காது ஒலி மற்றும் பதற்றம்: இந்த வட்டம் எப்படி வேலை செய்கிறது மற்றும் என்ன உதவுகிறது

ஒரு பொதுவான இணைப்பு

காது ஒலி மற்றும் பதற்றம் பொழுதுபோக்கு வழக்கமாக ஒன்றாக தோன்றுகின்றன. NHS காது ஒலியுடன் தொடர்புடைய பதற்றம் மற்றும் மன அழுத்தத்தை பட்டியலிடுகிறது மற்றும் NIDCD கடுமையான சூழலில் காது ஒலி பதற்றம் அல்லது மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று குறிப்பிடுகிறது. 2016 ஆம் ஆண்டு பாட்டின் மற்றும் சகர்களால் 117 கட்டுரைகள் அடிப்படையில் செய்யப்பட்ட ஒரு விமர்சனம், ஆய்வில் உள்ள காது ஒலி மக்கள் தொகையில் 45 சதவீதம் வாழ்நாள் பதற்ற நோய்களின் பரவலாக இருப்பதை தெரிவித்தது. ஒலி உங்களை பதற்றமா செய்கிறது என்றால் நீங்கள் ஒரே தனிமனிதர் அல்லீர்கள், மேலும் இது உங்கள் குணத்தின் பலத்தை குறிக்காது.

வட்டம், படியாக

மனோதத்துவ நிபுணர்கள் டின்னிடஸ் (காது சத்தம்) உபாதை உள்ளடக்கத்தை ஒரு வட்டச் சுற்றாக விவரிக்கிறார்கள். மெகென்னா மற்றும் அவரது சகோதரர்கள் டின்னிடஸ் ஒரு நபர் அதைப் பற்றி மிக எதிர்மறையான சிந்தனைகளை வைத்திருப்பவெளியில் உபாதை மிகுந்ததாக மாறும் ஒரு அறிவாற்றலை-நடத்தை மாதிரியை முன்மொழிந்தனர். அந்த சிந்தனைகள் கிளர்ச்சி மற்றும் உணர்ச்சி உபாதை உயர்த்துகின்றன, மேலும் அவை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கவனம், ஒலி மீதான நிலையான கண்காணிப்பு மற்றும் எதிர்மறை பாதுகாப்பு செயல்களை உண்டாக்குகின்றன. இதனால் மக்கள் டின்னிடஸ் எவ்வளவு எரி மற்றும் உண்ணலாக இருக்கிறது என்பதை மிகைப்படுத்தி மதிப்பிடுகிறார்கள், இதனால் எதிர்மறை சிந்தனைகள் மேலும் ஊக்கமடைக்கின்றன. ஒலி அதேபோலவே இருக்க கூடாது; அதனைச் சுற்றியுள்ள வட்டச் சுற்று மாறுகிறது.

ஏன் கண்காணிப்பது அதை அதிகமாகச் செய்கிறது

ஒரு சுற்றுலாவின் இயந்திரங்களில் ஒன்று கண்காணிப்பு: துன்னிவாய்க்கு (tinnitus) கேட்டு, அது இன்னும் அங்கு இருக்கிறதா, இன்று அது மோசமாகதானே, அது மாறியதா என்று கண்டறிந்து பார்க்கிறது. அதே மாதிரி பிரகரணம் பொருத்தமாக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கவனம் மற்றும் கண்காணிப்பு துன்னிவாய்க்கை இதற்கு மேலாக அதிகமாக இருக்கலாம் என்று தோற்றுவிக்கலாம். ஒவ்வொரு சரிபார்ப்பு தனக்கே பொருத்தமானதாக தோன்றினாலும், அவை அனைத்தும் ஒன்றாகச் சேரும்போது அந்த ஒசை கவனத்தின் மையத்தில் தங்கும்.

பின்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் பாதுகாப்பு பழக்கங்கள்

பாதுகாப்பு பழக்கங்கள் என்பது பயமுறுத்தும் முடிவிலிருந்து தன்னை காக்க மக்கள் செய்யும் செய்கைகள்: மௌனமான அறைகளைத் தவிர்த்தல், திட்டங்களை இரத்து செய்தல், மெழுகுஉச்சரிப்பு ஒசையில்லா போது எப்போதும் இருக்காமை, சாதாரண சூழ்நிலையில் காதுப்பாகை அணிதல். இந்த மாதிரி குறிப்பு செய்கிறது அந்த பழக்கங்கள் தவறுதலாக கவலை கொண்ட நிலையை பராமரிக்கலாம் அல்லது மோசமாக செய்யலாம், மற்றும் இது நேரடியாக துன்னிவாயின் கண்டறிதலை மாற்றலாம், உதாரணமாக உங்கள் சுற்றியுள்ள ஒசைகளை கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம். பின்னணி ஒசை பயன்பாடுள்ளது, ஆனால் அது மறைக்க ஒரு இடமாகவல்ல, ஆதரவாக அதிகம் உதவுகிறது.

CBT பற்றி ஆதாரங்கள் என்ன சொல்கின்றன

அறிவாற்றல் நடத்துக் குறைந்த சிகிச்சை (CBT) சரியானதாகவே இந்த சுற்றுவட்டத்தை நோக்குகிறது. 2020 ஆம் ஆண்டில் Fuller மற்றும் சகோதரர்கள் மேற்கொண்ட Cochrane பரிசீலனை, 28 ஆய்வுகள் மற்றும் 2,733 பெரியவர்களை உள்ளடக்கியது, CBT தலையங்கப்பட்ட ஒலி குறைபாட்டின் வாழ்க்கை தரத்திற்கு தாக்கத்தை குறைத்திருக்கக்கூடும் என்று கண்டறிந்தது, எதுவும் செய்யாதது அல்லது காத்திருப்பு பட்டியலில் இருப்பதைவிட, 0 இருந்து 100 Tinnitus Handicap Inventory இல் சுமார் 11 புள்ளிகள் மூலம், குறைந்தவை மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமான 7 புள்ளிகளை எதிர்கொள்ளுகிறது. அந்த ஆதாரத்தின் நிச்சயமிக்க தன்மை குறைவானது. எந்த மேலான சிகிச்சையும் செய்யாததைவிட, CBT கவலை குறைக்கும் என்பதை பரிசீலனை உறுதியாக கூறவில்லை; மற்ற செயல்பாட்டிலுள்ள சிகிச்சைகளுடன் ஒப்பிடும்போது, CBT மனச்சோர்வு மற்றும் கவலை குறைக்கக்கூடும். CBT ஒலி நீக்கத்தை நோக்கமாகக் கொண்டது அல்ல. அதன் தாக்கத்தை மாற்றுவதே நோக்கமாக உள்ளது.

வழிகாட்டிகளால் பரிந்துரைக்கப்படுவது என்ன

டங்கல் மற்றும் சகோதரர்களால் வெளியிடப்பட்ட அமெரிக்கன் மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டி, நிலையான, விசித்திரமான ஒலி குறைபாட்டிற்கு சிபிடியை (CBT) பரிந்துரைக்கிறது, மேலும் ஒலி குறைபாட்டை தானாகக் குணப்படுத்த எதிர்ப்பவையாக மனநல மருந்துகள், அண்டிகோன்வல்சன்ட்கள், பீதிநிவர்த்திகள் அல்லது இடைரட்டை மருந்துகளை பரிந்துரைக்கவில்லை. NHS ஒரு பொதுவேலை மருத்துவர் அல்லது நிபுணரால், ஒலி குறைபாட்டைப் பற்றி நீங்கள் யோசிக்கும் முறையை மாற்றவும் பதட்டத்தை குறைக்கவும் பேச்சு சிகிச்சை போன்ற சிபிடி போன்ற சிகிச்சைக்குப் பின்பற்ற உங்களை பரிந்துரைக்கலாம் என்று விளக்குகிறது, மேலும் ஆன்லைன் நிகழ்ச்சி அல்லது செயலியில் வழங்கப்படும் டிஜிட்டல் சிபிடி பொதுவாக முதலில் வழங்கப்படுகிறது.

பதட்டம் தனக்கே சிகிச்சை பெறுவதற்குரியது

பாட்டின் மற்றும் சக ஆய்வாளர்கள், மிதமான முதல் தீவிர காது மின்னல் (டின்னைட்டஸ்) உள்ளவர்களில் கவலை குறைபாடுகளை திரட்டி சிகிச்சை அளிப்பதை பரிந்துரைப்படுத்துகின்றனர், இது காது மின்னல் அனுபவத்தைக் கூடுதல் முறையில் மேம்படுத்தலாம் எனக் கருதப்படலாம், ஆனால் மேலதிக ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகின்றது. ஒலிக்கு ஏதும் நடக்குமானாலும், உங்கள் நித்திரை, வேலை அல்லது உறவுகளை பாதிக்கும் கவலை கவனிப்பை பெறக் கூடும். NHS உங்கள் நித்திரை அல்லது கவனமாகக் காத்திருக்கையை பாதித்தால் அல்லது நீங்கள் கவலைப்படவோ சோகம் அடைவதாக உணர்ந்தால், ஒரு பொதுமருத்துவரிடம் (GP) பார்க்க பரிந்துரைக்கின்றது.

அந்த எண்ணத்தை பெயரிட்டு, பின்னர் அதை சோதிக்கவும்

NIDCD மன அழுத்த caused தங்கள் நெகட்டிவ் எண்ணங்களை கண்டறிந்து, அவற்றுக்கு நீங்கள் எப்படி பதில் அளிப்பீர்கள் என்பதை மாற்றிக் கொள்வதை கற்றுக் கொள்வதாக CBTஐ விவரிக்கிறது. நடைமுறையில், இது பயத்தை ஏற்படுத்தும் குறிப்பிட்ட எண்ணத்தை கவனிப்பதில் தொடங்குகிறது, உதாரணமாக “இது ஒருபோதும் முடிவடையாது” அல்லது “நான் மீண்டும் எப்பொழுதும் உறங்க மாட்டேன்” என்ற எண்ணத்தை, உண்மையாக அல்லாமல் ஒரு கற்பனைமாகக் கையாள வேண்டும். நீங்கள் கடைசியாக அதை எண்ணிய போது என்ன நடந்தது? நீங்கள் கொஞ்சம் கூட உறங்கினீர்களா? நோக்கம் வற்புறுத்தப்பட்ட உத்வேகம் அல்ல, ஆனால் அதிகமான சரியான படத்தை காண்பது, அது பெரும்பாலும் அந்த எண்ணத்தை விட பயமற்றதாக இருக்கும்.

நோக்கத்தை குறைத்து, முன்மொழியுங்கள்

காதிரைச்சலுக்குக் கவனம் செலுத்தும் நேரத்தை முன்கூட்டியே முடிவு செய்யுங்கள்; உதாரணமாக, ஒரு நாளுக்கு ஒருமுறை சிறிய பதிவை நிரப்பும்போது. மீதமுள்ள நாளில் அதைக் கவனிக்கும் பணிக்கு ஓய்வு கொடுங்கள். நீங்கள் மீண்டும் சோதிப்பதை உணர்ந்தால், உங்களைத் தீர்ப்பிடாமல் கவனித்து, செய்துகொண்டிருந்த செயலுக்குக் கவனத்தைத் திருப்புங்கள். காதிரைச்சலில் கவனம் செலுத்துவது அதை மோசமாக்கலாம் என்பதால் அப்படிச் செய்ய வேண்டாம் என்று NHS அறிவுறுத்துகிறது; பொழுதுபோக்குகளும் செயல்பாடுகளும் அதிலிருந்து மனதைத் திருப்ப உதவலாம் என்றும் கூறுகிறது.

உடலையும் மனத்தையும் அமைதியாகத் தணிக்கவும்

NHS, ஆழ்ந்த சுவாசம் அல்லது யோகா போன்ற வழிகளில் ஓய்வடைய முயலவும், படுக்கும் நேர வழக்கத்தைப் பின்பற்றுவது அல்லது கஃபீனைக் குறைப்பது போன்ற உறக்கத்தை மேம்படுத்தும் வழிகளைத் தேடவும் பரிந்துரைக்கிறது. முழுமையான அமைதியைத் தவிர்க்கவும் சொல்கிறது; மென்மையான இசை அல்லது ஒலிகள் காதிரைச்சலிலிருந்து கவனத்தைத் திருப்பக்கூடும். இவற்றில் எதுவும் காதிரைச்சலை நிறுத்துவதில்லை; ஆனால் இந்த மாதிரி வட்டத்தின் மையமாகக் கருதும் கிளர்ச்சிநிலையை அணுகுகின்றன.

ஒலி சுற்றிலும் வாழத் தொடருங்கள்

விலக்கில் இருப்பது தினசரி வாழ்க்கையை சுருக்கிக்கொள்கிறது மற்றும் சிரத்திற்கு அதிகமான முக்கியத்துவம் அளிக்கிறது. நீங்கள் தவிர்த்தல் செய்த அமைதியான இடங்கள், சமூக திட்டங்கள் மற்றும் செயற்பாடுகளுக்கு படிப்படியாக திரும்புங்கள், எளிதானவற்றிலிருந்து தொடங்கி, ஆரம்பத்தில் உதவியாக குறைந்த பின்னணி ஒலி இருந்தால் அதை பயன்படுத்தவும். ஆதரவும் முக்கியம் ஆகும்: NHS ஆதரவு குழுவில் சேர்வதை பரிந்துரைக்கிறது, ஏனெனில் சிரம் கொண்ட மற்றவர்களுடன் பேசுவதால் சமாளிக்க உதவலாம்.

இப்போதே உதவி எப்போது பெற வேண்டும்

காது அலர்ச்சி உங்கள் தூக்கத்தையும் கவனத்தையும் பாதிக்கிறதா அல்லது நீங்கள் கவலைப்பட்டவாறு அல்லது மனநலக்குறைவாக உணர்கிறீர்களா என்று பார்த்துக்கொள்ள மருத்துவரை சந்திக்கவும், NHS அறிவுறுத்தும் போல், மற்றும் காது அலர்ச்சி குறித்த சிபிடி பற்றி கேளுங்கள். நீங்கள் ஒருபோதும் உங்கள் மீது சேதம் செய்யும் எண்ணங்களை கொண்டிருந்தால், உடனடியாக அவசர சேவை அல்லது நெருக்கடியான கோப்பை தொடர்பு கொள்ளவும். இது இந்த வழிகாட்டியில் எதையும் விட முதலில் வரும்.

Tacet எங்கு பொருந்துகிறது

Tacet ஒரு சிகிச்சை அல்ல; பதற்றத்தைக் குணப்படுத்தாது. ஆனால் இந்த வழிகாட்டியின் நடைமுறைப் பகுதிக்கு உதவலாம். தினசரிக் குறிப்பில் ஒரே கேள்வி கேட்கப்படுகிறது: காதில் ஒலிக்கும் சத்தம் உங்களை0 முதல்10 வரை எவ்வளவு தொந்தரவு செய்தது? அழுத்தமான நாள் அல்லது சரியாகத் தூங்காத இரவு போன்ற விருப்பக் குறிச்சொற்களையும் சேர்க்கலாம். இதனால் நாள் முழுவதும் சரிபார்ப்பதற்குப் பதிலாக தினமும் ஒருமுறை பதிவு செய்து, பல வாரங்களின் போக்கைக் காணலாம். அதன் ஒலிகளை காதுச் சத்தத்தை மறைப்பதற்குப் பதிலாக ஆதரவாக, அதைவிடச் சற்று குறைந்த அளவில் வைத்துக்கொள்ளலாம். இரவு நேர டைமர் திடீரென நிறுத்தாமல் மெதுவாக ஒலியைக் குறைக்கும். மருத்துவர் அல்லது சிகிச்சையாளரின் சந்திப்புக்காக குறிப்பை PDF ஆக ஏற்றுமதி செய்யலாம்.

மேலும் வாசிப்பு

• McKenna, Handscomb, Hoare & Hall (2014), A scientific cognitive-behavioral model of tinnitus: Novel conceptualizations of tinnitus distress, Frontiers in Neurology
• Fuller et al. (2020), Cognitive behavioural therapy for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
• Pattyn, Van Den Eede, Vanneste, Cassiers, Veltman, Van De Heyning & Sabbe (2016), Tinnitus and anxiety disorders: A review, Hearing Research
• NHS · Tinnitus
• NIDCD · Tinnitus