Mengapa orang menggigit kuku, dan apa sebenarnya kebiasaan tersebut dilakukan

Suatu perilaku dengan nama

Menggigit kuku memiliki nama klinis, onychophagia, dan termasuk dalam kelompok kebiasaan yang digambarkan sebagai perilaku berulang yang berfokus pada tubuh, selain mencabut rambut dan mencabut kulit. Mengelompokkannya bermanfaat karena memiliki struktur yang sama: tindakan berulang yang ditujukan pada tubuh sendiri, sering kali dilakukan dengan sedikit kesadaran, sering kali dikaitkan dengan ketegangan atau konsentrasi, dan sulit dihentikan dengan memutuskan untuk berhenti. Memberi nama itu bukanlah diagnosis. Ini adalah cara untuk memindahkan masalah dari kategori kelemahan pribadi ke dalam kategori kebiasaan, di situlah ditemukan metode yang berhasil.

Betapa umum hal itu

Hal ini umum terjadi pada anak-anak dan remaja dan berlanjut hingga dewasa pada banyak orang, seperti yang dijelaskan dalam ulasan onikofagia dalam literatur dermatologi. Hal ini penting karena orang yang menggigit kuku saat dewasa sering kali menganggap bahwa tindakan tersebut tidak biasa, dan keyakinan tersebut cenderung menjadikan kebiasaan tersebut bersifat pribadi sehingga lebih sulit untuk diatasi. Ini bukanlah hal yang aneh, dan dokter sering melihatnya.

Apa yang cenderung memicunya

Pemicu terbagi dalam beberapa kelompok yang dapat dikenali. Ketegangan dan kecemasan adalah hal yang diharapkan masyarakat. Konsentrasi adalah hal yang sering mereka lewatkan: membaca, menonton, mengemudi, coding, menunggu. Kebosanan adalah yang ketiga. Yang keempat adalah sentuhan: ujung yang kasar, kuku gantung, ketidakteraturan yang selalu dialami jari-jari. Yang terakhir ini lebih penting daripada reputasinya, karena ini adalah pemicu yang paling langsung berada di bawah kendali Anda. Dua orang dapat menggigit karena alasan yang sangat berbeda, itulah sebabnya metode yang membantu orang lain mungkin tidak memberikan manfaat apa pun bagi Anda.

Mengapa rasanya itu membantu

Perilaku tersebut biasanya menghasilkan sesuatu dengan segera: penurunan ketegangan, kembalinya fokus, kepuasan karena menghaluskan keunggulan. Kedekatan itulah yang menjadikan sebuah kebiasaan bertahan lama, karena imbalannya akan tiba sebelum kerugian apa pun terjadi, dan kerugiannya akan tersebar tipis dalam hitungan minggu. Memahami hal ini menghentikan pertanyaan tentang kemauan. Anda tidak gagal untuk menolak sesuatu yang tidak menyenangkan. Anda mengulangi sesuatu yang berhasil, dalam jangka sangat pendek, dan dapat diandalkan.

Kesenjangan kesadaran

Ciri khas yang membedakan hal ini dari kebanyakan kebiasaan adalah bahwa sebagian besar episode terjadi tanpa disadari sama sekali. Orang sering kali menyadari bahwa mereka menggigit hanya ketika mereka merasakan sakit atau melihat hasilnya. Inilah sebabnya mengapa nasihat yang dibangun berdasarkan tekad saja cenderung tidak bertahan dalam seminggu nyata: Anda tidak dapat memutuskan sesuatu yang Anda tidak tahu sedang Anda lakukan. Setiap metode yang memiliki bukti di baliknya dimulai dengan menutup kesenjangan tersebut, dan tidak ada satupun yang dimulai dengan berhenti.

Apa pengaruhnya terhadap kuku dan kulit

Menggigit berulang kali akan merusak tepi bebas dan kulit di sekitarnya, dan literatur dermatologi menjelaskan konsekuensinya termasuk kerusakan pada lempeng kuku dan lipatan kuku, peradangan pada jaringan di sekitar kuku, dan infeksi sekunder yang menyebabkan kerusakan kulit. Kuku yang sering digigit seringkali tumbuh kembali tidak teratur. Kerusakan pada area kutikula menghilangkan penghalang yang biasanya melindungi terhadap infeksi, itulah sebabnya mengapa menggigit kuku secara berulang-ulang ternyata lebih buruk daripada yang terlihat.

Konsekuensi lain yang diremehkan orang

Efek terhadap gigi dijelaskan dalam literatur, dan tangan bergerak ke arah mulut, yang membawa konsekuensi kebersihan biasa dengan memindahkan apa pun yang ada di jari Anda ke mulut beberapa kali sehari. Di luar fisik, banyak orang menggambarkan dampak sosial yang jarang mereka sebutkan dengan lantang: menyembunyikan tangan, menghindari gerakan tertentu, ketidaknyamanan dalam situasi di mana tangan terlihat. Biaya tersebut nyata dan sering kali menjadi hal yang akhirnya memotivasi upaya yang serius.

Mengapa anak-anak dan orang dewasa berbeda

Pada anak-anak, perilaku tersebut sering kali hilang dengan sendirinya, dan tekanan dari orang dewasa cenderung memperpanjang perilaku tersebut, bukan memperpendeknya. Pada orang dewasa, hal ini biasanya telah dipraktikkan selama bertahun-tahun, yang membuatnya lebih otomatis dan kurang terhubung dengan apa pun yang memulainya. Perbedaan itu penting bagi ekspektasi: kebiasaan orang dewasa selama dua puluh tahun tidak akan selesai dalam dua minggu, dan menganggap kemajuan yang lambat sebagai kegagalan adalah alasan paling umum orang meninggalkan metode yang berhasil.

Peran kuku itu sendiri

Salah satu pemicunya perlu dipisahkan dari pemicu psikologis karena bersifat mekanis. Tepi yang tidak rata, terbelah, atau hangnail menciptakan sesuatu yang dapat dideteksi dan dikembalikan oleh jari, dan gigitan tersebut kemudian merupakan bentuk perbaikan, bukan respons terhadap ketegangan. Orang yang menggigit sebagian besar jenis ini sering kali mengalami kemajuan pesat hanya dengan menjaga kuku tetap halus dan menangani kuku gantung dengan benar, itulah sebabnya langkah ini muncul pertama kali di hampir setiap panduan praktis.

Ketika itu lebih dari sekedar kebiasaan

Beberapa kasus lebih dari sekedar kebiasaan yang terus-menerus. Tanda-tanda yang patut dibawa ke profesional termasuk pendarahan atau infeksi, gigitan yang menyebabkan tekanan yang signifikan, gigitan yang menyita sebagian besar hari Anda, atau gigitan yang terjadi bersamaan dengan kecemasan, gejala obsesif-kompulsif, atau perilaku lain yang berfokus pada tubuh seperti mencabut kulit atau mencabut rambut. Seorang dokter atau dokter kulit dapat menangani kerusakan fisik, dan psikolog dapat menilai apakah ada penyebab yang lebih luas.

Apa yang tidak berhasil

Ada dua hal yang patut disebutkan karena telah dicoba secara luas. Yang pertama adalah memutuskan untuk berhenti, tanpa adanya perubahan pada kesadaran atau lingkungan; ini gagal karena alasan yang dijelaskan di atas. Yang kedua adalah hukuman, baik yang bersifat eksternal maupun yang diarahkan pada diri sendiri. Rasa malu bukanlah mekanisme perubahan perilaku dan, dalam praktiknya, rasa malu cenderung menyembunyikan kebiasaan tersebut dibandingkan menguranginya, yang juga menghilangkan kemampuan Anda untuk mengamatinya.

Apa yang didukung oleh bukti

Pendekatan yang paling mendapat dukungan adalah pelatihan pembalikan kebiasaan, yang dikembangkan oleh Azrin dan Nunn pada tahun 1973 dan dipelajari sejak saat itu di seluruh kelompok perilaku ini. Sebuah tinjauan tahun 2011 oleh Bate dan rekannya meneliti kemanjurannya untuk tics, gangguan kebiasaan, dan perilaku terkait. Strukturnya sengaja dibuat tidak menarik: sadari perilaku dan isyaratnya, lalu praktikkan respons bersaing spesifik yang tidak sesuai dengan perilaku tersebut, dengan dukungan agar perilaku tersebut tetap berjalan. American Academy of Dermatology juga menerbitkan panduan praktis untuk menghentikan kebiasaan menggigit kuku.

Mengapa kesadaran didahulukan

Segala sesuatu yang lain bergantung padanya. Anda tidak dapat mengganti perilaku yang belum Anda deteksi, Anda tidak dapat mengidentifikasi pemicu yang belum Anda catat, dan Anda tidak dapat mengetahui apakah ada sesuatu yang berfungsi. Inilah sebabnya metode yang terlihat lambat pada awalnya cenderung mengungguli metode yang menjanjikan penghentian kebiasaan tersebut pada minggu ini. Fase pertama adalah observasi, dan melakukan pekerjaan nyata bahkan ketika tidak ada kemajuan yang terlihat.

Di mana untuk memulai

Minggu pertama yang masuk akal tidak melibatkan upaya untuk berhenti sama sekali. Catat kapan hal itu terjadi, di mana Anda berada, apa yang Anda lakukan, dan kira-kira apa yang Anda rasakan. Jaga agar kuku Anda tetap pendek dan halus sehingga pemicu sentuhan tidak terlalu bisa digunakan. Putuskan apa yang akan dilakukan tangan Anda ketika Anda menyadarinya, dan latihlah saat Anda tenang daripada hanya menciptakannya pada saat itu juga. Panduan pendamping tentang metode menguraikan urutan lengkapnya.

Apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan oleh aplikasi pelacakan

Sebuah aplikasi dapat menyimpan catatan, meminta Anda untuk melihat, dan menyimpan serangkaian foto yang diambil dengan pembingkaian yang konsisten sehingga perubahan dapat terlihat selama berbulan-bulan dan tidak dapat ditebak. Penyakit ini tidak dapat mendiagnosis Anda, mengobati Anda, atau menjanjikan batas waktu pemulihan. NailSafe dibuat untuk tujuan pertama: memperhatikan, merekam, dan kembali ke rutinitas setelah terpeleset. Ini adalah alat pendukung kebiasaan, bukan perangkat medis, dan cedera, infeksi, atau tekanan yang signifikan adalah alasan untuk menemui profesional.

Bacaan lanjutan

• Halteh, Scher & Lipner (2017), Onychophagia: a nail-biting conundrum for physicians, Journal of Dermatological Treatment
• Azrin & Nunn (1973), Habit-reversal: a method of eliminating nervous habits and tics, Behaviour Research and Therapy
• Bate, Malouff, Thorsteinsson & Bhullar (2011), The efficacy of habit reversal therapy for tics, habit disorders and stuttering, Clinical Psychology Review
• American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails