ടിനിറ്റസ് ഉണ്ടാക്കാവുന്ന ഔഷധങ്ങൾ: തെളിവുകൾ എന്താണ് പറയുന്നു, എന്ത് ചെയ്യണം

ആദ്യം: ഒരു പ്രിസ്ക്രൈബ് ചെയ്ത മരുന്ന് സ്വയം നിർത്തരുത്

ഒരു മരുന്ന് ടിനിറ്റസ് ഉണ്ടാക്കുകയോ, ശക്തിപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യുമെന്ന് സംശയിക്കുന്ന പക്ഷം, കാര്യത്തിൽ ഏതെങ്കിലും മാറ്റം വരുത്തുന്നതിന് മുമ്പ് പ്രിസ്ക്രൈബറിനോട് അല്ലെങ്കിൽ ഫാർമസിസ്റ്റിനോട് സംസാരിച്ചിരിക്കണം. പല മരുന്നുകളും ഗൗരവമുള്ള അവസ്ഥകൾ behandelen ചെയ്യുന്നവയാണ്, അവയെ അപ്രത്യക്ഷമായി നിർത്തുന്നത് ടിനിറ്റസിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ഹാനികരങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഈ ഗൈഡിന്റെ ശേഷിഭാഗം അറിയപ്പെടുന്ന കാര്യങ്ങളെ വിശദീകരിക്കുന്നു, അതിലൂടെ ആ സംഭാഷണം വിവരസമ്പന്നമായതാകും.

എന്ത് മരുന്നുകൾ പങ്കാളികളാണ്

അമേരിക്കൻ നെഷ്യണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓൺ ഡെഫ്നസ് ആൻഡ് അദർ കമ്യൂണിക്കേഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് (NIDCD) ചില മരുന്നുകളുടെ സൈഡ് ഇഫക്ടായി, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന ഡോസുകളിൽ, ടിനിറ്റസ് ഉണ്ടാകാമെന്ന് പറയുന്നുണ്ട്, കൂടാതെ ഇബുപ്രൊഫെൻ, നാപ്രോക്സൻ, ആസ്പിരിൻ തുടങ്ങിയ നോൺ-സ്റ്റീരോയിഡൽ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഡ്രഗ്സും (NSAIDs), ചില ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ, ആന്റി-കാൻസർ മരുന്നുകൾ, ആന്റി-മലേറിയ മരുന്നുകൾ, ആൻഡ് ആന്റിഡിപ്പ്രസന്റുകൾ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. NHS സമാനമായ ഒരു ലിസ്റ്റ് നൽകുന്നു: ചില കിംമൊ തെറാപ്പി മരുന്നുകൾ, ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ, NSAIDs, ആസ്പിരിൻ. ഈ ലിസ്റ്റുകളിൽ ഉള്ളതു കൊണ്ട് തന്നെ ഒരു മരുന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ടിനിറ്റസ് ഉണ്ടാക്കുമെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. ഇത് അർ‍ത്ഥം ചെയ്യുന്നത്, ഈ ബന്ധം അറിയപ്പെടുന്നുണ്ട് എന്നതും, അതിനെ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന വ്യക്തിക്ക് അറിയിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്.

ഡോസ് ഒപ്പം ആവൃത്തി പ്രധാനമാണ്

ഈ പ്രതിഫലങ്ങളുടെ അധികം ഭാഗവും എത്രയും എപ്പോഴും എടുക്കുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചു സംഭവിക്കുന്നു. ആസ്പിരിൻ ഏറ്റവും വിദഗ്ധമായി പഠിച്ച ഉദാഹരണംയാണ്. കാസൽസ് നടത്തിയ 2000-ലെ ഒരു അവലോകനം സാലിസിലേറ്റ് വലിയ ഡോസുകൾക്ക് ശേഷം ടിന്നിറ്റസ്, കേൾവിയുടെ അല്പം മുതൽ മിതമായ നഷ്ടം, ശബ്ദങ്ങളുടെ ബോധപരിവർത്തനം എന്നിവ കാണപ്പെടുന്നതായി വിശദീകരിക്കുന്നു, ചികിത്സയുടെ ആദ്യദിവസങ്ങളിൽ വളർന്നു, തടസമില്ലാതെ കടയുകയെന്നില്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് ദിവസങ്ങളിൽ തിരിച്ചുണ്ടാകും. ആളുകൾ അവരുടെ പ്രതികരണക്ഷമതയിൽ വളരെ വ്യത്യാസപ്പാർക്കുന്നതുണ്ടെന്ന് ഇതിൽ കൂടി സൂചിപ്പിക്കുന്നു. തലവേദനയ്ക്ക് അവസരംപ്രകാരമുള്ള ഒരു ടാബ്ലെറ്റ് മറ്റു ഉയർന്ന ദിവസേന ഡോസുകളിലുള്ള അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്.

സാധാരണ ഉപയോഗത്തിലുള്ള പെയിൻകില്ലേഴ്സിന് ഒരു വലിയ പഠനം കണ്ടെത്തിയത്

നഴ്സ് ഹെൽത്ത് സ്റ്റഡി II 1995 മുതൽ 2017 വരെയായി 31 മുതൽ 48 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള 69,455 സ്ത്രീകളെ പിന്തുടർന്നു, ആരംഭത്തിൽ ടിന്നിറ്റസ് ഉണ്ടായിരുന്നില്ല. കർഹാൻയും സഹപ്രതയോക്താക്കളും കണ്ടുപട്ടത്, ചുരുങ്ങിയ അളവിലുള്ള ആസ്പിരിൻ സ്ഥിരമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതു സ്ഥിരമായ ടിന്നിറ്റസിനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയോട് ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല എന്നതാണ്. സാധാരണ അളവിലുള്ള ആസ്പിരിൻ സ്ഥിരമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് 60 വയസ്സിനു താഴെയുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഉയർന്ന അപകടസാധിതവുമായ ബന്ധപ്പെട്ടു, മറ്റ് NSAID-കൾ അല്ലെങ്കിൽ പാറസിറ്റമോൾ (അസിറ്റാമിനോഫിൻ) സ്ഥിരമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് എല്ലാ സ്ത്രീകളിലും ചെറിയ തോതിലുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നു, ഉപയോഗത്തിന്റെ ആവൃതിയനുസരിച്ച് അപകടസാധ്യത വർധിക്കുന്ന ട്രെൻഡും കാണപ്പെട്ടു. ഉപയോഗവും ലക്ഷണങ്ങളും സ്വയം റിപ്പോര്ട്ട് ചെയ്തതാണ്, പെയിൻകില്ലേഴ്‌സ് സ്വീകരിക്കുന്ന കാര്യത്തിൽ കാരണം വ്യക്തമല്ലാത്തതാണ്, രചയിതാക്കൾ പുരുഷന്മാരിൽ അല്ലെങ്കിൽ വെളുത്തരല്ലാത്ത സ്ത്രീകളിൽ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ഇവ സംഭവങ്ങളുടെ ബന്ധങ്ങളാണ്, മരുന്നുകൾ ടിന്നിറ്റസിന് കാരണമാകുന്നുവെന്ന തെളിവ് അല്ല.

ഏത് ഫലങ്ങൾ ദുർബലമാവും, ഏത് ഫലങ്ങൾ ദുർബലമാകാൻ സാധ്യതയില്ല

2017-ൽ ലാൻവേഴ്‌സ്-കാമിൻസ്കിയും കൂട്ടുകാരും നടത്തിയ മരുന്ന്-സൃഷ്ടിക്കുന്ന കാതുകേടിന്റെ അവലോകനം പല മരുന്നുകളുടെയും കാതുകേട് ചികിത്സ നിർത്തിയ ശേഷം വിരമിക്കുന്നുവെന്ന് കുറിപ്പിടുന്നു, പക്ഷേ പ്ലാടിനം-അധിഷ്ഠിത ക്യാൻസർ മരുന്നുകളും അമിനോഗ്ലൈകോസൈഡ് ആന്റിബയോട്ടിക്കുകളും സ്ഥിരമായ കേൾവികേടിന് ബന്ധപെട്ടിരിക്കുന്നവയാണെന്ന് പറയുന്നു. അവലോകനം കേൾവിയിൽ പ്രഭാവം നേരത്തെ കണ്ടെത്താനുള്ള മാർഗങ്ങളും ചർച്ച ചെയ്യുന്നു. ആ ചികിത്സകൾപ്പറ്റി തീരുമാനിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമിന് ബാധകമാണ്, അവർ കേൾവിഭവത്തിനുള്ള ഭീഷണി ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്ന നിലയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾ ഒന്നാരംഭിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ചികിത്സക്കിടെ നിങ്ങളുടെ കേൾവി പരിശോധിക്കപ്പെടുമോ എന്ന് ചോദിക്കുക.

ഡോക്ടറെ ഉടൻ കാണേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ

ഏതു മരുന്ന് കഴിച്ചാലും ചില സാഹചര്യങ്ങൾ അടിയന്തരമാണ്. തലക്ക് പരിക്കേറ്റശേഷം ചെവിമുഴക്കം ഉണ്ടാകുകയോ പെട്ടെന്നുള്ള കേൾവിക്കുറവ്, മുഖപേശികളുടെ ബലക്കുറവ്, ചുറ്റുന്നതുപോലെയുള്ള അനുഭവം എന്നിവയോടൊപ്പം വരുകയോ ചെയ്താൽ അപകട-അടിയന്തര വിഭാഗത്തിലേക്ക് പോകാനോ യുകെയിൽ 999 വിളിക്കാനോ NHS നിർദേശിക്കുന്നു; കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഒപ്പം കൊണ്ടുപോകാനും പറയുന്നു. മുഴക്കം നാഡിമിടിപ്പിനൊത്ത് വരുകയാണെങ്കിൽ അടിയന്തര കുടുംബഡോക്ടർ സന്ദർശനം ആവശ്യപ്പെടാനും നിർദേശിക്കുന്നു. യുകെയ്ക്കു പുറത്തും ഇതേ സാഹചര്യങ്ങളിൽ പ്രാദേശിക അടിയന്തര, വൈദ്യസേവനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുക.

നിയമനത്തിനുമുമ്പ് ഒരു സമയരേഖ തയ്യാറാക്കുക.

കൊണ്ടുപോകാവുന്ന ഏറ്റവും ഉപകാരപ്രദമായ കാര്യം സമയക്രമരേഖയാണ്: ചെവിമുഴക്കം എപ്പോൾ തുടങ്ങി അല്ലെങ്കിൽ മാറി, ആ സമയത്ത് ഏതു മരുന്നുകൾ തുടങ്ങി, നിർത്തി, മാറ്റി, പതിവായി കഴിക്കുന്ന കുറിപ്പടിയില്ലാത്ത വേദനസംഹാരികളും സപ്ലിമെന്റുകളും എന്തൊക്കെ, എത്ര തവണ കഴിക്കുന്നു എന്നിവ. ആവൃത്തി പ്രധാനമാണ്. പെട്ടികളോ കൃത്യമായ പേരും അളവും എഴുതിയ പട്ടികയോ കൊണ്ടുപോകുക. സമയക്രമം യോജിക്കുന്നുണ്ടോ, മറ്റൊരു മാർഗമുണ്ടോ എന്നു നിർദേശിച്ച ഡോക്ടർക്ക് പരിശോധിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

പ്രസ്ക്രൈബറിനേയും ഫാർമസിസ്റ്റിനേയും ചോദിക്കാവുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

ഈ മരുന്നിന്റെ അറിയപ്പെടുന്ന പാർശ്വഫലമാണോ ചെവിമുഴക്കം? അളവോ കഴിക്കുന്ന സമയമോ മാറ്റാമോ? ചെവികൾക്ക് അപകടം കുറവുള്ള മറ്റൊരു മരുന്നുണ്ടോ? ഈ മരുന്നാണ് കാരണമെങ്കിൽ നിർത്തിയശേഷം ഫലം കുറയാൻ സാധ്യതയുണ്ടോ? ചികിത്സയ്ക്കിടെ കേൾവി പരിശോധിക്കണോ? പ്രത്യേകിച്ച് കുറിപ്പടിയില്ലാതെ വിൽക്കുന്ന ഉൽപ്പന്നങ്ങൾക്ക് ആദ്യ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഫാർമസിസ്റ്റിന് പലപ്പോഴും ഉടൻ മറുപടി നൽകാം.

ഒവറ്ത്-ദി-കൗണ്ടർ വേദന നാശിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടേണ്ടതാണ്

പ്രിസ്ക്രിപ്ഷൻ ഇല്ലാതെ വാങ്ങിയ വേദന നാശിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകളുടെ പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മറക്കാൻ എളുപ്പമാണ്. നിങ്ങൾ അവയെ ആഴ്ചയിൽ പല ദിവസം സ്വീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് പറയുകയും ആ ആവർത്തനം നിങ്ങൾക്കു യോജിച്ചതാണോ എന്ന് ചോദിക്കുകയും വേണം. നിങ്ങളെന്തോരോ മരുന്നിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് സ്വയം മാറേണ്ടതില്ല: മുകളിൽ പറയുന്ന കോഹോർട്ട് കണ്ടെത്തലുകളിൽ നിരവധി തരത്തിലുള്ള വേദന നാശിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഓരോന്നിനും കേൾവിയുടെ ബാഹ്യപ്പോപ്പുകൾക്കപ്പുറം സ്വന്തം അപകടങ്ങൾ ഉണ്ടാകും.

ഒരു മരുന്ന് മാറ്റപ്പെടുമ്പോൾ പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്

മിക്ക മരുന്നുകളുടെയും കാര്യത്തിൽ, മുകളിൽ വിവരിച്ചതുപോലെ, കണ്ട്‌ വന്നശേഷം കാതിലെ സ്വാധീനം മുഷ്കരിക്കും; മറ്റുള്ളവയിൽ അത് തുടർന്നേക്കാം. എങ്ങും, മാറ്റം എപ്പോഴും ഉടൻ സംഭവിക്കുന്നതല്ല. ദിവസേനയ്ക്ക് പകരം വരുന്ന ആഴ്ചകളിൽ ടിന്നിറ്റസിന്റെ പെരുമാറ്റം നിരീക്ഷിച്ചു നോക്കുക, അടുത്തുണ്ടാകുന്ന ഡോക്ടറുമായുള്ള സംഭാഷണം ഒരു മോശം ദിനത്തിൽ അധിഷ്ഠിതമല്ല, ഒരു മാതൃകയിൽ അധിഷ്ഠിതമാകേണ്ടതാണ്.

ടിന്നിറ്റസ് തുടർന്നാൽ

മരുന്ന് മാറ്റിയശേഷവും ചെവിമുഴക്കം തുടരുകയോ മരുന്നൊന്നും കാരണമല്ലെന്ന് കണ്ടെത്തുകയോ ചെയ്താൽ ചെവിമുഴക്കത്തിനുള്ള പൊതുസമീപനം ബാധകമാണ്. Tunkelയും സഹപ്രവർത്തകരും തയ്യാറാക്കിയ അമേരിക്കൻ ചികിത്സാ മാർഗനിർദേശം ലക്ഷ്യബദ്ധമായ രോഗചരിത്രവും പരിശോധനയും, ഒരു ചെവിയിൽമാത്രമുള്ളതോ തുടർച്ചയായതോ കേൾവിബുദ്ധിമുട്ടോടുകൂടിയതോ ആയ മുഴക്കത്തിന് വേഗത്തിലുള്ള കേൾവിവിലയിരുത്തലും, തുടർച്ചയായി ബുദ്ധിമുട്ടിക്കുന്ന മുഴക്കത്തിന് ബൗദ്ധിക പെരുമാറ്റചികിത്സയും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ചികിത്സയ്ക്കായി ഗിങ്കോ ബിലോബ, മെലറ്റോണിൻ, സിങ്ക് പോലുള്ള ഭക്ഷ്യസപ്ലിമെന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെതിരെ നിർദേശിക്കുന്നു.

