NailSafe · మార్గదర్శకులు
నేపరు కొట్టడం, చర్మం తగులు, మురికి తీయడం: BFRBs కి కలిసిన సాధారణ లక్షణాలు
ట్రైకోటిలోమానియా, చర్మం తగులే వ్యాధి మరియు నఖం కొట్టడం ఒకే కుటుంబానికి చెందుతాయి, దీన్ని శరీరానికి కేంద్రీకృత పునరావృత ప్రవర్తనలు అంటారు. వీటి పంచుకునే లక్షణాలు, తేడాలు మరియు సహాయపడే పద్ధతులు ఏమిటో.

ఈ గైడ్లో14
ఒకే కుటుంబం, మూడు పరిచిత అలవాట్లు
శరీరానికి కేన్ద్రీకృత పునరావృత ప్రవర్తనలు, సాధారణంగా BFRBs అని సంక్షిప్తంగా అంటారు, అవి మీ స్వంత శరీరంపై చేసే పునరావృత ప్రవర్తనల సమూహం. రాబర్ట్స్ మరియు సహచరుల 2013 సమీక్ష మూడు సాధారణమైనవి గుర్తించింది: జుట్టు కొట్టడం, చర్మం తగులుట, మరియు నఖం కొట్టడం. వీటితో జీవించేవారు ఈ ప్రవర్తనపై నియంత్రణ తగ్గిపోయిందని, అలాగే శారీరక మరియు మానసిక ప్రభావాలను నివేదిస్తారు. కుటుంబానికి పేరు పెట్టడం ఒక రకమైన రోగ నిర్ధారణ కాదు. ఇది అదే ఆవేశం నఖాల నుండి చర్మం లేదా జుట్టుకు ఎందుకు వెళ్లగలదో, మరియు అదే పద్ధతులు సహాయపడే కారణాన్ని వివరిస్తుంది.
జుట్టు కొట్టడం: ట్రైకోటిలోమానియా
NHS ట్రైకోటిల్లోమానియాను, ట్రిక్ అని కూడా పేరొందినదాన్ని, మీ జుట్టును కొట్టు విదంగా నిరోధించలేకపోవడం, తలచరు లేదా కనుక, నమూనాలు, గడ్డ, మోచెట్టు వంటి చోట్ల నుండి జుట్టును తీయడం అని వివరిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా 10 నుండి 13 సంవత్సరాల మధ్య ప్రారంభమవుతుంది. వ్యక్తులు తీవ్రమైన ఆత్మీయ ఆకాంక్ష మరియు పెరుగుతున్న వత్తిడి భావాన్ని అనుభూతి చెందుతారు, తరువాత జుట్టును తీయగానే ఉపశమనం పొందుతారు. 2016లో గ్రాంట్ మరియు చాంబర్లైన్ చేసిన సమీక్ష పునరావృతంగా జుట్టును తీయడం వల్ల జుట్టు కోల్పోవడం మరియు ఫంక్షనల్ ఇంపెయర్మెంట్ కలిగిన పరిస్థితులను వివరిస్తుంది, కమ్యూనిటీ అధ్యయనాల్లో 0.5% నుండి 2.0% మధ్య పాయింట్ ప్రివాలెన్స్ అంచనాలతో.
చర్మాన్ని తాకడం: డెర్మాటిల్లోమానియా
చర్మాన్ని తుడిచే వ్యాధిని దర్శనగాఃమైన చర్మ తుడిచే వ్యాధి లేదా ఎక్స్కొరియేషన్ డిసార్డర్ అని కూడా అంటారు. NHS వెల్లడిస్తుంది చాలా మంది తమ చర్మాన్ని కొన్ని సమయాల్లో తుడిచేపడతారని, మరియు ఇది ఒక రుగ్మతగా మారి ఉందని సూచించే లక్షణాలను పరిగణిస్తుంది: ఆగలేకపోవడం, కత్తిరించడం, రక్తస్రావం లేదా గాయాలు చేయడం, మోల్స్, మచ్చలు లేదా గాయాలను తుడిచిపోడం, మీరు దీన్ని చేస్తోన్నారని ఎల్లప్పుడూ తెలుసుకోవడం కాదు, మరియు ఆందోళన లేదా ఒత్తిడి సమయంలో తుడిచిపోవడం. 2012లో Grant మరియు సహచరుల సమీక్ష ప్రకారం, సమూహంలో వ్యాప్తి అంచనాలు 1.4% నుండి 5.4% మధ్య ఉన్నాయి.
నెయిల్ కుళ్లనూ పుంజడం ఎక్కడ ఉంది
నెయిల్ బైటింగ్ లేదా ఒనైకొఫాజియ, కుటుంబంలో అత్యంత పరిచితమైన సభ్యుడు. 2016లో Halteh మరియు సహచరుల సమీక్షలో పాటించిన చేనేత నెయిల్ బైటింగ్ 20 నుండి 30% ప్రజలను అన్ని వయోమితులలో ప్రభావితం చేస్తుందని పేర్కొంది. ఇది మానసికసామాజిక సమస్యలు, జీవిత నాణ్యతలో క్షీణత మరియు చెవి మరియు వేళ్లకు సంక్లిష్టతలకు దారితీయవచ్చు.
వీటికి అనుసంధానం ఏమిటి
2012 సమీక్షలో Snorrason మరియు సహచరులు జుట్టు పీకడం, చర్మం గిల్లడం ఎంత దగ్గరగా ముడిపడి ఉన్నాయో పరిశీలించారు. యాదృచ్ఛికంగా ఆశించే దానికంటే ఈ రెండూ కలిసి కనిపించడం ఎక్కువని ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి. లక్షణాలు కనిపించే విధానంలో, కాలంతో మారే విధానంలో గణనీయమైన పోలికలు ఉన్నాయి; జన్యుపరమైన సున్నితత్వం వంటి కొన్ని ప్రమాద కారకాలు ఉమ్మడిగా ఉండవచ్చు. ఆచరణలో, ఈ ప్రవర్తనల్లో ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఉండటం సాధారణమే.
తనికె, రిలీఫ్ మరియు ఆటోపైలట్
NHS ప్రకారం జుట్టు పీకడం ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితికి ప్రతిస్పందనగా లేదా దాని గురించి ఆలోచించకుండానే జరగవచ్చు. చర్మం గిల్లడానికి ప్రేరకాలుగా విసుగు, ఒత్తిడి లేదా ఆందోళన, అపరాధభావం లేదా సిగ్గు వంటి ప్రతికూల భావాలు, మొటిమలు లేదా ఎగ్జిమా వంటి చర్మ సమస్యలను పేర్కొంటుంది. అనేక పరిశోధకులు వీటిని భావోద్వేగాలను నియంత్రించే మార్గంగా వివరిస్తారు; Roberts మరియు సహచరుల సమీక్షలో ప్రధానంగా పరిశీలించిన నమూనా ఇదే. రెండు విధానాలూ ముఖ్యమే: ప్రణాళిక ఒత్తిడిగా ఉన్న క్షణాలను, ఆలోచన లేకుండా జరిగే క్షణాలను రెండింటినీ కవర్ చేయాలి.
ఒసీడీకి సంబంధించినది, కానీ అదే కాదు
DSM-5లో ట్రైకోటిలోమానియాను అబ్సెసివ్ కంపల్సివ్ డిజార్డర్ (OCD)తో ఒక వర్గంలో ఉంచారు. చర్మాన్ని పదేపదే గీరే సమస్య OCDతో సంబంధముందని NHS వివరిస్తుంది. మొదట అనుకున్నంత సామ్యం ట్రైకోటిలోమానియా, OCD మధ్య ఉండకపోవచ్చని Grant మరియు Chamberlain హెచ్చరిస్తారు: ఉపయోగపడే చికిత్సలు చాలా భిన్నం; OCDకి కొన్ని మొదటి ఎంపిక చికిత్సలు ట్రైకోటిలోమానియాకు పనిచేయనట్లు కనిపిస్తున్నాయి. ట్రైకోటిలోమానియా చికిత్సకు సాధారణంగా యాంటీడిప్రెసెంట్లు సూచించరని NHS చెబుతుంది. అందుకే OCD కోసం రాసిన సలహా వర్తిస్తుందని అనుకోకుండా మూల్యాంకనం కోరాలి.
అత్యధిక ఆధారాలున్న విధానం: అలవాటు మార్పు శిక్షణ
రెండు పరిస్థితులకూ NHS, అలవాటు మార్పు శిక్షణ అనే పద్ధతితో కూడిన జ్ఞాన–ప్రవర్తన చికిత్సను సూచిస్తుంది. జుట్టు పీకడానికి చికిత్సలో సాధారణంగా డైరీ ఉంచడం, ప్రేరకాలను గుర్తించి ఎలా నివారించాలో తెలుసుకోవడం, పీకడానికి బదులుగా ఒత్తిడి బంతిని పిండడం వంటి చర్య చేయడం, ఆత్మీయుల మద్దతు ఉంటాయి. చర్మం గిల్లడంలో ప్రవర్తన, దాని ప్రేరకాలపై అవగాహన పెంచుకుని తక్కువ హానికరమైన చర్యతో మార్చడం ముఖ్యం. గోళ్లు కొరకడానికి కూడా ఇదే పద్ధతి వాడతారు.
మందులు డాక్టర్ తో చర్చ చేసే విషయం.
గ్రాంట్ మరియు చాంబర్లేన్, హ్యాబిట్ రివర్స్లతో పాటు, ట్రైకోటిల్లోమనియాకు అనుసరిస్తూ N-అసిటైల్సిస్టైన్ లేదా ఒలాంజపైన్ వంటి మందులను కూడా సూచించారు. చర్మాన్ని పికింగ్ చేయే స్థితికి, గ్రాంట్ మరియు సహచరులు సీరోటోనిన్ రియుప్టేక్ ఇన్హిబిటర్లు, N-అసిటైల్సిస్టైన్ లేదా నాల్ట్రెక్సోన్ ను కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ తో పాటు సూచిస్తున్నారు. చర్మాన్ని పికింగ్ రోగానికి మందులు సాధారణంగా సాధారణ వైద్యుల కంటే నిపుణులు సూచిస్తారనేది NHS తేల్చుతుంది. వీటిలో ఏదీ మీరే మందు లేదా సప్లిమెంట్లు ప్రారంభించే కారణం కాదు. ఇవి ఒక డాక్టర్ ను కలిసే ప్రశ్నల జాబితా మాత్రమే.
మీరు స్వయంగా ప్రయత్నించగల విషయాలు
NHS ప్రాయోగిక సూచనలు ఇస్తుంది. జుట్టు పీకడానికి: ఒత్తిడి బంతిని నొక్కడం, పిడికిలి బిగించి ఆ చేతి కండరాలను బిగించడం, చేతులను పనిలో ఉంచే బొమ్మ వాడడం, తలకు గుడ్డ లేదా బిగుతైన టోపీ ధరించడం, వేలి చివరలకు ప్లాస్టర్లు వేయడం లేదా జుట్టు చిన్నగా కత్తిరించడం. చర్మం గీరడానికి: చేతులను పనిలో ఉంచడం, గ్లౌవ్స్ ధరించడం, గోళ్లు చిన్నగా ఉంచడం, ట్వీజర్లు, పిన్నులను అందుబాటుకు దూరంగా పెట్టడం, కోరిక వచ్చినప్పుడు మాయిశ్చరైజర్ రాయడం, ప్రతిసారీ కొంచెం ఎక్కువసేపు నిరోధించడానికి ప్రయత్నించడం. గోళ్లు కొరకడానికీ ఇదే సూత్రం వర్తిస్తుంది: ఆ ప్రవర్తన కష్టమయ్యేలా చేసి, చేతులకు మరో పని ఇవ్వండి.
పద్దతిని నమోదుచేయండి, కేవలం గణన కాకుండా
చర్మం గిల్లే విషయంలో మీరు ఎక్కువగా ఎప్పుడు, ఎక్కడ గిల్లుతారో గుర్తించాలని NHS సూచిస్తుంది. ఉపయోగకరమైన నమోదు చిన్నదిగా ఉంటుంది: సమయం, స్థలం, చేస్తున్న పని, అనుభూతి, ఏ ప్రవర్తన జరిగింది, బదులుగా ఏం చేశారు. ఒకటి లేదా రెండు వారాల తర్వాత మళ్లీ మళ్లీ కనిపించే సందర్భాలను గుర్తించండి: తెర చూడటం, చదవటం లేదా సాయంత్రం స్నానాల గది అద్దం ముందు ఉండటం. ప్రతి సందర్భానికి ఒక ప్రతిస్పందన సిద్ధం చేసుకోండి.
డాక్టర్ను ఎప్పుడు సంప్రదించాలి
NHS సలహా ఇస్తుంది, మీరు మీ జుట్టును తీయడం లేదా మీ పిల్లవాడు అది చేస్తున్నట్లు గమనిస్తే, ముఖ్యంగా జుట్టు తినబడుతోంది అయితే, ఎందుకంటే మింగిన జుట్టు పొట్టలో జుట్టు బంతులను తయారు చేయవచ్చు మరియు గంభీరమైన వ్యాధికి దారితీస్తుంది. చర్మం తీయడం కోసం, మీరు ఆపలేని పరిస్థితిలో ఉంటే, కొన్ని రోజుల్లో కోలుకోని చురుకైన రీతిలో గాయాలు కలిగిస్తుంటే, లేదా ఇది మానసిక ఆందోళన కలిగిస్తుంటే లేదా మీ రోజువారీ జీవితంలో ప్రభావితం చేస్తుంటే డాక్టర్ను చూడండి. చర్మానికి హానికరంగా రాకపచెట్లు తినడం లేదా సంక్రమణ కలిగించడం కూడా ఇదే వర్తిస్తుంది.
దానిని దాచడం పరిస్థితులను కఠినతరం చేయవచ్చు
NHS గమనించేది ఏమిటంటే, ట్రైక్ తలనొప్పి అనుభూతులు, తక్కువ ఆత్మవిశ్వాసాన్ని కలిగించవచ్చు, మరియు ప్రజలు తరచుగా దానిని తనంతటే ఉంచే ప్రయత్నం చేస్తారు. మీరు నమ్మకంగా ఉన్న వ్యక్తులతో ఓపెన్ అవ్వడం సహాయపడుతుంది, ఎందుకంటే దానిని దాచడం కొన్ని సార్లు ఆందోళనను మరింత పెంచవచ్చు, మరియు ట్రైక్ ను నిర్వర్తించడాన్ని నేర్చుకున్న అనేక మంది, దానిని గురించి మాట్లాడడం తీయడం తగ్గించిందని చెబుతారు. ఆ రకం సలహా చర్మాన్ని కొడుకోవడం గురించి కూడా ఇదే: ఇతరులకు చెప్పండి, ఎందుకంటే వారు మీరు చేయగలిగినప్పుడు గమనించడంలో సహాయపడతారు. ఇవి మీ మనోభావంలో లోపం కాకుండా పేరున్న అలవాట్లు.
NailSafe ఎక్కడ సరిపోతుంది
NailSafe ఉంగురు కొట్టే కొరకు రూపొందించబడింది. దానిలో వేగవంతమైన లాగ్ రికార్డ్ ఉంటుంది, ఇది ఏ వేళ, ఏ వేళ లో, ఉదాహరణకు స్క్రీన్ సమయం, సమావేశం, విచారణ లేదా ఒత్తిడి వంటి పరిస్థితులు, మీరు నిరోధించారా లేక కొరా కొట్టారా అనే విషయాలను నమోదు చేస్తుంది, అందునా మీ అలవాటు కాలంతో క్షేమంగా కనిపిస్తుంది. Desk Mode, మీ iPhone పై వేసి మరియు ఫ్రంట్ కేమరా యాక్టివ్ గా ఉంచి, మీచెవిలో చేయి దగ్గర ఉన్నప్పుడు సంకేతాలను ఇచ్చే అవకాశం ఉంటుంది, మరియు చిన్న SOS రూటీన్ ఒక అవకాశం గుర్తించినప్పుడు చేయవలసిన పనిని ఇస్తుంది. ఈ యాప్ శిరాకట్టడం లేదా శరీరంలోని ఇతర ప్రదేశాల చర్మాన్ని ఎంచుకోవడం వంటి పనులను ట్రాక్ చేయదు, మరియు ఇది ట్రైకోట్టిలోమానియా లేదా చర్మాన్ని ఎంచుకోవడానికి చికిత్స కాదు. దాని 'లెర్న్' విభాగం ఉంగురు కొట్టడం ఈ కుటుంబంలోని భాగమని వివరిస్తుంది మరియు రెండు పరిస్థితులపై NHS పేజీలకు లింక్ చేస్తుంది.
ప్రశ్నలు
శరీరానికి ప్రాముఖ్యమున్న పునరావృత ప్రవర్తనలు అంటే ఏమిటి?
ఇవి తన శరీరంపైనే పదేపదే చేసే ప్రవర్తనలు; వాటిపై నియంత్రణ తగ్గిన భావన ఉంటుంది. అత్యంత సాధారణమైన మూడు జుట్టు పీకడం, చర్మం గిల్లడం, గోళ్లు కొరకడం. ఈ సమూహానికి పేరు పెట్టడం నిర్ధారణ కాదు; అయితే ఒకే విధానాలు ఎందుకు సహాయపడతాయో వివరిస్తుంది.
నఖాల కొరడం ట్రికోటిలోమానియా యొక్క రూపమా?
కాదు. ట్రికోటిలోమానియా అంటే జుట్టు తీయడం. నఖాలు కొరడం, చర్మాన్ని కుదించడం, జుట్టు తీయడం అన్నీ ఒకే కుటుంబానికి చెందిన శరీరానికి ప్రాముఖ్యమున్న పునరావృత ప్రవర్తనలలో ఉన్నాయి మరియు చాలిసార్లు కలిస్తాయి, కానీ ప్రతీ ఒక్కటి స్వతంత్ర ప్రవర్తన.
ట్రికోటిలోమానియా మరియు చర్మం కుదించే వ్యాధికి చికిత్స ఏమిటి?
దాని NHS పొద్దు కాగ్నిటివ్ బిహేవియర్ థెరపీ (సహజనాసికుడు) పై దృష్టి సారిస్తుంది, దీనిలో అలవాటు తిరిగి శిక్షణ: డైరీ, ట్రిగర్స్ గుర్తించడం మరియు ఆ పునరావృత ప్రవర్తనను తక్కువ హానికరమైన చర్యతో మారుస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో మందులు ఉపయోగించబడతాయి, కానీ ఆ నిర్ణయం డాక్టర్ కు చెందుతుంది.
హేర్ పుల్లింగ్ లేదా చర్మం రిమూవ్ చేసుకోవడం గురించి డాక్టర్ ని ఎప్పుడు చూడాలి?
NHS సూచన ప్రకారం, మీరు మీరు జుట్టు తీయుంటే, ముఖ్యంగా దాన్ని తినడం జరుగుతుంటే, లేదా మీ చర్మాన్ని రిమూవ్ చేసుకోవడం ఆపలేకపోతే, రిమూవ్ చేసిన చోట రెండు మూడు రోజుల్లో గాయం మలకు కోలుకోకుంటే, లేదా ఇది మానసికంగా బాధ కలిగిస్తుంటే లేదా రోజువారీ జీవితాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంటే, జీపీ (జనరల్ ప్రాక్టిషనర్) ను చూడాలని సూచిస్తుంది.
మరింత చదవడం
- NHS · Trichotillomania (hair pulling disorder)
- NHS · Skin picking disorder
- Roberts, O’Connor & Bélanger (2013), Emotion regulation and other psychological models for body-focused repetitive behaviors, Clinical Psychology Review
- Grant & Chamberlain (2016), Trichotillomania, American Journal of Psychiatry
- Grant, Odlaug, Chamberlain, Keuthen, Lochner & Stein (2012), Skin picking disorder, American Journal of Psychiatry
- Snorrason, Belleau & Woods (2012), How related are hair pulling disorder (trichotillomania) and skin picking disorder? A review of evidence for comorbidity, similarities and shared etiology, Clinical Psychology Review
- Halteh, Scher & Lipner (2017), Onychophagia: a nail-biting conundrum for physicians, Journal of Dermatological Treatment
