جویدن ناخن در کودکان: راهنمای آرام برای والدین

رایج است و معمولاً یک بحران نیست

اگر کودک شما ناخن های خود را گاز می گیرد، آنها در شرکت بزرگ هستند. بررسی سال 1990 توسط لئونگ و رابسون تخمین زد که 28 تا 33 درصد از کودکان هفت تا ده ساله و 45 درصد از نوجوانان ناخن های خود را می جوند. یک مطالعه اجتماعی در سال 2011 توسط غنی زاده و شکوهی، که در آن والدین 743 کودک دبستانی در شیراز، ایران مورد بررسی قرار گرفتند، نشان داد که 22.3 درصد از کودکان در سه ماه گذشته ناخن های خود را جویده بودند. ارقام بین مطالعات و جمعیت ها متفاوت است، اما یک رفتار مشترک را توصیف می کنند.

اغلب در خانواده ها اجرا می شود

در همین مطالعه در سال 2011، 36.8 درصد از کودکانی که ناخن‌های خود را می‌جویدند، حداقل یکی از اعضای خانواده‌شان همین کار را می‌کرد و بچه‌های بزرگ‌تر احتمال بیشتری داشت که ناخن‌هایشان را بجوند. لئونگ و رابسون تقلید از سایر اعضای خانواده و وراثت را در میان علل پیشنهادی برشمردند. این در مورد سرزنش نیست. عملی است: اگر ناخن‌های خود را بجوید، ممکن است فرزندتان آن را ببیند و کار کردن روی عادت خود در کنار عادت او می‌تواند یکی از متقاعدکننده‌ترین کارهایی باشد که انجام می‌دهید.

چیزی که تمایل به تنظیم آن دارد

علل پیشنهاد شده در ادبیات معمولی است. لئونگ و رابسون به استرس، تقلید از اعضای خانواده، وراثت، انتقال از عادت قبلی به مکیدن انگشت و ناخن‌های ضعیف اشاره می‌کنند. مقاله ای در سال 2008 توسط تاناکا و همکارانش اضطراب، تنهایی و عدم فعالیت را اضافه می کند. در شرایط روزمره، به جای کودک مراقب موقعیت‌ها باشید: سفرهای طولانی با ماشین، تماشای صفحه نمایش، تکالیف دشوار، اتاق‌های انتظار، لحظات پرتنش در مدرسه. این الگو معمولاً در طی یک یا دو هفته پس از مشاهده آرام مشخص می شود.

چرا نق زدن نتیجه معکوس می دهد

غریزه این است که هر بار به آن اشاره کنید. تاناکا و همکارانش بیان می‌کنند که تنبیه، تمسخر، نق زدن و تهدید رویکردهای مناسبی نیستند و کلید موفقیت رضایت و همکاری فردی است که ناخن‌جونده است. لیونگ و رابسون توصیه کردند که از یادآورها فقط با رضایت کودک استفاده کنند. کودکی که دائماً اصلاح می‌شود، تمایل دارد بیاموزد که در جایی که هیچ‌کس نمی‌بیند، گاز بگیرد، که این آگاهی را از بین می‌برد که هر پیشرفت واقعی به آن بستگی دارد، و تنش را به عادتی اضافه می‌کند که تنش می‌تواند آن را تغذیه کند.

با یک مکالمه شروع کنید نه یک قانون

یک لحظه آرام را انتخاب کنید، نه لحظه ای که آنها را گاز می گیرند. بپرسید که آیا گاز گرفتن آنها را آزار می دهد یا خیر و آیا می خواهند کمک کنند تا متوقف شود. اگر آنها پاسخ منفی دهند، این پاسخ نیز اطلاعات است و مفیدترین کاری که می توانید انجام دهید این است که صبر کنید و از ناخن های آنها مراقبت کنید. اگر آنها پاسخ مثبت دادند، با هم در مورد ظاهر کمک به توافق برسید، برای مثال یک سیگنال خصوصی که می توانید در ملاء عام از آن استفاده کنید و هیچ کس دیگری متوجه آن نمی شود، و موافقت کنید که وقتی کمکی نمی کند می توانند به شما بگویند.

مراقبت از ناخن دست ساده ترین برد است

ساده ترین مرحله فیزیکی است. آکادمی پوست آمریکا توصیه می‌کند که ناخن‌ها را کوتاه نگه دارید، زیرا کمتر چیزی برای جویدن وجود دارد. آنها را صاف نگه دارید و با قطع کردن قطعات پوست کنار ناخن‌ها به جای رها کردن آن‌ها برای یافتن دندان‌ها، مقابله کنید، زیرا آکادمی پوست آمریکا تکه‌های پوست پاره شده در کنار ناخن‌ها را در میان عوامل فیزیکی جویدن فهرست می‌کند. لئونگ و رابسون مراقبت از ناخن‌ها و کوتیکول‌ها را بخش مهمی از درمان توصیف می‌کنند. مراقبت از ناخن را به یک روتین تبدیل کنید، نه واکنشی به گاز گرفتن.

به دستان کاری بدهید تا انجام دهند

آکادمی درماتولوژی آمریکا پیشنهاد می‌کند که این عادت را با یک عادت خوب جایگزین کنید، مانند بازی با یک توپ استرس یا اسباب‌بازی فیجت در هنگام بروز میل، تا دست‌ها مشغول بمانند و از دهان دور بمانند. برای یک کودک، اجازه دهید آنها شی را انتخاب کنند. آن را در جایی که گاز گرفتن معمولا اتفاق می افتد، در ماشین، سر میز تکالیف یا کنار مبل نگه دارید. شیئی که خودشان انتخاب کرده اند بسیار بیشتر از یک دست به عنوان تصحیح استفاده می شود.

تلاش را تحسین کنید، نه ناخن های دست را

لئونگ و رابسون تقویت مثبت و پیگیری منظم را به عنوان بخش های مهم درمان ذکر می کنند. از لحظاتی که فرزندتان متوجه این اصرار شد و کار دیگری انجام داد تحسین کنید، نه تنها روزی که ناخن‌هایش بهتر به نظر می‌رسند، زیرا توجه کردن، مهارت است. اگر از پاداش استفاده می کنید، از قبل روی آن توافق کنید و آن را کوچک و مرتبط با تلاش نگه دارید. چک‌این‌های منظم low-key، شاید هفته‌ای یک‌بار، بهتر از بازرسی‌های روزانه از دست‌های آن‌ها باشد.

به استرس نگاه کنید، نه فقط به انگشتان دست

لیونگ و رابسون توصیه می‌کنند که درمان برای هر علت تشدیدکننده استرس انجام شود. اگر اخیراً گاز گرفتن زیاد شده است، بپرسید چه چیز دیگری تغییر کرده است: مدرسه جدید، خواهر و برادر جدید، مشکل دوستی، خواب ضعیف، دوره امتحان. ناخن های دست ممکن است قابل مشاهده ترین نشانه چیزی باشند که کودک شما هنوز کلماتی برای آن پیدا نکرده است. کمک به نگرانی اساسی اغلب به طور غیرمستقیم گاز گرفتن را کاهش می دهد و به خاطر خود اهمیت دارد.

لاک تلخ چطور؟

لاک ناخن با طعم تلخ به طور گسترده برای این منظور فروخته می شود و آکادمی پوست آمریکا آن را بی خطر اما بد مزه توصیف می کند. برای کودکان دو احتیاط وجود دارد. برچسب محصول را برای راهنمایی سن بررسی کنید و اگر شک دارید از داروساز بپرسید. و رویکرد را در نظر بگیرید: تاناکا و همکارانش آماده‌سازی‌های تلخ مزه‌ای را فهرست می‌کنند که به‌عنوان یادآوری در میان رویکردهایی که به خودی خود مناسب نیستند، استفاده می‌شوند. اگر از آن استفاده می کنید، با موافقت فرزندتان از آن به عنوان یکی از ابزارهای برنامه ای که او بخشی از آن هستند استفاده کنید.

نوجوانان به رویکرد متفاوتی نیاز دارند

تخمین لیونگ و رابسون برای نوجوانان بیشتر از کودکان کوچکتر بود و نوجوانان معمولاً نسبت به دستان خود هوشیارتر هستند. یادآوری‌های والدین در این سن می‌توانند احساس مزاحمت کنند. اطلاعات و ابزارها را ارائه دهید، به تصمیم آنها در مورد اینکه آیا و چه زمانی اقدام کنند احترام بگذارید و به آنها اجازه دهید خودشان برنامه را اجرا کنند. نوجوانی که تصمیم می گیرد عادت خود را دنبال کند، با پشتیبانی در دسترس در هنگام درخواست، در موقعیت بسیار قوی تری نسبت به فردی است که تحت نظارت است.

چه زمانی با پزشک صحبت کنیم

با پزشک کودک خود صحبت کنید اگر خونریزی، آسیب مکرر یا علائم عفونت مانند قرمزی، تورم، گرما یا چرک اطراف ناخن وجود دارد، که NHS آن‌ها را به عنوان دلایلی برای مراجعه به پزشک عمومی فهرست کرده است. همچنین اگر جویدن ناخن با رفتارهای تکراری دیگر مانند کندن مو یا خراشیدن پوست همراه باشد، اگر باعث ناراحتی قابل توجهی برای کودک شما شود، یا اگر نگرانی‌های گسترده‌تری درباره اضطراب، توجه یا خلق و خو دارید، برای دریافت مشاوره سؤال کنید. در یک مطالعه ۲۰۰۸ بر روی کودکانی که به کلینیک سلامت روان ارجاع داده شدند، غنی‌زاده دریافت که جویدن ناخن شایع است و به پزشکان توصیه کرد درباره آن سؤال کنند.

انتظار چه چیزی را داشته باشید

پیشرفت کند و ناپیوسته است، و ناخن‌ها ماه‌ها طول می‌کشند تا رشد کنند، بنابراین ظاهر ناخن‌ها بسیار عقب‌تر از تلاش است. آکادمی آمریکایی پوست و مو خاطرنشان می‌کند که جویدن ناخن معمولاً از دوران کودکی آغاز می‌شود و می‌تواند تا بزرگسالی ادامه پیدا کند، بنابراین سن مشخصی وجود ندارد که به طور خودبه‌خود متوقف شود. هدف خود را روی کاهش دفعات مشاهده و قطع این رفتار، سلامت پوست اطراف ناخن‌ها و کودکی که حس حمایت شدن دارد به جای اینکه زیر نظر گرفته شود، بگذارید. این‌ها دستاوردهای واقعی هستند حتی قبل از اینکه ناخن‌ها تغییر کنند.

جایگاه NailSafe

NailSafe برای کسی طراحی شده است که می خواهد عادت خود را تغییر دهد، بنابراین برای کودک بزرگتر یا نوجوانی که با حمایت والدین از آن استفاده می کند مناسب است. ژورنال عکس آن از کادربندی ثابت برای نشان دادن تغییرات در طول ماه‌ها بدون مهلت موعود استفاده می‌کند، سابقه ماشه آن به آن‌ها کمک می‌کند الگوی خود را ببینند، و روال SOS کوتاه آن به آن‌ها کاری می‌دهد تا زمانی که متوجه می‌شوند کاری انجام دهند. ابزاری برای تماشای شخص دیگری نیست و تشخیص یا درمان نیست.

در ادامه مطلب

• Leung & Robson (1990), Nailbiting, Clinical Pediatrics
• Ghanizadeh & Shekoohi (2011), Prevalence of nail biting and its association with mental health in a community sample of children, BMC Research Notes
• Tanaka, Vitral, Tanaka, Guerrero & Camargo (2008), Nailbiting, or onychophagia: a special habit, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics
• Ghanizadeh (2008), Association of nail biting and psychiatric disorders in children and their parents in a psychiatrically referred sample of children, Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health
• American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails
• NHS: Nail problems