ടിനിറ്റസ് തന്നെ ചികിത്സിക്കുന്ന മെഡിസിൻ ഇല്ല

ചെവിമുഴക്കം ചികിത്സിക്കാൻ പ്രത്യേക മരുന്നുകളില്ലെന്ന് NIDCD വ്യക്തമാക്കുന്നു; എങ്കിലും മനോഭാവമോ ഉറക്കമോ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഡോക്ടർ വിഷാദരോഗമരുന്നുകളോ ഉത്കണ്ഠ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളോ നിർദേശിച്ചേക്കാം. തുടർച്ചയായി ബുദ്ധിമുട്ടിക്കുന്ന മുഴക്കത്തിന്റെ പതിവുചികിത്സയ്ക്കായി വിഷാദരോഗമരുന്നുകൾ, അപസ്മാരമരുന്നുകൾ, ഉത്കണ്ഠ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, കർണപടത്തിനകത്തേക്ക് നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെതിരെ അമേരിക്കൻ മാർഗനിർദേശം പറയുന്നു. രോഗശാന്തിയെന്നു വിൽക്കുന്ന ഏതു ഉൽപ്പന്നത്തെയും ജാഗ്രതയോടെ കാണുക.

Tacet എവിടെ ചേരുന്നു

Tacet മരുന്നുകളെ വിലയിരുത്തുന്നില്ല, ഒരു മരുന്ന് കാരണമാണോ എന്നത് നിങ്ങളോട് പറയാൻ സാധിക്കില്ല. അതിനാൽ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നത് സംഭാഷണം പിന്തുണയ്ക്കുക മാത്രമാണ്. ദിവസേന നിയോഗിക്കുന്ന ജേർണലിൽ 0 മുതൽ 10 വരെയുള്ള സ്കെയിലിൽ നിങ്ങളുടെ ടിന്നൈറ്റസിനെ എത്ര പോലും ബുദ്ധിമുട്ടിക്കുന്നതായിട്ടാണ് രേഖപ്പെടുത്തുന്നത്, ഇച്ഛാനുസൃത ടാഗുകൾക്കും ഒരു ഫ്രീ നോട്ടിന് തകർക്കുന്നു, നിങ്ങൾ എപ്പോൾ ഒരു മരുന്ന് തുടങ്ങിയതോ മാറുകയെയോ എഴുതാൻ അനുവധിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഇത് PDF ആയി എക്സ്പോർട്ട് ചെയ്ത് ഒരു നിയമനത്തിൽ കൊണ്ടുപോകാനുള്ള സംവിധാനം ഉണ്ട്. ഇതിന്റെ ശബ്ദങ്ങളും, ഹൃദയമിടിപ്പ് അവസാനിക്കുന്ന ബിന്ദുവിൽ നിർത്താതെ മെല്ലെ അപ്രസക്തമാക്കുന്ന നൈറ്റ് ടൈമറും, നിശബ്ദമായ നിമിഷങ്ങൾ എളുപ്പത്തിൽ അനുഭവിക്കാൻ സഹായിക്കും.

തുടർ വായന

• NIDCD · Tinnitus
• NHS · Tinnitus
• Cazals (2000), Auditory sensori-neural alterations induced by salicylate, Progress in Neurobiology
• Curhan, Glicksman, Wang, Eavey & Curhan (2022), Longitudinal study of analgesic use and risk of incident persistent tinnitus, Journal of General Internal Medicine
• Lanvers-Kaminsky, Zehnhoff-Dinnesen, Parfitt & Ciarimboli (2017), Drug-induced ototoxicity: Mechanisms, pharmacogenetics, and protective strategies, Clinical Pharmacology & Therapeutics
• Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery