लोग अपने नाखून क्यों काटते हैं, और यह आदत वास्तव में क्या कर रही है

नाम के साथ एक व्यवहार

नाखून चबाने का एक चिकित्सीय नाम है, ओनिकोफैगिया, और यह बालों को खींचने और त्वचा को छीलने के साथ-साथ शरीर-केंद्रित दोहराव वाले व्यवहार के रूप में वर्णित आदतों के एक परिवार से संबंधित है। उन्हें समूहीकृत करना उपयोगी है क्योंकि वे एक संरचना साझा करते हैं: किसी के अपने शरीर पर निर्देशित बार-बार की जाने वाली क्रिया, अक्सर कम जागरूकता के साथ की जाती है, अक्सर तनाव या एकाग्रता से जुड़ी होती है, और रुकने का निर्णय लेकर रुकना मुश्किल होता है। इसका नामकरण कोई निदान नहीं है. यह समस्या को व्यक्तिगत कमजोरी की श्रेणी से निकालकर आदत की श्रेणी में लाने का एक तरीका है, जहां काम करने वाले तरीके मिलते हैं।

यह कितना आम है

यह बच्चों और किशोरों में आम है और बड़ी संख्या में लोगों के लिए वयस्कता तक जारी रहता है, जैसा कि त्वचाविज्ञान साहित्य में ओनिकोफैगिया की समीक्षाओं का वर्णन है। यह मुख्य रूप से मायने रखता है क्योंकि जो लोग वयस्कों के रूप में अपने नाखून काटते हैं वे अक्सर मानते हैं कि वे असामान्य हैं, और यह विश्वास आदत को निजी बना देता है और इसलिए इसका समाधान करना कठिन हो जाता है। यह असामान्य नहीं है, और चिकित्सक इसे नियमित रूप से देखते हैं।

इसे ट्रिगर करने की प्रवृत्ति क्या है

ट्रिगर्स कुछ पहचानने योग्य समूहों में आते हैं। तनाव और चिंता वही हैं जिनकी लोग अपेक्षा करते हैं। एकाग्रता वह है जो वे अक्सर चूक जाते हैं: पढ़ना, देखना, गाड़ी चलाना, कोडिंग, प्रतीक्षा करना। बोरियत एक तिहाई है. चौथा स्पर्शनीय है: एक खुरदरा किनारा, एक लटकता हुआ नाखून, एक अनियमितता जिस पर उंगलियां लौटती रहती हैं। वह अंतिम बात उसकी प्रतिष्ठा से कहीं अधिक मायने रखती है, क्योंकि वह ट्रिगर है जो सीधे तौर पर आपके नियंत्रण में है। दो लोग पूरी तरह से अलग-अलग कारणों से काट सकते हैं, यही कारण है कि जिस विधि ने किसी और की मदद की वह आपके लिए कुछ नहीं कर सकती।

ऐसा क्यों लगता है कि इससे मदद मिलती है

व्यवहार आम तौर पर तुरंत कुछ प्रदान करता है: तनाव में गिरावट, फोकस की वापसी, बढ़त को सुचारू करने की संतुष्टि। वह तात्कालिकता ही एक आदत को टिकाऊ बनाती है, क्योंकि इनाम किसी भी लागत से पहले आता है, और लागत कई हफ्तों में फैल जाती है। इसे समझने से इच्छाशक्ति के बारे में सवाल उठना बंद हो जाता है। आप किसी अप्रिय बात का विरोध करने से नहीं चूक रहे हैं। आप कुछ ऐसा दोहरा रहे हैं जो बहुत ही कम समय में काम करता है, और विश्वसनीय रूप से काम करता है।

जागरूकता का अंतर

परिभाषित करने वाली विशेषता जो इसे अधिकांश आदतों से अलग करती है वह यह है कि घटनाओं का एक बड़ा हिस्सा बिना किसी ध्यान के घटित होता है। लोगों को अक्सर तभी पता चलता है कि वे काट रहे हैं जब उन्हें दर्द महसूस होता है या परिणाम दिखाई देता है। यही कारण है कि अकेले संकल्प पर बनी सलाह वास्तविक सप्ताह के संपर्क में नहीं टिक पाती है: आप किसी ऐसी चीज के खिलाफ निर्णय नहीं ले सकते जिसके बारे में आपको नहीं पता था कि आप क्या कर रहे हैं। सबूत के साथ प्रत्येक विधि उस अंतर को पाटने से शुरू होती है, और उनमें से कोई भी रोकने से शुरू नहीं होती है।

यह नाखूनों और त्वचा पर क्या प्रभाव डालता है

बार-बार काटने से मुक्त किनारे और आसपास की त्वचा को नुकसान पहुंचता है, और त्वचाविज्ञान साहित्य में नाखून प्लेट और नाखून की तह को नुकसान, नाखून के आसपास के ऊतकों की सूजन और जहां त्वचा टूट जाती है, वहां माध्यमिक संक्रमण सहित परिणामों का वर्णन किया गया है। नियमित रूप से काटे जाने वाले नाखून अक्सर अनियमित रूप से वापस बढ़ते हैं। छल्ली क्षेत्र को नुकसान होने से वह बाधा दूर हो जाती है जो आम तौर पर संक्रमण से बचाती है, यही कारण है कि बार-बार हैंगनेल काटने से जितना दिखाई देता है उससे भी बदतर होता है।

अन्य परिणामों को लोग कम आंकते हैं

दांतों के प्रभावों का वर्णन साहित्य में किया गया है, और हाथ वहीं जाते हैं जहां मुंह जाता है, जिससे आपकी उंगलियों पर जो कुछ भी है उसे दिन में कई बार अपने मुंह में ले जाने का सामान्य स्वच्छता परिणाम होता है। शारीरिक से परे, कई लोग एक सामाजिक लागत का वर्णन करते हैं जिसका वे शायद ही कभी ज़ोर से उल्लेख करते हैं: अपने हाथों को छिपाना, कुछ इशारों से बचना, उन स्थितियों में असुविधा जहां हाथ दिखाई देते हैं। वह लागत वास्तविक है और अक्सर यही वह चीज़ होती है जो अंततः एक गंभीर प्रयास को प्रेरित करती है।

बच्चे और वयस्क भिन्न क्यों होते हैं?

बच्चों में व्यवहार अक्सर अपने आप ख़त्म हो जाता है, और वयस्कों का दबाव इसे छोटा करने के बजाय लंबा कर देता है। वयस्कों में इसका अभ्यास आम तौर पर कई वर्षों से किया जा रहा है, जो इसे अधिक स्वचालित बनाता है और जो कुछ भी इसे शुरू करता है उससे कम जुड़ा होता है। यह अंतर अपेक्षाओं के लिए मायने रखता है: बीस साल की एक वयस्क आदत एक पखवाड़े में हल नहीं होने वाली है, और धीमी प्रगति को विफलता के रूप में मानना सबसे आम कारण है कि लोग उस पद्धति को छोड़ देते हैं जो काम कर रही थी।

नाखून की भूमिका ही

एक ट्रिगर को मनोवैज्ञानिक ट्रिगर से अलग किया जाना चाहिए क्योंकि यह यांत्रिक है। एक असमान किनारा, एक विभाजन, या एक हैंगनेल कुछ ऐसा बनाता है जिसे उंगलियां पहचानती हैं और वापस लौटती हैं, और फिर काटना तनाव की प्रतिक्रिया के बजाय मरम्मत का एक रूप है। जिन लोगों का काटना मुख्यतः इसी प्रकार का होता है, वे अक्सर नाखूनों को चिकना रखकर और हैंगनेल को ठीक से संभालकर तेजी से प्रगति करते हैं, यही कारण है कि यह कदम लगभग हर व्यावहारिक मार्गदर्शिका में सबसे पहले दिखाई देता है।

जब यह एक आदत से अधिक हो

कुछ मामले लगातार बनी रहने वाली आदत से कहीं अधिक होते हैं। किसी पेशेवर के पास ले जाने लायक संकेतों में रक्तस्राव या संक्रमण, काटने से काफी परेशानी होती है, काटने से आपका पूरा दिन बर्बाद हो जाता है, या काटने से चिंता, जुनूनी-बाध्यकारी लक्षण या अन्य शरीर-केंद्रित व्यवहार जैसे त्वचा को नोंचना या बाल खींचना शामिल है। एक डॉक्टर या त्वचा विशेषज्ञ शारीरिक क्षति का इलाज कर सकता है, और एक मनोवैज्ञानिक यह आकलन कर सकता है कि इसमें कुछ व्यापक शामिल है या नहीं।

क्या काम नहीं करता

दो चीजें नाम देने लायक हैं क्योंकि उन पर व्यापक रूप से प्रयास किया गया है। पहला है जागरूकता या पर्यावरण में कोई बदलाव किए बिना, रुकने का निर्णय लेना; यह ऊपर वर्णित कारण से विफल रहता है। दूसरा दंड है, चाहे बाहरी हो या स्व-निर्देशित। शर्म एक व्यवहार-परिवर्तन तंत्र नहीं है और, व्यवहार में, यह आदत को कम करने के बजाय भूमिगत कर देती है, जो इसे देखने की आपकी क्षमता को भी खत्म कर देती है।

सबूत क्या समर्थन करते हैं

सबसे अच्छा समर्थित दृष्टिकोण आदत परिवर्तन प्रशिक्षण है, जिसे 1973 में एज़रीन और नन द्वारा विकसित किया गया था और व्यवहार के इस परिवार में इसका अध्ययन किया गया था। बेट और सहकर्मियों द्वारा 2011 की समीक्षा में टिक्स, आदत विकारों और संबंधित व्यवहारों के लिए इसकी प्रभावकारिता की जांच की गई। इसकी संरचना जानबूझकर अस्वाभाविक है: व्यवहार और उसके संकेतों के बारे में जागरूक हो जाएं, फिर इसे जारी रखने के लिए समर्थन के साथ एक विशिष्ट प्रतिस्पर्धी प्रतिक्रिया का अभ्यास करें जो इसके साथ असंगत है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी नाखून चबाने से रोकने के लिए व्यावहारिक मार्गदर्शन भी प्रकाशित करती है।

जागरूकता पहले क्यों आती है?

बाकी सब कुछ इस पर निर्भर करता है. आप उस व्यवहार को प्रतिस्थापित नहीं कर सकते जिसका आपने पता नहीं लगाया है, आप उन ट्रिगर की पहचान नहीं कर सकते जिन्हें आपने रिकॉर्ड नहीं किया है, और आप यह नहीं बता सकते कि कुछ काम कर रहा है या नहीं। यही कारण है कि जो विधियां शुरुआत में धीमी लगती हैं, वे उन विधियों से बेहतर प्रदर्शन करती हैं जो इस सप्ताह इस आदत को रोकने का वादा करती हैं। पहला चरण अवलोकन है, और यह तब भी वास्तविक कार्य कर रहा है जब कुछ भी सुधार होता नहीं दिख रहा है।

कहां से शुरू करें

एक उचित पहले सप्ताह में रुकने का कोई प्रयास शामिल नहीं है। ध्यान दें कि ऐसा कब होता है, आप कहाँ थे, आप क्या कर रहे थे और मोटे तौर पर आपको कैसा महसूस हुआ। अपने नाखूनों को छोटा और चिकना रखें ताकि स्पर्शनीय ट्रिगर को कम काम करना पड़े। जब आप ध्यान दें तब निर्णय लें कि आपके हाथ क्या करेंगे, और उस पल में आविष्कार करने के बजाय शांत रहते हुए इसका अभ्यास करें। विधियों पर सहयोगी मार्गदर्शिका पूर्ण अनुक्रम निर्धारित करती है।

एक ट्रैकिंग ऐप क्या कर सकता है और क्या नहीं

एक ऐप रिकॉर्ड रख सकता है, आपको देखने के लिए प्रेरित कर सकता है, और लगातार फ़्रेमिंग के साथ ली गई तस्वीरों की एक श्रृंखला रख सकता है ताकि परिवर्तन अनुमान लगाने के बजाय महीनों में दिखाई दे। यह आपका निदान नहीं कर सकता, आपका इलाज नहीं कर सकता या ठीक होने की समय सीमा का वादा नहीं कर सकता। NailSafe उनमें से पहले के लिए बनाया गया है: ध्यान देना, रिकॉर्डिंग करना, और एक चूक के बाद दिनचर्या में लौटना। यह एक आदत-सहायक उपकरण है, न कि कोई चिकित्सा उपकरण, और चोट, संक्रमण या महत्वपूर्ण संकट किसी पेशेवर से मिलने के कारण हैं।

और पढ़ें

• Halteh, Scher & Lipner (2017), Onychophagia: a nail-biting conundrum for physicians, Journal of Dermatological Treatment
• Azrin & Nunn (1973), Habit-reversal: a method of eliminating nervous habits and tics, Behaviour Research and Therapy
• Bate, Malouff, Thorsteinsson & Bhullar (2011), The efficacy of habit reversal therapy for tics, habit disorders and stuttering, Clinical Psychology Review
• American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails