грицкање ноктију код деце: смирен водич за родитеље

Уобичајено, и обично није криза

Ако ваше дете гризе нокте, оно је у великом друштву. Преглед Леунга и Робсона из 1990. процењује да 28 до 33 одсто деце узраста од седам до десет година и 45 одсто адолесцената гризе нокте. Студија заједнице из 2011. коју су спровели Ганизадех и Шекухи, у којој су испитани родитељи 743 деце основних школа у Ширазу у Ирану, показала је да је 22,3 одсто деце гризло нокте у претходна три месеца. Бројке се разликују између студија и популације, али описују уобичајено понашање.

Често се одвија у породицама

У истој студији из 2011. године, 36,8 одсто деце која су гризла нокте имало је бар једног члана породице који је такође гризао нокте, а већа је вероватноћа да ће старија деца гризу. Леунг и Робсон међу предложеним узроцима наводе имитацију других чланова породице и наследство. Овде се не ради о кривици. Практично је: ако гризете своје нокте, ваше дете то може видети, а рад на сопственој навици уз њихову може бити једна од најубедљивијих ствари које радите.

Оно што има тенденцију да га покрене

Узроци који се сугеришу у литератури су обични. Леунг и Робсон помињу стрес, имитацију чланова породице, наследство, прелазак са раније навике сисања палца и лоше одржаване нокте. Чланак Танака и колега из 2008. додаје анксиозност, усамљеност и неактивност. У свакодневном смислу, пазите на ситуације радије него на дете: дуга путовања аутомобилом, време испред екрана, тежак домаћи задатак, чекаонице, напети тренуци у школи. Образац обично постаје јасан за недељу или две тихог посматрања.

Зашто приговарање има негативне последице

Инстинкт је да се то укаже сваки пут. Танака и колеге наводе да кажњавање, исмевање, приговарање и претње нису одговарајући приступи и да је кључ успеха пристанак и сарадња гризоца ноктију. Леунг и Робсон саветују да се подсетници користе само уз пристанак детета. Дете које се коригује стално тежи да научи да уједе тамо где нико не види, што уклања свест о томе да сваки стварни напредак зависи од тога и додаје напетост навици коју напетост може да храни.

Почните разговором, а не правилом

Изаберите миран тренутак, а не тренутак када их ухватите како гризу. Питајте да ли им уједа смета и да ли би желели да се помоћ заустави. Ако кажу не, и тај одговор је информација, а најкориснија ствар коју можете да урадите је да сачекате и бринете о њиховим ноктима. Ако кажу да, договорите се заједно о томе како изгледа помоћ, на пример, приватни сигнал који можете користити у јавности и који нико други неће приметити, и договорите се да вам могу рећи када не помаже.

нега ноктију је најлакша победа

Најједноставнији корак је физички. Америчка академија за дерматологију препоручује да нокти буду кратко подшишани, јер је мање грицкања. Одржавајте их глатким и обрадите поцепане делове коже поред ноктију тако што ћете их сећи уместо да их остављате да их пронађу зуби, пошто Америчка академија за дерматологију наводи поцепане делове коже поред ноктију међу физичким окидачима гризења. Леунг и Робсон описују негу ноктију и заноктица као важан део третмана. Нека нега ноктију буде рутина, а не реакција на гризење.

Дајте рукама нешто да раде

Америчка академија за дерматологију предлаже да се навика замени добром, као што је играње са лоптом за стрес или играчком када се појави жеља, тако да руке остану заузете и даље од уста. За дете, нека одабере предмет. Држите га тамо где се обично уједа, у колима, за столом за домаћи задатак или поред софе. Предмет који су сами одабрали је много вероватније да ће им бити употребљен као исправка.

Похвалите труд, а не нокте

Леунг и Робсон наводе позитивно појачање и редовно праћење као важне делове лечења. Похвалите тренутке када је ваше дете приметило порив и урадило нешто друго, не само оног дана када су му нокти изгледали боље, јер приметити је вештина. Ако користите награду, договорите је заједно унапред и нека буде мала и повезана са трудом. Редовне, low-key пријаве, можда једном недељно, раде боље од свакодневних прегледа њихових руку.

Погледајте стрес, не само прсте

Леунг и Робсон препоручују да лечење буде усмерено на све преципитирајуће узроке стреса. Ако се гризење недавно повећало, питајте шта се још променило: нова школа, нови брат или сестра, проблеми у пријатељству, лош сан, испитни рок. Нокти могу бити највидљивији знак нечега за шта ваше дете још није нашло речи. Помагање у основној бризи често индиректно смањује уједање, а важно је само за себе.

Шта је са горким лаком?

лак за нокте горког укуса се широко продаје за ову сврху, а Америчка академија за дерматологију описује га као безбедан, али ужасног укуса. За децу постоје два упозорења. Проверите на етикети производа смернице за узраст и питајте фармацеута ако сте у недоумици. И размотрите приступ: Танака и његове колеге наводе препарате горког укуса који се користе као подсетници међу приступима који сами по себи нису прикладни. Ако га користите, користите га уз сагласност вашег детета, као један алат у плану чији су део.

Тинејџерима је потребан другачији приступ

Процена Леунга и Робсона за адолесценте била је већа него за млађу децу, а тинејџери су обично самосвеснији у погледу својих руку. Родитељски подсетници могу бити наметљиви у овом узрасту. Понудите информације и алате, поштујте њихову одлуку о томе да ли и када да делују и пустите им да сами воде план. Тинејџер који изабере да прати сопствену навику, уз подршку на располагању када је затраже, у много је јачој позицији од оног који је под надзором.

Када разговарати са доктором

Разговарајте са лекаром вашег детета ако дође до крварења, поновљених повреда или знакова инфекције као што су црвенило, оток, топлота или гној око нокта, што је NHS наводи као разлог да посетите лекара опште праксе. Такође питајте за савет ако уједање долази са другим понашањем које се понавља, као што је чупање косе или чупање коже, ако вашем детету изазива значајну невољу, или ако имате ширу забринутост због анксиозности, пажње или расположења. У истраживању деце из 2008. године упућеној у клинику за ментално здравље, Ганизаде је открила да је гризење ноктију уобичајено и саветовала је клиничарима да се распитају о томе.

Шта очекивати

Напредак је спор и неуједначен, а ноктима су потребни месеци да израсту, тако да изглед знатно заостаје за трудом. Америчка академија за дерматологију напомиње да гризење ноктију обично почиње у детињству и може да се настави у одраслом добу, тако да не постоји гарантована старост у којој престаје само од себе. Циљајте на мање примећених и прекинутих епизода, здравију кожу око ноктију и дете које се осећа подржано, а не посматрано. То су прави добици и пре него што се нокти промене.

Где NailSafe одговара

NailSafe је дизајниран за некога ко жели да промени сопствену навику, тако да одговара старијем детету или тинејџеру који одлучи да га користи, уз подршку родитеља. Његов фото журнал користи доследно кадрирање да прикаже промене током месеци без обећаног рока, његов запис о покретачу помаже им да виде сопствени образац, а његова кратка СОС рутина даје им нешто да ураде када примете порив. То није алат за посматрање неког другог, и није дијагноза или лечење.

Даље читање

• Leung & Robson (1990), Nailbiting, Clinical Pediatrics
• Ghanizadeh & Shekoohi (2011), Prevalence of nail biting and its association with mental health in a community sample of children, BMC Research Notes
• Tanaka, Vitral, Tanaka, Guerrero & Camargo (2008), Nailbiting, or onychophagia: a special habit, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics
• Ghanizadeh (2008), Association of nail biting and psychiatric disorders in children and their parents in a psychiatrically referred sample of children, Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health
• American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails
• NHS: Nail problems