Tacet · මගපෙන්වන්නන්
ටිනිටස්‌ට හේතු විය හැකි ඖෂධ: සාධක මොනවාද සහ මොනව කරන්නද
කොයි ඖෂධ ටිනිටස්‌ට සම්බන්ධද, මාත්‍රාව සහනිතාව මොකක් නිසා වැදගත්ද, මොන බලපැවැත්වීම් නැතිව යයි, මොනවා නැතිව යාමක් නැත්ද, සහ පිළිච්ඡේදිත ඖෂධයක් තනිවම නවත්වන්නේ ඇයිැ කියලා.
මෙම මාර්ගෝපදේශය තුළ13
මුලින්ම: පිළිච්ඡේදිත ඖෂධයක් තනිවම කිසිදා නවත්වන්න එපා
ඔබට හොඳට හිතුණොත් ඖෂධයක් ඔබේ ටිනිටස්‌ට හේතු විය හැකි බව හෝ නරකට වැඩි කල හැකි බව, කිසිදු වෙනසක් කිරීමට පෙර, ඖෂධ ලබා දෙන අතරකුරේ සම්බන්ධ දතනයන් හෝ ෆාමසිස්ට්වරුන් සමඟ කතා කරන්න. සම්බන්ධ ඖෂධ බොහෝමයක් දැඩි තත්ත්වයන් සුව කිරීම සඳහා පරිහරණය කරන අතර, ඒවා හදිසියේ නවත්වීම ටිනිටස්‌ට වඩා වැඩි හානියක් සිදුකරිය හැකිය. මෙම මඟපෙන්වීමේ ශේෂය දැන සිටින දේවල් පැහැදිළි කරයි, එවිට කතාබස් අවබෝධගත වේ.
කොයි ඖෂධ සම්බන්ධද
ඇමෙරිකා එක්සත් ජනපදයේ අකැමැත්ත සහ අනෙක් සන්නිවේදන රෝග පිළිබඳ ජාතික ආයතනය (NIDCD) ටිනිටස් (කාසිසිලි සතුටුන) විශේෂයෙන් ඉහළ මාත්රා වලදී, නියමිත ආහාර සහ දෛනිකව භාවිතා කරන රසායන සංයෝග කාන්තාරණය කරන ඖෂධවල පසුව ඇති විය හැකි පාරිභෝගික බලපෑමක් ලෙස ලැයිස්තුගත කරයි. එහි සඳහන්වී තිබෙනවා නෝන්-ස්ටීරොයිඩල් හා ආසාත්මික විරෝධී ඖෂධ (NSAIDs) වැනි ඉබුප්‍රොෆේන්, නාප්‍රොක්සන් සහ ඇස්පිරින්, විශේෂිත ඇන්ටිබයෝටික්, කැන්සර්විරෝධී ඖෂධ, මලේරියාව විරෝධී ඖෂධ සහ මානසික-විරෝධී ඖෂධ. NHS ද එවැනි ලැයිස්තුවක් ලබා දෙයි: සමහර රසායන ප්‍රතිකර්ම ඖෂධ, ඇන්ටිබයෝටික්, NSAIDs සහ ඇස්පිරින්. මෙම ලැයිස්තු වල ඇතුළත් වීමක් අදහස් කරන්නේ එම ඖෂධ ඔබට ටිනිටස් ඇති කරනු ඇතැයි නොවේ. එය අදහස් කරන්නේ ඒ සම්බන්ධතාවය දන්නා බව සහ එය එම ඖෂධය නියම කරන පුද්ගලයාට සඳහන් කිරීම සැලකිය යුතු බවයි.
මාත්‍රාව සහ පවතින අඩංගුකම වැදගත් වේ.
මෙම බලපෑම් බොහොමයක් ගන්නා ප්‍රමාණය හා වාර ගණන මත රඳා පවතී. Aspirin වඩාත් හොඳින් අධ්‍යයනය කළ උදාහරණයයි. Cazals විසින් 2000දී කළ සමාලෝචනයක්, salicylate ඉහළ මාත්‍රාවලින් පසු කන්වල ශබ්දය, ඇසීමේ සංවේදීතාව සුළු සිට මධ්‍යස්ථ ලෙස අඩුවීම සහ ශබ්ද දැනීමේ වෙනස්වීම් විස්තර කරයි. ඒවා ප්‍රතිකාරයේ මුල් දිනවල ඇතිවී, ගැනීම නැවැත්වූ දින කිහිපයකින් යථා තත්ත්වයට පත් විය හැකි බව එය සඳහන් කරයි. පුද්ගලයන්ගේ සංවේදීතාව සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වන බවත් එය පෙන්වයි. හිසරදයක් සඳහා ඉඳහිට පෙත්තක් ගැනීම, දිනපතා ඉහළ මාත්රා ගැනීමට වඩා වෙනස් තත්ත්වයකි.
සම්භාව්‍ය වේදනානශක සඳහා විශාල අධ්‍යයනයක් හමුවූ දේ
නර්ස්ලාගේ සෞඛ්ය අධ්‍යයනය II යනු 1995 සිට 2017 දක්වා වයස අවුරුදු 31 සිට 48 අතර වූ, ආරම්භක තත්ත්වයේ අකර්ණණා තත්ත්වයක් නොතිබූ 69,455 ක නිරීක්ෂණය කළයේය. කර්හන් සහ සංග්‍රහකයන් සොයා බැලුවේ, නිතර අඩු මාත්‍රාවේ ආස්පිරින් භාවිතය තිරසාර අකර්ණණා අවදානම වර්ධනය නොකරන බවයි. නිතර මධ්‍යම මාත්‍රාවේ ආස්පිරින් භාවිතය 60ට අඩු මහිල්ලා අතර වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වූ අතර, අනෙකුත් NSAID සහ පැරසටමොල් (ඇසිටමිණොෆෙන්) නිතර භාවිතය සියළු මහිල්ලා අතර සුමටම වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වූ අතර, භාවිතා කිරීමේ ස often ාරයත් සමඟ අවදානම ඉහළ යා හැකි බව දැක්වීය. භාවිතය සහ ලක්ෂණ ස්වයං-වාර්තා කළ අතර, වේදනා හඳුන්වන්නන් භාවිතා කළ හැටි පිළිබඳ හේතු නොදන්නා ලදී. ලේඛකයන් පිරිමින් සහ අසන්න සුදු නොවන මහිල්ලා පිළිබඳ අධ්‍යයන සාධනය කරන ලෙස කැඳවයි. මෙය සම්බන්ධතා වන අතර, ඖෂධන්වලින් අකර්ණණා ඇති බවට සනාථ කිරීමක් නොවේ.
කවර බලපෑම් අතුරුදහන් විය හැකි ද, සහ කවරක් නොවිය හැකි ද
ලෑන්වර්ස්-කමින්ස්කි සහ සහකර්මීන් විසින් 2017දී කරන ලද ඖෂධ ඇති කිරීමෙන් හඬේ විෂාක්තිය සම්බන්ධ සම්මත විග්‍රහයක් අනුව, බොහෝ ඖෂධවල කණ විෂාක්තිය ප්රතිකාර නවත්වා යෑමේ පසු සාර්ථකව නැවත සුවය ලබන බවට තොරතුරු තිබේ, නමුත් ප්ලැටිනම්-මූලධර්ම යුගලයේ කෑන්සර් ඖෂධ සහ ඇමිනොග්ලයිකොසයිඩ් ඇන්ටිබයෝටික්ස් ස්ථිර ශ්‍රවණ හිඟතාවය සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම සම්මත විග්‍රහය, ශ්‍රවණයේ බලපෑම් ආරම්භකවම සොයා ගැනීමේ ක්‍රමද පරීක්ෂා කරයි. එවැනි ප්රතිකාර සඳහා, තීරණය වෛද්‍ය කණ්ඩායමට අතීතවේ, එහිදී ඔවුන් ශ්‍රවණයට අදාළ අවදානම සහ ප්රතිකාර කළ යුතු රෝග තත්ත්වය මිණුම් කරති. ඔබ එවැනි ප්‍රතිකාරයක් ඇරඹීමට යනවානම්, ප්රතිකාර කාලය තුළ ඔබේ ශ්‍රවණය පරීක්ෂා කරනවාදැයි විමසන්න.
දක්ෂ වෛද්‍යවරයෙකුට වහාම බලන්නා වූ ලක්ෂණ
ඔබ ලබා ගන්නා ඖෂධ කිසිවක්වත් වුවත්, සමහර තත්ත්වයන් හදිසියක වේ. හිසරදයක් ලෙසින් ටිනිටස් ඇති වීම, හදිසි ශ්‍රවණ නැති වීමක්, මුහුණේ සන්සුන් පටවෙහි අමනාපය, හෝ විලෝම හැගීමක් (වර්ටිගෝ) සමඟ එයි නම්, UK තුල A&E යාමට හෝ 999 අමතන්න යැයි NHS උපදෙස් දෙයි, මෙන්ම ඔබ ගන්නා ඖෂධ සියල්ලත් එක්ක ගෙන එන්න. ටිනිටස් ඔබේ නාඩි නැවුම් සමඟ ගමන් කරනවා නම් හදිසි GP රැස්වීමක් සඳහා ඉල්ලීමත් කරන්න යැයිද උපදෙස් දෙයි. UK පිටතේ, ඒවගේම තත්ත්වවල ඔබේ ප්‍රදේශීය හදිසි සහ වෛද්‍ය සේවා භාවිතා කරන්න.
රැස්වීමකට පෙර කාලරේඛාවක් සකසන්න
ඔබ ගෙන එන්න හැකි උපයෝගීම දේ වන්නේ කාලනියමයකි: ටිනිටස් ආරම්භ වුනේ කවදාදැයි හෝ එය වෙනස් වුනේ කවදාදැයි, එවAround that time ඔබ ආරම්භ කළ, නවතා දැමූ හෝ වෙනස් කළ ඖෂධ මොනවාද යන්න, ඔබ නිතර ගන්නා කවුළු නැති වේදනාව නියැදිව දැනුම් දෙන ඖෂධ හෝ ආහාර සොප්පු, ඒවා කීදාහරිය බැගින් ගැනීම වැදගත් බැවින්, ඔබ ගෙන ඇවිත් එම බොක්ස් හෝ නිශ්චිත නාම සහ මාත්රා සමඟ ලැයිස්තුවක් එවන්න. මෙය ඖෂධ නිර්දේශකයාට කාලසටහන ගැලපෙන්නේද නැද්ද සහ වෙනත් විකල්පයක් ඇතිද යන්න බලන්න උපකාරී වේ.
ඖෂධ නිර්දේශකයා හෝ ෆාර්මසීස්ට්ගෙන් ඇසිය යුතු ප්රශ්න
මෙම ඖෂධයට ටිනිටස් සම්භාවිත පැමිණීමක්ද? මාත්‍රාව හෝ කාලසටහන වෙනස් කළ හැකිද? මගේ කන් සඳහා අවදානම අඩු කළ හැකි වෙනත් විකල්පයක් තිබේ ද? මෙම ඖෂධය හේතුවනවා නම්, නවතා දැමීමෙන් පසු බලපෑම අඩු වීමට හැකිද? චිකිත්සාව දීර්ඝ කලදී මගේ ශ්‍රවණය පරීක්ෂා කළ යුතුද? ෆාර්මසීස්ට් පළමුව පෙරළා බැලිය හැකි ප්රශ්න අගය උපරිමයෙන් පිළිතුරු දිය හැක, විශේෂයෙන්ම පැකේජ් නැතිව විකිණෙන නිෂ්පාදන සඳහා.
ඇස් වැළඳීම වඩාත් වැදගත් වන ඖෂධ විකිණීමේ වේලාව
ප්රතිකාර නොමැතිව මිලදී ගන්නා වේදනාව අඩු කරන ඖෂධ ඔබේ ඖෂධ ලැයිස්තුවේදී අමතක විය හැක. ඔබ සතියේ කිහිපදාදෙනා ඒවා ගන්නවානම් එසේ කියන්න, සහ එම සංඛ්යාත්මක භාවිතය ඔබට නිවැරදිදැයි විමසන්න. ඔබගේම අභිරුචි ප්‍රකාරව එකක් වෙනුවට වෙනම අඩු කිරීම සිදු නොකරන්න: උඩ ඇති සමූහ සොයා බැලීම් විවිධ වර්ගවල වේදනාව අඩු කරන ඖෂධ කිහිපයකට සම්බන්ධව තිබුණි, සහ සෑම එකකටම ඇස් වලින් පිටත වෙනත් අවදානම් තිබේ.
ඖෂධයක් වෙනස් කරනවා නම් ඇසීමට හැකි දෙය
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි බොහෝ ඖෂධ සඳහා, කන්ට ඇති බලපෑම ඖෂධ නතර කිරීමෙන් පසු සුළු විය හැක; වෙනත් ඒවා සඳහා එය දිගටම පවතිනවා විය හැක. කෙසේ වෙතත්, වෙනසක් ඕනෑම විටම තත්ත්වයෙන් සන්සුන් වීමත් සමඟ සිදුවන්නේ නැත. දිනෙන් දින වෙනස පිළිබඳව නොව, ලබන සති කිහිපය තුළ තිනිට්ස් නඩත්තු වීම කෙසේදැයි සටහන් තබා ගන්න, එවිට ඖෂධ ලැබූ වෛද්‍යවරයා සමඟ ඊළඟ සාකච්ඡාව දිනක නරක තත්ත්වයක් මත නොව, රටාවක් මත පදනම් වේ.
තිනිට්ස් තවමත් පවතිනවා නම්
ඖෂධයක් වෙනස් කළ පසු තිනිට්ස් තවමත් පවතිනවා නම්, හෝ ඖෂධ කිසිවක් සම්බන්ධ නොවන්නේ නම්, තිනිට්ස් සඳහා සාමාන්‍ය ප්‍රවේශය අදාළ වේ. ටoන්කෙල් සහ ඔවුන්ගේ මිතුරන් විසින් නිර්දේශ කරන ඇමරිකානු වෛද්‍ය ප්රතිකාර මාර්ගෝපදේශය මගින් ඉලක්ක කළ ඉතිහාසයක් සහ පරීක්ෂණයක්, තිනිට්ස් එක පැත්තක පවතියි, දිගුකාලීනව පවතිනවා නම් හෝ සවන් ගැටළු සමඟ ඇති වන විට හැකි විග්‍රහයක්, සහ දිගුකාලීන, අපහසු තිනිට්ස් සඳහා සංකල්පමය ව්‍යාහාරික උපචාර (Cognitive Behavioural Therapy) ලබා දීමට නිර්දේශ කරයි. එය නියමිතව වෙනත් ආහාර සම්පුර්ණක, උදාහරණයක් ලෙස ගින්කෝ බිලොබා, මිතෙනොලින් හෝ සිංක් වැනි ද්‍රව්‍ය තිනිට්ස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරනවාට එරෙහිවයි.
කිසිදු ඖෂධයක්ම කන් කණ්ණාඩි රෝගයම සුව නොකරයි
NIDCD අනුව, කන් කණ්ණාඩි රෝගය සුව කර ගැනීමට ඇති වශයෙන් විශේෂ ඖෂධ කිසිවක් නොමැති අතර, වෛද්‍යවරයා මනාසික තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම හෝ නිදා ගැනීමට උදව් කිරීම සඳහා ප්‍රතිදෘෂ්ටිකාරක හෝ ආතතිය අවම කිරීමේ ඖෂධ වර්ග නියම කළ හැකිය. එක්සත් ජනපද මාර්ගෝපදේශය, පවතින, අධික, කන් කණ්ණාඩි රෝගයේ සම්මත ප්රතිකාර සඳහා ප්‍රතිදෘෂ්ටිකාරක, සංකල්ප විරෝධක, ආතතිය අවමකරන ඖෂධ හෝ තුනිරිකාස්තීය ඖෂධ භාවිතය මගහැරීමට උපදෙස් දේ. සුව කිරීමක් කියා විකුණන ඕනෑම නිෂ්පාදනයක් පිළිබඳ සාවධානයෙන් සිටිය යුතුය.
Tacet ගැලපෙන ස්ථානය
Tacet ශ්‍රීරෝග විමර්ශනය කරනවාද නැත්ද කියලා තීරණය කරන්නෙ නැහැ සහ ඖෂධයක් හේතුව කියලා කියන්න බැහැ. ඒ කරන්නේ ගප් සාකච්ඡාවට සහාය වීමයි. එහි දෛනික ජර්නලය, 0 සිට 10 දක්වා මට්ටමකින් ටිනිටස් ඔබට කොපමණ අපහසුකම් ඇති කළාද කියලා සටහන් කරයි, විකල්ප ටැග සහ ඔබට ඖෂධය ආරම්භ කළ දිනය හෝ වෙනස් කළ දිනය ලිවිය හැකි නිදහස් සටහන එක්කරයි, සහ එය PDF ලෙස අපනයනය කර අදාල සාකච්ඡාවට ගන්න පුළුවන්. එ අතර, එහි ශ්‍රව්‍ය සහ රාත්‍රී කාලීන ටයිමරය, හදිසියෙන් නවත්වන්නේ නැතුව මැටි වෙමින් අඩු වීම, නිහතමානි අවස්ථා වල ජීවත් වීම පහසු කරනු ඇත.
ප්රශ්න
ඉබුප්රොෆෙන් කණකණාටුන සිදු කරවනවා ද?
සෞඛ්ය ආයතන, ඉබුප්රොෆෙන් වැනි NSAID ඖෂධ tinnitus සඳහා සම්බන්ධ කෙරෙන ඖෂධ අතර දැක්වෙයි, විශේෂයෙන් උසස් මාත්රා වලදී. විශාල කාන්තා කණ්ඩායමකදී, නැතිනම් නිතර NSAID භාවිතය තීරණය කර නැවත ආරම්භ විය හැකි සුළු තර්ජනයකට සම්බන්ධ කර තිබේ. ඔබ එය නිතර භාවිතා කරනවා නම් ෆාමසිස්ටර් සමඟ කතා කරන්න.
ඖෂධයකින් සිදු වූ කණකණාටුව පැමිණීම ක්ෂය වේ ද?
බොහෝ විට, නමුත් හැම විටම නොවේ. ඇස්පිරින් විශාල මාත්රා වලින් ඇතිවන tinnitus එහි අවසන් වීමෙන් කිසිදු දින කිහිපයකින් ප්රතිවර්තනීය ලෙස විස්තර කෙරෙයි, සහ ඇඳට ඔස්සේ බොහෝ ඖෂධ බලපෑම් ප්රතිකාර අවසානයෙන් පසු විසඳෙනවා, නමුත් ප්ලාටිනම්-මූලධර්ම කැන්සර් ඖෂධ සහ ඇමිනොග්ලිකොසයිඩ් ඇන්ටිබයොටික්ස් ස්ථිර ඇස සාමෘද්ධියට සම්බන්ධයි.
මටම මා හිතන්නේ ඖෂධයක් මගේ tinnitus සම්භව කරන්නේ නම් එය නතර කළ යුතුද?
ඔබ තනිව නොකළ යුතුයි. ප්රතිලාභ ලැබූ ජාතිකයා හෝ ෆාමසිස්ටර් සමඟ පළමුව කතා කරන්න, tinnitus ආරම්භ වූ කාලරේඛාව සහ අවමංගල වූ ඖෂධ සටහන් ගෙන එන්න, සහ විකල්පයක් තිබේදැයි විමසන්න.
අඩු මාත්රා අැසිරිමිනිට් ටිනිටස් ඇතිවීමේ හේතුවක් වේද?
Nurses’ Health Study II අනුව, නිතර අඩු මාත්රා අැසිරිමිනිට් භාවිත කිරීම නිර්විරෝධී ටිනිටස් ඇතිවීමේ උසස් අවදානමක් සම්බන්ධ කර නොමැත. අැසිරිමිනිට් නිසා ටිනිටස් සාමාන්යයෙන් විශාල මාත්රා සමඟ විස්තර කෙරේ.
වැඩිදුර කියවීම
- NIDCD · Tinnitus
- NHS · Tinnitus
- Cazals (2000), Auditory sensori-neural alterations induced by salicylate, Progress in Neurobiology
- Curhan, Glicksman, Wang, Eavey & Curhan (2022), Longitudinal study of analgesic use and risk of incident persistent tinnitus, Journal of General Internal Medicine
- Lanvers-Kaminsky, Zehnhoff-Dinnesen, Parfitt & Ciarimboli (2017), Drug-induced ototoxicity: Mechanisms, pharmacogenetics, and protective strategies, Clinical Pharmacology & Therapeutics
- Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
මගපෙන්වන්නන්
ටිනිටස් ශබ්ද: ස්පීකර් හෝ ෆෝන්‌හෙඩ්ෆෝන්?
ටිනිටස් පසුබැසූ ශබ්ද වාදනය කිරීමට සුවපහසු ක්‍රමයක් තෝරන්න. ස්පීකර් සහ ෆෝන්‌හෙඩ්ෆෝන් සසඳන්න, කාල මිනිබඳ පරීක්ෂා කරන්න, සහ සැළකිල්ලේ යොමු විය යුතු අවස්ථා හඳුනා ගන්න.
සම්පූර්ණ නිහඬතාවය පසුපස නොයමින් ශබ්ද ටයිමරයක් සකසන්න
ශබ්ද ටයිමරයක් තෝරා, එහි ක්‍රමයෙන් නවතින ආකාරය පරීක්ෂා කරන්න; ශබ්ද වාදන සැකසුම කනේ නාදයට ප්‍රතිකාරයකින් වෙන්කර හඳුනාගන්න.
ටින්ටිටස් කරල්: ලිවිය යුතු දේ සහ නොසලකා හැරිය යුතු දේ
ඝෝෂාකාරී දින ලොග් කිරීම සඳහා කෙටි ක්‍රමයක්, පටිගත කළ යුතු කරුණු හතර සහ සඟරාවක් වෛද්‍යවරයකු සමඟ නරක රාත්‍රියක් ප්‍රයෝජනවත් සංවාදයක් බවට පත් කරන ආකාරය.
ටින්ටිටස් පින්තූරයේ කොටසක් වන විට ඔබේ ශ්‍රවණය ආරක්ෂා කිරීම
ශබ්ද නිරාවරණය, සවන්දීමේ පුරුදු සහ ටින්ටිටස් ආධාරක යෙදුමක සීමාවන් සඳහා සන්සුන් මාර්ගෝපදේශයකි.