menggigit kuku pada anak: panduan tenang bagi orang tua

Biasa, dan biasanya bukan krisis

Jika anak Anda menggigit kukunya, mereka berada di kelompok besar. Sebuah tinjauan tahun 1990 yang dilakukan oleh Leung dan Robson memperkirakan bahwa 28 hingga 33 persen anak-anak berusia tujuh hingga sepuluh tahun, dan 45 persen remaja, menggigit kuku mereka. Sebuah studi komunitas pada tahun 2011 yang dilakukan oleh Ghanizadeh dan Shekoohi, yang melibatkan orang tua dari 743 anak sekolah dasar di Shiraz, Iran, menemukan bahwa 22,3 persen anak-anak tersebut pernah menggigit kuku jari mereka dalam tiga bulan sebelumnya. Angka-angka tersebut berbeda antara penelitian dan populasi, namun angka-angka tersebut menggambarkan perilaku umum.

Ini sering terjadi dalam keluarga

Dalam penelitian yang sama pada tahun 2011, 36,8 persen anak-anak yang menggigit kuku memiliki setidaknya satu anggota keluarga yang juga melakukan hal yang sama, dan anak-anak yang lebih tua lebih mungkin untuk menggigit. Leung dan Robson mencantumkan peniruan terhadap anggota keluarga lain dan faktor keturunan di antara penyebab yang dikemukakan. Ini bukan tentang menyalahkan. Hal ini praktis: jika Anda menggigit kuku Anda sendiri, anak Anda mungkin akan melihatnya, dan menerapkan kebiasaan Anda bersama kebiasaan mereka dapat menjadi salah satu hal paling persuasif yang Anda lakukan.

Apa yang cenderung memicunya

Penyebab yang disebutkan dalam literatur adalah hal biasa. Leung dan Robson menyebutkan stres, peniruan terhadap anggota keluarga, faktor keturunan, perpindahan dari kebiasaan menghisap jempol, dan perawatan kuku yang buruk. Sebuah artikel tahun 2008 oleh Tanaka dan rekannya menambahkan kecemasan, kesepian, dan ketidakaktifan. Dalam kehidupan sehari-hari, perhatikan situasinya, bukan pada anak: perjalanan jauh dengan mobil, screen time, pekerjaan rumah yang sulit, ruang tunggu, momen menegangkan di sekolah. Polanya biasanya menjadi jelas dalam waktu satu atau dua minggu setelah observasi diam-diam.

Mengapa mengomel bisa menjadi bumerang

Nalurinya adalah menunjukkannya setiap saat. Tanaka dan rekan-rekannya menyatakan bahwa hukuman, ejekan, omelan, dan ancaman bukanlah pendekatan yang tepat, dan kunci keberhasilannya terletak pada persetujuan dan kerja sama dari si penggigit kuku. Leung dan Robson menyarankan penggunaan pengingat hanya dengan persetujuan anak. Seorang anak yang terus-menerus dikoreksi cenderung belajar menggigit di tempat yang tidak terlihat oleh siapa pun, yang menghilangkan kesadaran bahwa kemajuan nyata bergantung pada hal itu, dan menambah ketegangan pada kebiasaan yang dapat memicu ketegangan.

Mulailah dengan percakapan, bukan aturan

Pilihlah saat yang tenang, bukan saat Anda melihatnya sedang menggigit. Tanyakan apakah gigitan tersebut mengganggu mereka dan apakah mereka memerlukan bantuan untuk menghentikannya. Jika mereka mengatakan tidak, jawaban itu juga merupakan informasi, dan hal paling berguna yang dapat Anda lakukan adalah menunggu dan merawat kuku mereka. Jika mereka menjawab ya, sepakati bersama mengenai bentuk bantuan yang diberikan, misalnya isyarat pribadi yang dapat Anda gunakan di depan umum agar tidak ada orang lain yang menyadarinya, dan sepakati bahwa mereka dapat memberi tahu Anda jika bantuan tersebut tidak membantu.

perawatan kuku adalah kemenangan termudah

Langkah paling sederhana adalah fisik. American Academy of Dermatology merekomendasikan agar kuku jari tangan dipotong pendek, karena lebih sedikit yang bisa digigit. Usahakan agar tetap halus, dan atasi potongan kulit yang robek di samping kuku dengan memotongnya daripada membiarkannya ditemukan oleh gigi, karena American Academy of Dermatology mencantumkan potongan kulit yang robek di samping kuku sebagai salah satu pemicu fisik dari gigitan. Leung dan Robson menggambarkan perawatan kuku dan kutikula sebagai bagian penting dari perawatan. Jadikan perawatan kuku sebagai rutinitas, bukan reaksi terhadap gigitan.

Berikan tangan sesuatu untuk dilakukan

American Academy of Dermatology menyarankan untuk mengganti kebiasaan tersebut dengan kebiasaan yang baik, seperti bermain dengan stress ball atau fidget toy saat dorongan itu muncul, sehingga tangan tetap sibuk dan menjauhi mulut. Untuk seorang anak, biarkan mereka memilih objeknya. Simpan di tempat yang biasa digigit, di dalam mobil, di meja pekerjaan rumah, atau di samping sofa. Benda yang mereka ambil sendiri kemungkinan besar akan digunakan dibandingkan benda yang diberikan sebagai koreksi.

Pujilah usahanya, bukan kukunya

Leung dan Robson menyebutkan penguatan positif dan tindak lanjut rutin sebagai bagian penting dari pengobatan. Pujilah saat anak Anda memperhatikan dorongan tersebut dan melakukan hal lain, tidak hanya saat kuku jarinya terlihat lebih baik, karena memperhatikan adalah keterampilannya. Jika Anda menggunakan hadiah, sepakati bersama terlebih dahulu dan usahakan agar tetap kecil dan berkaitan dengan usaha. Check-in rutin dan sederhana, mungkin seminggu sekali, bekerja lebih baik daripada pemeriksaan tangan harian.

Lihatlah stresnya, bukan hanya jari-jarinya

Leung dan Robson merekomendasikan agar pengobatan diarahkan pada penyebab stres apa pun. Jika kebiasaan menggigit semakin meningkat akhir-akhir ini, tanyakan apa lagi yang berubah: sekolah baru, saudara baru, masalah persahabatan, kurang tidur, masa ujian. Kuku mungkin merupakan tanda yang paling terlihat dari sesuatu yang anak Anda belum temukan kata-katanya. Membantu mengatasi kekhawatiran yang mendasari sering kali mengurangi rasa menggigit secara tidak langsung, dan hal itu penting demi kepentingannya sendiri.

Bagaimana dengan pernis pahit?

pernis kuku yang rasanya pahit banyak dijual untuk tujuan ini, dan American Academy of Dermatology menggambarkannya sebagai aman tetapi rasanya tidak enak. Untuk anak-anak ada dua peringatan. Periksa label produk untuk mengetahui panduan usia, dan tanyakan kepada apoteker jika ragu. Dan pertimbangkan pendekatannya: Tanaka dan rekannya membuat daftar persiapan yang rasanya pahit dan digunakan sebagai pengingat di antara pendekatan yang tidak tepat. Jika Anda menggunakannya, gunakanlah dengan persetujuan anak Anda, sebagai salah satu alat dalam rencana dimana mereka menjadi bagiannya.

Remaja membutuhkan pendekatan yang berbeda

Perkiraan Leung dan Robson untuk remaja lebih tinggi dibandingkan anak-anak yang lebih kecil, dan remaja biasanya lebih sadar diri mengenai tangan mereka. Pengingat orang tua bisa terasa mengganggu pada usia ini. Tawarkan informasi dan alat, hormati keputusan mereka tentang apakah dan kapan harus bertindak, dan biarkan mereka menjalankan rencananya sendiri. Seorang remaja yang memilih untuk melacak kebiasaannya sendiri, dengan dukungan yang tersedia ketika mereka memintanya, berada dalam posisi yang jauh lebih kuat dibandingkan remaja yang diawasi.

Kapan harus berbicara dengan dokter

Bicarakan dengan dokter anak Anda jika terjadi pendarahan, cedera berulang, atau tanda-tanda infeksi seperti kemerahan, bengkak, rasa hangat atau nanah di sekitar kuku, yang tercantum dalam NHS sebagai alasan untuk menemui dokter umum. Mintalah juga saran jika gigitan tersebut disertai dengan perilaku berulang lainnya seperti mencabut rambut atau mencabuti kulit, jika hal tersebut menyebabkan anak Anda sangat tertekan, atau jika Anda memiliki kekhawatiran yang lebih luas mengenai kecemasan, perhatian, atau suasana hati. Dalam sebuah penelitian pada tahun 2008 terhadap anak-anak yang dirujuk ke klinik kesehatan mental, Ghanizadeh menemukan bahwa menggigit kuku adalah hal yang biasa dan menyarankan dokter untuk menanyakannya.

Apa yang diharapkan

Kemajuan berjalan lambat dan tidak merata, dan kuku membutuhkan waktu berbulan-bulan untuk tumbuh, sehingga penampilan jauh tertinggal dibandingkan upaya. American Academy of Dermatology mencatat bahwa menggigit kuku biasanya dimulai pada masa kanak-kanak dan dapat berlanjut hingga dewasa, sehingga tidak ada jaminan pada usia berapa kebiasaan tersebut akan berhenti dengan sendirinya. Usahakan agar episode yang lebih sedikit diperhatikan dan diinterupsi, kulit di sekitar kuku yang lebih sehat, dan anak yang merasa didukung daripada diawasi. Itu adalah keuntungan nyata bahkan sebelum kuku berubah.

Dimana NailSafe cocok

NailSafe dirancang untuk seseorang yang ingin mengubah kebiasaannya, sehingga cocok untuk anak yang lebih besar atau remaja yang memilih untuk menggunakannya, dengan dukungan orang tua. Jurnal fotonya menggunakan pembingkaian yang konsisten untuk menunjukkan perubahan selama berbulan-bulan tanpa tenggat waktu yang dijanjikan, catatan pemicunya membantu mereka melihat pola mereka sendiri, dan rutinitas SOS singkatnya memberi mereka sesuatu untuk dilakukan begitu mereka menyadari adanya dorongan. Ini bukan alat untuk mengawasi orang lain, dan ini bukan diagnosis atau pengobatan.

Bacaan lanjutan

• Leung & Robson (1990), Nailbiting, Clinical Pediatrics
• Ghanizadeh & Shekoohi (2011), Prevalence of nail biting and its association with mental health in a community sample of children, BMC Research Notes
• Tanaka, Vitral, Tanaka, Guerrero & Camargo (2008), Nailbiting, or onychophagia: a special habit, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics
• Ghanizadeh (2008), Association of nail biting and psychiatric disorders in children and their parents in a psychiatrically referred sample of children, Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health
• American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails
• NHS: Nail problems