नख चावणे, त्वचा उडवणे आणि केस काढणे: BFRBs मध्ये काय समान आहे

एक कुटुंब, तीन परिचित सवयी

बॉडी-फोकस्ड रिपेटिटिव्ह बिहेविअर्स, जे BFRBs म्हणून साधारणपणे ओळखले जातात, ही स्वतःच्या शरीरावर लक्ष केंद्रित केलेल्या वारंवार होणाऱ्या वर्तनांची एक समूह आहेत. रॉबर्ट्स आणि त्यांच्या सहकाऱ्यांनी 2013 मध्ये केलेल्या आढाव्यानुसार, तीन सर्वात सामान्य वर्तनांची नावे पुढीलप्रमाणे: केस काढणे, त्वचा उडवणे आणि नख चावणे. ज्यांना याचा अनुभव येतो अशा लोकांनी सांगितले की हे वर्तन नियंत्रित करणे कठीण जाते, तसेच शारीरिक आणि मानसिक परिणामही होतात. कुटुंबाचे नाव देणे म्हणजे निदान नाही. हे स्पष्ट करते की का त्याच उर्जेने नखावरून त्वचेवर किंवा केसांवर जाऊ शकते, आणि का त्याच पद्धतींनी मदत होते.

केस काढणे: ट्रायकोटिलोमेनिया

NHS हे ट्रायकोटिलोमॅनिया, ज्याला ट्रिच असे ही म्हणतात, याचे वर्णन करते, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला केस ओढण्याच्या आवेशावर नियंत्रण ठेवता येत नाही, त्याच्या टाळूवरून किंवा भुवया, पापोळ्या किंवा दाढी यांसारख्या जागांवरून. हे सहसा 10 ते 13 वर्षांच्या वयात सुरू होते. लोकांना अत्यंत आवेश आणि वाढत्या तणावाची भावना होते जोपर्यंत ते केस ओढत नाहीत, आणि नंतर एक आराम मिळतो. 2016 मध्ये ग्रँट आणि चॅम्बरलिन यांनी केलेल्या आढाव्याच्या अहवालात असे वारंवार केस ओढणे वर्णन केले आहे जे केस गळणे आणि कार्यक्षमतेवर परिणाम करतात, आणि समुदायातील अभ्यासांमध्ये याची बिंदू प्रसार दर 0.5% ते 2.0% आहे.

त्वचेची खुरखुर: डर्मॅटिलोमॅनिया

त्वचेची हाताळणी करण्याची विकृती याला डर्माटिलोमॅनिया किंवा एक्सकॉरिएशन डिसऑर्डर असेही म्हणतात. NHS नमूद करतो की बहुतांश लोक कधी ना कधी त्यांच्या त्वचेवर हात लावत असतात, आणि ही विकृती झाली असल्याची चिन्हे खालील प्रमाणे आहेत: थांबवू शकत नसणे, कट होणे, रक्तस्त्राव होणे किंवा जखमा होणे, मोल, डाग किंवा जखमा हाताळून ते गुळगुळीत करण्याचा प्रयत्न करणे, नेहमीच लक्ष न देणे की आपण हे करत आहोत, आणि तणाव किंवा चिंता असताना हाताळणे. 2012 मधील ग्रँट आणि त्यांच्या सहकाऱ्यांनी केलेल्या पुनरावलोकनाने समुदायातील प्रादुर्भावाचा अंदाज 1.4% ते 5.4% दरम्यान असल्याचे नोंदवले आहे.

नखे चावण्याचे स्थान

नखे चावणे, किंवा ओनायकॉफॅजिया, ही कुटुंबातील सर्वात परिचित सदस्य आहे. 2016 मधील हलतेह आणि सहकाऱ्यांचे पुनरावलोकन असे वर्णन करते की सवयीचे नखे चावणे लोकसंख्येच्या 20 ते 30% लोकांना सर्व वयोगटांमध्ये प्रभावीत करते. यामुळे मनोवैज्ञानिक आणि सामाजिक समस्या, जीवनाच्या दर्जात कमी तसेच नखे आणि तोंड यामध्ये गुंतागुंत होऊ शकते.

त्यात जे सामान्य आहे

2012 मधील एका पुनरावलोकनात, स्नॉर्रासन आणि सहकारींनी केस काढणे आणि त्वचा उकिरडे मारणे किती जवळचे संबंधित आहेत हे तपासले. पुरावा सूचित करतो की ही दोन क्रियाकलाप संयोगाच्या अपेक्षेपेक्षा जास्त वेळा एकत्र येतात, लक्षणे कशी प्रकट होतात आणि कालांतराने ती कशी विकसित होतात यामध्ये महत्त्वाचे साम्य आहे, आणि त्यात काही सामान्य धोका घटक असू शकतात, जसे की आनुवंशिक असुरक्षा. व्यवहारात, या वागणुकांपैकी एकापेक्षा जास्त असणे सामान्य आहे.

ताण, आराम आणि आपोआप चालणारे

NHS नमूद करतो की केस काढणे हे तणावपूर्ण परिस्थितीमुळे किंवा विचार न करता घडू शकते. त्वचा खुरडण्याच्या कारणांची सूची यात कंटाळवसणे, ताण किंवा चिंता, अपराधी भावना वा लाजाळूपणा यांसारख्या नकारात्मक भावना, आणि मुरुम किंवा विशाळ त्वचा विकार यांचा समावेश आहे. अनेक संशोधक हे वर्तन भावनांचे नियमन करण्याचा मार्ग म्हणून वर्णन करतात, जे रॉबर्ट्स आणि सहकाऱ्यांच्या पुनरावलोकनात मुख्य मॉडेल म्हणून तपासले गेले आहे. दोन्ही प्रकार महत्त्वाचे आहेत: योजना तणावाच्या क्षणांना आणि विसराळू क्षणांना हाताळण्यात तयारी करायला हवी.

OCD शी संबंधित, पण त्याचं सारखं नाही.

ट्रायकोटिलोमॅनिया DSM-5 मध्ये कंपल्सिव्ह विकार (OCD) शी संबंधित म्हणून गटबद्ध करण्यात आले होते, आणि NHS त्वचा उचलण्याचा विकार OCD शी संबंधित असल्याचे वर्णन करते. ग्रँट आणि चेम्बरलेन यांचे सावधान मत आहे की ट्रायकोटिलोमॅनिया आणि OCD यामध्ये मूळ विचारापेक्षा कमी साम्य असू शकते: जी उपचार पद्धती उपयुक्त आहेत त्या खूप वेगळ्या आहेत, आणि OCD साठी काही प्रथम-रेषेवरील उपचार ट्रायकोटिलोमॅनियासाठी निरुपयोगी ठरत असल्याचे दिसते. NHS नुसार, ट्रीकाठी सामान्यतः अँटिडिप्रेसंटस सुचविले जात नाहीत. हे एक कारण आहे ज्यामुळे मूल्यमापन मागवावे लागते, असे गृहित धरू नये की OCD साठी लिहिलेले सल्ले लागू होतील.

सर्वाधिक समर्थन असलेली पद्धत: सवय उलटे करण्याची पद्धत

दोन्ही स्थितींसाठी, NHS हे संज्ञानात्मक वर्तन थेरपीकडे निर्देश करते, ज्यात सवय उलट प्रशिक्षण नावाची एक तंत्रे समाविष्ट आहे. केस ओढण्याच्या बाबतीत, उपचारामध्ये सामान्यत: डायरी ठेवणे, ट्रिगर्स शोधणे आणि त्यांना टाळण्याचे मार्ग शोधणे, ओढण्याऐवजी एखादी क्रिया करणे जसे की तणावाची गोळी दाबणे, आणि प्रियजनांकडून पाठिंबा मिळवणे यांचा समावेश होतो. त्वचा चिरण्याच्या बाबतीत, याचा अर्थ आहे वर्तन आणि त्याचे ट्रिगर्स अधिक जाणून घेणे, आणि नंतर त्याची जागा कमी हानिकारक कोणत्यातरी गोष्टीने बदलणे. नख चावण्यासाठीही तशीच पद्धत वापरली जाते.

औषधोपचार हा डॉक्टरसोबतची चर्चा आहे.

ग्रँट आणि चॅम्बर्लेन हे नॅसिटिलसिस्टीन किंवा ऑलांझापाइन सारखी औषधे, सगळीस वृत्ती उलटवण्यासोबत, ट्रायकोटिलोमॅनियाच्या उपचारांमध्ये समाविष्ट असल्याची नोंद करतात. त्वचेवर घुसखोरी करण्याच्या विकारासाठी, ग्रँट आणि सहकारी सेरोटोनिन रि-अपटेक इनहिबिटर्स, नॅसिटिलसिस्टीन किंवा नाल्ट्रेक्सोन तसेच संज्ञानात्मक वर्तन थेरपी यांचा उल्लेख करतात. NHS हे अधिक सांगते की त्वचेवर घुसखोरीसाठी औषधे सामान्यतः जीपीच्या तुलनेत तज्ज्ञांनी जास्त प्रमाणात लिहितात. यापैकी कोणताही गोष्ट स्वतःहून औषध किंवा पूरक सुरू करण्यासाठी कारण नाही. हे डॉक्टरांशी विचारण्यासाठी प्रश्नांची यादी आहे.

स्वतः प्रयत्न करू शकता अशा गोष्टी

NHS व्यावहारिक टिप्स गोळा करतो. केस ओढण्यासाठी: स्ट्रेस बॉल दाबा, मूठ घट्ट करा आणि त्या हाताच्या मांसपेशींना ताण द्या, फिडगेट खेळणी वापरा, बंडाना किंवा घट्ट बसणारी टोपी घाला, बोटांच्या टोकांवर प्लास्टर लावा, किंवा केस लघवी करा. त्वचा उधळण्यासाठी: आपले हात व्यस्त ठेवा, हातमोजे घाला, नखे कापलेली ठेवा, पिन्स आणि पिन्स सहज पोहोचण्याच्या ठिकाणी ठेवू नका, हवे असताना मॉइश्चरायझर लावा, आणि प्रत्येक वेळी थोडे अधिक सहन करण्याचा प्रयत्न करा. नखे चावण्यासाठी, त्याच तक्तीकाच वापर करा: वर्तन कठीण करा आणि आपल्या हाती दुसरे काम द्या.

फक्त संख्या नाही, पॅटर्न नोंदवा

त्वचेवर हात लावण्याबाबत NHS चा सल्ला असा आहे की तुम्ही सर्वात जास्त कोणत्या वेळेस आणि कुठे हात लावता हे ओळखावे. एक उपयोगी नोंद लघु असते: वेळ, ठिकाण, तुम्ही काय करत होतात, तुम्हाला कसे वाटत होते, कोणते वर्तन होते, आणि तुम्ही त्याऐवजी काय केले. आठवडा किंवा दोन नंतर, पुन्हा पुन्हा येणारे क्षण पहा, जसे की स्क्रीन पाहणे, वाचन किंवा बाथरूमच्या आरशासमोर सायंकाळ, आणि प्रत्येकासाठी उत्तर तयार करा.

डॉक्टरांना कधी भेटायचे

जर तुम्ही तुमचे केस उचलत असाल किंवा तुमच्या मुलांमध्ये असे दिसत असेल तर GP कडे जाण्याची शिफारस NHS करते, आणि विशेषतः जर केस खाल्ले जात असतील, कारण गिळलेल्या केसांमुळे पोटात केसांचा गोळा तयार होऊ शकतो आणि गंभीर आजार निर्माण होऊ शकतो. त्वचेची छिद्रं उघडणे यासाठी, जर तुम्ही थांबवू शकत नसाल, जर तुम्ही गंभीर इजा करत असाल जसे की काही दिवसांत बरे न होणारी कापणे, किंवा जर ते तुम्हाला मानसिक त्रास देत असेल किंवा तुमच्या दैनंदिन जीवनावर परिणाम करत असेल, तर GP कडे पाहणे आवश्यक आहे. असेच नखाच्या चिणण्याच्या बाबतीत लागू होते जे त्वचेला इजा पोहोचवते किंवा संक्रमित होते.

त्याला लपविणे गोष्टी अधिक कठीण बनवू शकते

NHS नोंदवते की ट्रिकमुळे लोकांना लाज आणि कमी आत्मसन्मानाची भावना होऊ शकते, आणि लोक सहसा हे स्वतःलाच ठेवण्याचा प्रयत्न करतात. तुम्ही ज्यावर विश्वास ठेवता अशा लोकांशी उघडणे मदत करू शकते, कारण लपविल्यामुळे काळजी कधी कधी वाढू शकते, आणि अनेक लोक ज्यांनी ट्रिक व्यवस्थापित करायला शिकले आहे ते म्हणतात की त्याबद्दल बोलल्याने कपात कमी झाली. त्वचा उडवण्याबाबतही हेच सल्ला लागू आहे: इतर लोकांना सांगा, कारण ते तुम्ही ते करत असताना लक्ष वेधू शकतात. हे सवयी आहेत ज्यांना नाव आहे, तुमच्या व्यक्तिमत्वातील दोष नाही.

NailSafe कुठे बसतो

NailSafe नखे चावण्यासाठी तयार केलेले आहे. त्याची जलद नोंद ठेवण्याची प्रणाली कोणत्या बोटाने, परिस्थिती जसे की स्क्रीन वेळ, बैठक, कंटाळा किंवा ताण, आणि तुम्ही प्रतिकार केला किंवा चावले हे नोंदवते, त्यामुळे तुमचा नमुना वेळोवेळी दिसू लागतो. Desk Mode, तुमच्या iPhone वर उभ्या असताना आणि समोरचा कॅमेरा सक्रिय असताना, तुमचा हात तुमच्या तोंडाजवळ राहतो तेव्हा सूचित करू शकतो, आणि एक छोटी SOS प्रक्रिया तुम्हाला आग्रह लक्षात आल्यावर काही करण्यासाठी देते. हे अ‍ॅप शरीराच्या इतर भागांवरील केस काढणे किंवा त्वचा चिरडणे यावर लक्ष ठेवत नाही आणि हे ट्रायकोटिलोमेनिया किंवा त्वचा चिरडण्याच्या विकारासाठी उपचार नाही. त्याचा Learn विभाग नखे चावणे या कुटुंबातील भाग म्हणून वर्णन करतो आणि दोन्ही अटींवर NHS पृष्ठांशी लिंक करतो.

पुढील वाचन

• NHS · Trichotillomania (hair pulling disorder)
• NHS · Skin picking disorder
• Roberts, O’Connor & Bélanger (2013), Emotion regulation and other psychological models for body-focused repetitive behaviors, Clinical Psychology Review
• Grant & Chamberlain (2016), Trichotillomania, American Journal of Psychiatry
• Grant, Odlaug, Chamberlain, Keuthen, Lochner & Stein (2012), Skin picking disorder, American Journal of Psychiatry
• Snorrason, Belleau & Woods (2012), How related are hair pulling disorder (trichotillomania) and skin picking disorder? A review of evidence for comorbidity, similarities and shared etiology, Clinical Psychology Review
• Halteh, Scher & Lipner (2017), Onychophagia: a nail-biting conundrum for physicians, Journal of Dermatological Treatment