Tacet · માર્ગદર્શિકાઓ
ટિનિટસ ઉત્પન્ન કરી શકે તેવી દવાઓ: પુરાવા શું કહે છે અને શું કરવું
કઈ દવાઓ ટિનિટસ સાથે જોડાયેલી છે, ડોઝ અને આવૃત્તિ કેમ મહત્વપૂર્ણ છે, કયા અસર ગાયબ થઈ જાય છે અને કયા ન થઈ શકે, અને માત્ર નિર્ધારિત દવા બંધ ન કેમ કરવી.

આ માર્ગદર્શિકામાં13
પ્રથમ: ક્યારેય તમારી જાતે નિર્ધારિત દવા બંધ ન કરો
જો તમને શંકા છે કે કોઈ દવા તમારી ટિનિટસને કારણભૂત અથવા વધારે રહી છે, તો કઈપણ ફેરફાર કરતા પહેલા.prescriber અથવા ફાર્માસિસ્ટ સાથે વાત કરો. ઘણા એવા દવા ગંભીર પરિસ્થિતિઓ માટે ઉપયોગ થાય છે, અને તેમને અચાનક બંધ કરવાનું ટિનિટસની તુલનામાં વધુ નુકસાન કરી શકે છે. આ માર્ગદર્શિકામાં બાકીના ભાગે એવું સમજાવવામાં આવ્યું છે કે પરિસ્થિતિ વિશે ચર્ચા સારી રીતે માહિતીસંપન્ન થઇ શકે.
કઈ દવાઓ ત્યારક છે
અમેરિકાની National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) અમુક દવાઓ, ખાસ કરીને ઊંચી માત્રામાં, કાનમાં અવાજની સંભવિત આડઅસર ધરાવે છે એવું જણાવે છે. તે ibuprofen, naproxen અને aspirin જેવી બિન-સ્ટેરોઇડ સોજો ઘટાડતી દવાઓ (NSAIDs), અમુક એન્ટિબાયોટિક્સ, કેન્સરની દવાઓ, મલેરિયાની દવાઓ અને ડિપ્રેશનની દવાઓનું નામ આપે છે. NHS પણ સમાન યાદી આપે છે: અમુક કીમોથેરાપીની દવાઓ, એન્ટિબાયોટિક્સ, NSAIDs અને aspirin. યાદીમાં હોવાનો અર્થ દવા તમને કાનમાં અવાજ કરશે જ એવો નથી. તેનો અર્થ આ સંબંધ જાણીતો છે અને દવા લખી આપનારને જણાવવા યોગ્ય છે.
માત્રા અને આવર્તન મહત્વપૂર્ણ છે
આ અસરોમાંથી મોટાભાગી અસર ઓછી કે વધુ અને કોની વારંવારતાની પર આધાર રાખે છે. એસપરિન સૌથી સારી રીતે અભ્યાસ કરાયેલ ઉદાહરણ છે. Cazals દ્વારા 2000 માં કરવામાં આવેલ સમીક્ષા તિનિટસ, સાંભળવાની સંવેદનશીલતામાં છોટીથી માધ્યમ નુકસાન અને મોટા પ્રમાણમાં સેલીસિનેટસના ડોઝ પછી અવાજની(perception) બદલાયેલ અનુભૂતિને વર્ણવે છે, જે સારવારના પહેલા દિવસોમાં વિકસે છે અને રોકવાથી કેટલાક દિવસોમાં બદલાઈ શકે છે. તે પણ નોંધે છે કે લોકો તેમની સંવેદનશીલતામાં નોંધપાત્ર રીતે અલગ હોય છે. માથાનું દુખાવું માટે ક્યારેક લેતી ગોળી અને ઊંચા દરરોજના ડોઝની પરિસ્થિતિ અલગ હોય છે.
દરરોજના પેઇનકિલર્સ માટે એક મોટી અભ્યાસે શું શોધ્યું
Nurses’ Health Study IIએ શરૂઆતમાં કાનમાં અવાજ ન હોય એવી 31થી 48 વર્ષની 69,455 મહિલાઓને 1995થી 2017 સુધી અનુસરી. Curhan અને સહકર્મીઓએ જોયું કે ઓછી માત્રાના aspirinનો વારંવાર ઉપયોગ સતત કાનમાં અવાજના વધેલા જોખમ સાથે સંબંધિત નહોતો. મધ્યમ માત્રાના aspirinનો વારંવાર ઉપયોગ 60 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની મહિલાઓમાં વધેલા જોખમ સાથે જોડાયેલો હતો. અન્ય NSAIDs અથવા paracetamol (acetaminophen)નો વારંવાર ઉપયોગ બધી મહિલાઓમાં થોડા વધેલા જોખમ સાથે જોડાયેલો હતો; ઉપયોગની આવર્તન સાથે જોખમ વધવાનું વલણ હતું. ઉપયોગ અને લક્ષણો જાતે જણાવેલાં હતાં, પેઇનકિલર લેવાનાં કારણો અજાણ હતાં, અને લેખકો પુરુષો તથા શ્વેત ન હોય એવી મહિલાઓમાં અભ્યાસની જરૂર જણાવે છે. આ સંબંધો છે, દવાઓએ જ કાનમાં અવાજ કર્યો હોવાનો પુરાવો નથી.
કઈ અસરો ઓછી થાય છે અને કઈ કદાચ ન થાય
લાન્વર્સ-કામિન્સ્કી અને સહકર્મચારીઓ દ્વારા 2017માં ડ્રગ-પ્રેરિત ઓટોટોક્સિસિટી અંગેની સમીક્ષા નોંધે છે કે ઘણા દવાઓની કાનની ઝેરી અસર સારવાર બંધ થતાં જ ઠીક થઈ જાય છે, પરંતુ પ્લેટિનમ-આધારિત કૅન્સર દવાઓ અને એમિનોગ્લાયકોસાઈડ એન્ટિબાયોટિક્સ કાયમી સાંભળવાની ક્ષમતા ગુમાવવાની સાથે સંબંધિત હોય છે. સમીક્ષા-early લાવવા માટે સાંભળવામાં ફરફરાટ કેવી રીતે શોધી શકાય તે અંગેના નીઓ પણ ચર્ચા કરે છે. આ પ્રકારની સારવાર માટે, નિર્ણયએ આરોગ્યકર્મીઓની ટીમના હસ્તકોળમાં છે, જે સાંભળવાની જોખમને સારવાર હેઠળના સ્થિતિ સામે તુલના કરે છે. જો તમે આવી સારવાર શરૂ કરી રહ્યા છો, તો પૂછો કે તમારી સાંભળવાની ક્ષમતા સારવાર દરમિયાન તપાસાશે કે નહીં.
તાત્કાલિક ડૉક્ટરની જરૂરિયાત જેવાં લક્ષણો
તમે જે પણ દવાઓ લો છો, કેટલીક પરિસ્થિતિઓ તાત્કાલિક હોય છે. NHS સુઝાવે છે કે A&E માં જવું અથવા UK માં 999 પર કૉલ કરવું, જો ટિનિટસ માથાની ઇજા પછી આવે, અથવા અચાનક શ્રવણ ક્ષયા, ચહેરાની માંસપેશીઓમાં કમજોરી, અથવા ચક્કર આવું (વર્ટિગો) જોડે આવે, અને તમારા સાથે તમે જે દવાઓ લો છો તે લાવવા. તે આ પણ સૂચવે છે કે જો ટિનિટસ તમારા પલ્સ સાથે ધબકે તો તાત્કાલિક GP નીઓમણ માટે વિનંતી કરો. UK બહાર, આવાંએ જ પરિસ્થિતિઓમાં સ્થાનિક એમર્જન્સી અને ડૉક્ટર સેવાઓનો ઉપયોગ કરો.
આપોઇન્ટમેન્ટ પહેલા સમયરેખા બનાવો.
તમારી પાસે લાવવામાં વધુ ઉપયોગી વસ્તુ એ છે કે ટાઇમલાઇન લાવો: તેinnitus ક્યારે શરૂ થઈ હતી અથવા બદલી ગઇ, તે સમયે તમે કયા દવાઓ શરૂ, બંધ કે બદલ્યા અને તમે નિયમિત રીતે કયા ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પેઈનલ કિલર્સ કે સપ્લીમેન્ટ્સ લેતા હો, તે ક્યારે અને કઈ વાર લેતા હો, કારણ કે અવરજવાર મહત્વપૂર્ણ છે। દવાઓની બૉક્સ્સ અથવા સંપૂર્ણ નામ અને ડોઝની લિસ્ટ લાવો. આથી પ્રિસ્ક્રાઇબર જોઈ શકે છે કે સમયસૂચિ યોગ્ય છે કે નહીં અને અન્ય વિકલ્પ હાજર છે કે નહીં.
પ્રિસ્ક્રાઇબર અથવા ફાર્માસિસ્ટને પુછવા માટેના પ્રશ્નો
શું આ દવાનો tinnitus માટે જાણીતા સાઈડ ઇફેક્ટ છે? શું ડોઝ કે સમય બદલાવી શકાય? શું એ આપણા કાન માટે ઓછા જોખમ સાથે કોઈ વિકલ્પ છે? જો આ દવા કારણ છે, તો રોકવાથી અસર ગુમાવવાની સંભાવના છે? સારવાર દરમિયાન મારી સાંભળવાની ચકાસણી કરવી જોઈએ? ફાર્માસિસ્ટ ઘણીવાર પ્રથમ પ્રશ્નો તરત જ જવાબ આપી શકે છે, ખાસ કરીને વિના પ્રિસ્ક્રિપ્શન વેચાતા પ્રોડક્ટ્સ માટે.
ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પેઇનકિલર્સ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ
જ્યારે તમે તમારી દવાઓની સૂચિ બનાવો છો ત્યારે પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ખરીદેલા પેઇનકિલર્સને ભૂલી જવું સરળ છે. જો તમે તેમને અઠવાડિયામાં ઘણા દિવસો લો છો, તો આમ કહો અને પૂછો કે તે આવર્તન તમારા માટે યોગ્ય છે કે નહીં. ફક્ત તમારા પોતાના પર એકબીજા માટે અદલાબદલી કરશો નહીં: ઉપરોક્ત સમૂહના તારણોમાં ઘણા પ્રકારના પેઇનકિલરનો સમાવેશ થાય છે, અને દરેકના કાનની બહાર તેના પોતાના જોખમો છે.
જો કોઈ દવા બદલવામાં આવે તો શું અપેક્ષા રાખવી
ઘણા દવાઓ માટે, જેમ કે ઉપર વર્ણવાયું છે, કાન પર અસર દવા બંધ કર્યા બાદ મટી જાય છે; બીજા માટે તે ટકી શકે છે. બંને રીતે, પરિવર્તન ક્યારેય તરત નથી થતું. આવતા અઠવાડિયાઓમાં દિવસે દિવસે નહીં પરંતુ ટિન્નિટસ કેવી રીતે વર્તે છે તે નોંધવાનું ચાલુ રાખો, જેથી.prescriber સાથેની આગામી વાતચીત એક ખરાબ દિવસે નહીં પરંતુ પૅટર્ન પર આધારિત હોય.
જો ટિન્નિટસ રહે છે
દવા બદલ્યા પછી પણ કાનમાં અવાજ રહે, અથવા કોઈ દવા સંકળાયેલી ન હોય, તો કાનમાં અવાજ અંગેનો સામાન્ય અભિગમ લાગુ પડે છે. Tunkel અને સહકર્મીઓની અમેરિકન ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા લક્ષિત તબીબી ઇતિહાસ અને તપાસ, અવાજ એક બાજુ હોય, સતત રહે અથવા સાંભળવામાં તકલીફ સાથે હોય ત્યારે વહેલી શ્રવણ તપાસ, અને સતત તકલીફદાયક અવાજ માટે વિચાર અને વર્તન આધારિત ઉપચારની ભલામણ કરે છે. તેના ઉપચાર માટે ginkgo biloba, melatonin અથવા zinc જેવા આહાર પૂરકો ન વાપરવાની ભલામણ કરે છે.
કોઈ દવા tinnitus ને ખુદ સારવાર નથી કરતી
NIDCD જણાવે છે કે કાનમાં અવાજની સારવાર માટે ખાસ કોઈ દવા નથી, જોકે ડૉક્ટર મનોદશા સુધારવા અથવા ઊંઘમાં મદદ માટે ડિપ્રેશન કે ચિંતા ઘટાડતી દવા લખી શકે છે. અમેરિકન માર્ગદર્શિકા સતત તકલીફદાયક કાનના અવાજની નિયમિત સારવાર માટે ડિપ્રેશનની, આંચકી અટકાવતી, ચિંતા ઘટાડતી અથવા કાનના પડદાની અંદર આપવામાં આવતી દવાઓની ભલામણ કરતી નથી. ઉપચારનો દાવો કરીને વેચાતાં કોઈ પણ ઉત્પાદનથી સાવચેત રહો.
ક્યાં Tacet ફિટ થાય છે
Tacet ઔષધિઓનું મૂલ્યાંકન નથી કરતી અને તમને કહી શકતી નથી કે કોઈ ઔષધિ કારણ છે કે નહીં. તે જે કરી શકે છે તે સંવાદને સમર્થન આપે છે. તેનું દૈનિક જર્નલ નોંધવે છે કે ટિનિટસ (કાનમાં ઘંઘમાર થવું) તમને 0થી 10 ની સ્કેલ પર કેટલી પરેશાન કરે છે,વિકલ્પસરૂપે ટેગ્સ અને એક મુક્ત નોંધ સાથે જ્યાં તમે લખી શકો છો કે ક્યારે તમે કોઈ ઔષધિ શરૂ કરી કે બદલી, અને તે PDF તરીકે નિકાસ કરે છે જે નિમણૂક પર લાવવામાં મદદ કરે છે. આ દરમિયાન, તેના અવાજો અને તેની રાત્રી ટાઇમર, જે અચાનક બંધ થવાને બદલે ધીમે ધીમે ઘટે છે, શાંતિભર્યા પળોને જીવવા સરળ બનાવે છે.
પ્રશ્નો
શું ibuprofenથી કાનમાં અવાજ થઈ શકે?
આરોગ્ય સંસ્થાઓ ખાસ કરીને ઊંચી માત્રામાં કાનમાં અવાજ સાથે સંકળાયેલી દવાઓમાં ibuprofen જેવા NSAIDsનો સમાવેશ કરે છે. મહિલાઓના મોટા સમૂહમાં NSAIDsનો વારંવાર ઉપયોગ સતત કાનમાં અવાજના થોડા વધેલા જોખમ સાથે જોડાયેલો હતો. તમે તે વારંવાર લેતા હો તો ફાર્માસિસ્ટ સાથે વાત કરો.
એક દવામાંથી ટિનિટસ થતા પછી શું તે દૂર થઈ જાય?
ઘણી વાર, પરંતુ હંમેશાં નહીં. aspirinની મોટી માત્રાથી થતો કાનનો અવાજ દવા બંધ કર્યાના થોડા દિવસોમાં પાછો ઓછો થઈ શકે છે એવું વર્ણવાય છે. દવાઓની કાન પરની ઘણી અસરો સારવાર પૂરી થયા પછી ઓછી થાય છે, પરંતુ પ્લેટિનમ આધારિત કેન્સરની દવાઓ અને અમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ કાયમી શ્રવણક્ષતિ સાથે સંકળાયેલી છે.
જોકે મને લાગે કે મારી ટિનિટસ દવાને કારણે છે તો શું મને દવા રોકવી જોઈએ?
તમારા પર પોતે નહીં. પહેલા પ્રિસ્ક્રાઇબર અથવા ફાર્માસિસ્ટ સાથે વાત કરો, ટિનિટસ ક્યારે શરૂ થયું તેનું સમયરેખા લાવો અને કઈ દવાઓ બદલાઇ હતી તે બતાવો, અને પૂછો કે કોઈ વિકલ્પ ઉપલબ્ધ છે અથવા નહીં.
કમ માત્રામાં એસપ્રિન થી કાનમા ઝંકાર થાય છે?
નર્સિસ હેલ્થ સ્ટડી II માં, વારંવાર નાની માત્રામાં એસપ્રિનનું ઉપયોગ સ્થાયી ઝંકારના વધુ જોખમ સાથે જોડાયેલું નહોતું. એસપ્રિનથી ઝંકાર મુખ્યત્વે મોટી માત્રામાં વર્ણવવામાં આવે છે.
વધુ વાંચન
- NIDCD · Tinnitus
- NHS · Tinnitus
- Cazals (2000), Auditory sensori-neural alterations induced by salicylate, Progress in Neurobiology
- Curhan, Glicksman, Wang, Eavey & Curhan (2022), Longitudinal study of analgesic use and risk of incident persistent tinnitus, Journal of General Internal Medicine
- Lanvers-Kaminsky, Zehnhoff-Dinnesen, Parfitt & Ciarimboli (2017), Drug-induced ototoxicity: Mechanisms, pharmacogenetics, and protective strategies, Clinical Pharmacology & Therapeutics
- Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
