NailSafe
Suomi
← Takaisin sovellukseen

NailSafe · Oppaat

Kynsien pureskelu, ihon raapiminen ja hiusten nyppiminen: mitä BFRB:tillä on yhteistä

Trikotillomania, ihon raapimishäiriö ja kynsien pureskelu kuuluvat yhteen perheeseen, kehoon keskittyviin toistuvaan käyttäytymiseen. Mitä niillä on yhteistä, miten ne eroavat ja mikä auttaa.

Kirjailija: Roméo Gambino ·

NailSafe — Lopeta kynsien pureskelu
NailSafe · Lopeta kynsien pureskelu
Tässä oppaassa14

Yksi perhe, kolme tuttua tapaa

Kehoon keskittyvät toistuvat käyttäytymiset, usein lyhennettynä BFRB, ovat joukko toistuvia käyttäytymisiä, jotka kohdistuvat omaan kehoon. Roberts ja hänen kollegansa vuonna 2013 tekemässä katsauksessa nimetään kolme yleisintä: hiusten nyppiminen, ihon raapiminen ja kynsien pureskelu. Näiden kanssa elävät ihmiset raportoivat vähentyneen kontrollin käyttäytymisensä yli, sekä fyysisten että psykologisten seurausten kanssa. Perheen nimeäminen ei ole diagnoosi. Se selittää, miksi sama tarve voi siirtyä kynsistä ihoon tai hiuksiin ja miksi samat menetelmät yleensä auttavat.

Hiusten nyppiminen: trikotillomania

NHS kuvaa trikotillomaniaa, jota kutsutaan myös trichiksi, kyvyttömyytenä vastustaa tarvetta nyppiä hiuksia pois päänahasta tai paikoista kuten kulmakarvat, ripset tai parta. Se alkaa yleensä 10–13 vuoden iässä. Ihmiset kokevat voimakasta tarvetta ja kasvavaa jännitettä, kunnes nyppivät, jolloin seuraa helpotuksen tunne. Grantin ja Chamberlainin vuonna 2016 tekemä katsaus kuvaa toistuvaa nyppimistä, joka johtaa hiustenlähtöön ja toiminnalliseen haittaan, yhteisöjen tutkimuksissa pisteesiintyvyyden arvioiden ollessa 0,5 % – 2,0 %.

Ihon raapiminen: dermatillomania

Ihon nyppimishäiriötä kutsutaan myös dermatillomaniaksi tai ekskoriaatiohäiriöksi. NHS toteaa, että useimmat ihmiset nyppivät ihoaan ajoittain, ja luettelee merkkejä siitä, että siitä on tullut häiriö: kykenemättömyys lopettaa, aiheuttaa viiltoja, verenvuotoa tai mustelmia, syyhyjen, näppyjen tai arpien nyppiminen yrittäessään tasoittaa niitä, ei aina tiedosta tekevänsä sitä ja nyppiminen ahdistuneena tai stressaantuneena. Grantin ja kollegoiden vuonna 2012 tekemä katsaus raportoi yhteisön esiintyvyysarvioiksi 1,4–5,4 %.

Missä kynsien pureskelu sijaitsee

Kynsien pureskelu eli onykofagia on perheen tunnetuin jäsen. Haltehin ja kollegoiden vuonna 2016 tekemä katsaus kuvaa tavanomaisen kynsien pureskelun vaikuttavan 20–30 %:iin väestöstä kaikissa ikäryhmissä. Se voi johtaa psykologisiin ja sosiaalisiin ongelmiin, heikompaan elämänlaatuun sekä komplikaatioihin kynsissä ja suussa.

Mitä ne pitävät yhteistä

Vuoden 2012 katsauksessa Snorrason ja kollegat tutkivat, kuinka läheisesti hiusten nykiminen ja ihon raapiminen liittyvät toisiinsa. Todisteet viittaavat siihen, että nämä kaksi esiintyvät samanaikaisesti useammin kuin sattuma ennustaisi, jakavat merkittäviä samankaltaisuuksia siinä, miten oireet ilmenevät ja kehittyvät ajan myötä, ja saattavat jakaa joitakin riskitekijöitä, kuten geneettisiä alttiuksia. Käytännössä on yleistä, että henkilöllä esiintyy enemmän kuin yhtä näistä käyttäytymistavoista.

Jännitys, helpotus ja autopilotti

NHS huomauttaa, että hiusten nykiminen voi tapahtua reaktiona stressaavaan tilanteeseen tai ilman, että sitä oikeasti ajatellaan. Sen lista ihon raapimisen laukaisevista tekijöistä sisältää kyllästymisen, stressin tai ahdistuksen, negatiiviset tunteet kuten syyllisyyden tai häpeän, sekä ihosairaudet kuten aknen tai ekseeman. Monet tutkijat kuvaavat näitä käyttäytymisiä tunteiden säätelyn tavaksi, mikä on pääasiallinen malli, jota Roberts ja kollegat tarkastelivat katsauksessaan. Molemmat muodot ovat merkityksellisiä: suunnitelman tulee kattaa niin jännittyneet hetket kuin hajamielisetkin.

Liittyy OCD:hen, mutta ei ole sama asia

Trikotoillomania luokiteltiin pakko-oireisten häiriöiden (OCD) yhteyteen DSM-5:ssä, ja NHS kuvaa ihon raapimishäiriötä OCD:hen liittyväksi. Grant ja Chamberlain varoittavat, että trikotoillomanialla ja OCD:llä voi olla vähemmän yhteistä kuin alun perin ajateltiin: hoidot, jotka auttavat, ovat hyvin erilaisia, ja jotkut OCD:n ensilinjan hoidot näyttävät tehottomilta trikotoillomaniaan. NHS toteaa, että masennuslääkkeitä ei tavallisesti määräillä trikotoillomanian hoitoon. Tämä on yksi syy pyytää arviointia sen sijaan, että oletettaisiin OCD:lle kirjoitetun neuvon pätevän.

Lähestymistapa, jolla on eniten tukea: tavan kääntäminen

Molemmissa tiloissa NHS viittaa kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan, mukaan lukien tekniikka nimeltä tottumusten kääntöharjoittelu. Hiusten nyppimisen kohdalla hoitoon kuuluu yleensä päiväkirjan pitäminen, laukaisijoiden tunnistaminen ja niiden välttämisen opettelu, nyppimisen korvaaminen toisella toiminnalla, kuten stressipallon puristamisella, sekä läheisten tuki. Ihon nyppimisen kohdalla se tarkoittaa käyttäytymisen ja sen laukaisijoiden tiedostamisen lisäämistä ja korvaamista jollakin vähemmän haitallisella. Sama menetelmä käytetään kynsien pureskeluun.

Lääkitys on asia, josta keskustellaan lääkärin kanssa.

Grant ja Chamberlain listaavat lääkkeitä, kuten N-asetyylikysteiiniä tai olantsapiinia, trikotillomanian hoitomenetelmien joukossa yhdessä tavan kääntöhoidon kanssa. Ihon nyppimishäiriössä Grant ja kollegat mainitsevat serotoniinin takaisinoton estäjät, N-asetyylikysteiinin tai naltreksonin yhdessä kognitiivisen käyttäytymisterapian kanssa. NHS lisää, että ihon nyppimisessä käytettäviä lääkkeitä määrätään useammin erityislääkärin kuin yleislääkärin toimesta. Mikään tästä ei ole syy aloittaa lääkkeen tai ravintolisän käyttöä omatoimisesti. Se on luettelo kysymyksistä, joita kannattaa ottaa mukaan lääkärille.

Asioita, joita voit kokeilla itse

NHS kerää käytännön vinkkejä. Hiusten nyppimiseen: purista stressipalloa, nyrkistä kätesi ja jännitä sen käsivarren lihakset, käytä fidget-lelua, käytä bandanaa tai tiukasti istuvaa hattua, laita laastareita sormenpäihisi tai leikkaa hiukset lyhyiksi. Ihon nyppimiseen: pidä kädet kiireisinä, käytä käsineitä, pidä kynnet leikattuina, pidä pinsetit ja neulat helposti ulottumattomissa, käytä kosteusvoidetta, kun tarve ilmenee, ja yritä vastustaa hieman pidempään joka kerta. Kynsien pureskelussa sama logiikka pätee: tee käyttäytymisestä vaikeampaa ja anna käsillesi toinen tehtävä.

Tallenna kaava, älä vain määrää.

NHS neuvo ihon näppimiseen on tunnistaa, milloin ja missä sitä enimmäkseen tekee. Hyvä merkintä on lyhyt: aika, paikka, mitä olit tekemässä, miltä tunsi, mikä käyttäytyminen oli ja mitä teit sen sijasta. Viikon tai kahden jälkeen tarkkaile niitä hetkiä, jotka toistuvat usein, kuten ruutuaika, lukeminen tai ilta kylpyhuoneen peilin edessä, ja valmista jokaiselle tilanteelle vastaus.

Milloin hakeutua lääkäriin

NHS suosittelee menemään yleislääkärin vastaanotolle, jos vedät hiuksiasi irti tai huomaat, että lapsesi tekee niin, ja erityisesti jos hiuksia syödään, koska nielty hius voi muodostaa hiuskertymiä vatsaan ja johtaa vakavaan sairastumiseen. Ihon nyppimisen osalta mene yleislääkärin vastaanotolle, jos et pysty lopettamaan, jos aiheutat vakavaa vahinkoa, kuten haavoja, jotka eivät parane muutamassa päivässä, tai jos se aiheuttaa sinulle henkistä ahdistusta tai vaikuttaa päivittäiseen elämääsi. Sama koskee kynsien pureskelua, joka vahingoittaa ihoa tai tulehtuu.

Sen piilottaminen voi tehdä asioista vaikeampia

NHS huomauttaa, että trich voi aiheuttaa häpeän ja matalan itsetunnon tunteita, ja että ihmiset usein yrittävät pitää sitä itsellään. Luottamiesi ihmisten kanssa puhuminen voi auttaa, sillä sen piilottaminen voi joskus pahentaa ahdistusta, ja monet ihmiset, jotka ovat oppineet hallitsemaan trichiä, sanovat, että puhuminen siitä johti vähempään repimiseen. Sama neuvo koskee ihon röyhtäisyä: kerro muille, koska he voivat auttaa sinua huomaamaan, kun teet sitä. Nämä ovat tapoja, joilla on nimi, eivät luonteen vika.

Missä NailSafe sopii

NailSafe on suunniteltu kynsien pureskeluun. Sen nopea loki tallentaa, mitä sormea käytettiin, tilanteen, kuten näytön käyttöajan, kokouksen, tylsyyden tai stressin, ja sen, vastustitko pureskelua vai pureskelitko, jotta kaavasi tulee ajan myötä näkyviin. Desk Mode, kun iPhone on tuettuna ja etukamera aktiivinen, voi ilmoittaa, kun kätesi pysyy lähellä suuta, ja lyhyt SOS-rutiini antaa sinulle tekemistä, kun huomaat halun. Sovellus ei seuraa hiusten nyppimistä tai ihon raapimista muualla kehossa, eikä se ole hoito trikotiilomaniaksiin tai ihon nyppimishäiriöön. Sen Opi-osio kuvaa kynsien pureskelua osana tätä perhettä ja linkittää NHS sivuille molemmista häiriöistä.

Kysymyksiä

Mitä ovat kehoon kohdistuvat toistuvat käyttäytymismallit?

Ne ovat toistuvia käyttäytymisiä, jotka kohdistuvat omaan kehoon, ja niihin liittyy tunne hallinnan vähenemisestä. Kolme yleisintä ovat hiusten nyppiminen, ihon röyhkiminen ja kynsien pureskelu. Ryhmän nimeäminen ei ole diagnoosi, mutta se selittää, miksi samankaltaiset menetelmät usein auttavat.

Onko kynsien pureskelu eräänlainen trikotillomania?

Ei. Trikotillomania tarkoittaa hiusten nyppimistä. Kynsien pureskelu, ihon röyhkiminen ja hiusten nyppiminen kuuluvat samaan kehoon kohdistuvien toistuvien käyttäytymismallien perheeseen ja esiintyvät usein yhdessä, mutta kukin on erillinen käyttäytyminen.

Mikä on hoito trikotillomaniassa ja ihon röyhkimishäiriössä?

NHS osoittaa kognitiivis-behavioraaliseen terapiaan, mukaan lukien tapojen kääntäminen: päiväkirja, laukaisijoiden tunnistaminen ja käyttäytymisen korvaaminen vähemmän haitallisella toiminnalla. Lääkitystä käytetään joskus, mutta sen päätöksen tekee lääkäri.

Milloin minun pitäisi hakeutua lääkärin vastaanotolle hiusten nyppimisen tai ihon kaivelun vuoksi?

NHS suosittelee hakeutumaan yleislääkärin vastaanotolle, jos nyppii hiuksia, erityisesti jos syö niitä, jos ei pysty lopettamaan ihon kaivelua, jos kaivaminen aiheuttaa haavoja, jotka eivät parane muutamassa päivässä, tai jos se aiheuttaa ahdistusta tai vaikuttaa päivittäiseen elämään.

Lue lisää

Oppaat

Kuinka saada kynsien pureskelut näkyvät häpeämättä

Rauhallinen seurantamenetelmä käsien, tilanteiden ja vaihtotoimien havaitsemiseen kynsien pureskelun sattuessa.

NailSafe Desk Mode: kameran asetukset ja ohitetut ilmoitukset

Tarkista kameran käyttöoikeus ja katselukulma ennen kuin luotat Desk Mode muistutukseen.

Kynsien edistymisvalokuvat: kuvien ottaminen, jota voit todella verrata

Miksi valokuvat päihittävät muistin hitaasti muuttuvan tavan vuoksi, kuinka nopeasti kynnet todella kasvavat, asetukset, jotka tekevät kahdesta kuvasta vertailukelpoisia, ja miksi päivämäärää ei pitäisi luvata.

NailSafe edistymisen jakaminen: tiedä, mitä sovelluksesta lähtee

Tarkista NailSafe’n edistymiskortti ennen jakamista ja erottele kyseinen kuva tallennetuista käsikuvista ja niiden poistamisesta.

Oppaat · NailSafe

Kaikki sovellukset