neglebiting hos barn: en rolig guide for foreldre

Vanlig, og vanligvis ikke en krise

Hvis barnet ditt biter neglene, er de i stort selskap. En anmeldelse fra 1990 av Leung og Robson estimerte at 28 til 33 prosent av barna i alderen syv til ti år, og 45 prosent av ungdommene, biter neglene. En samfunnsstudie fra 2011 av Ghanizadeh og Shekoohi, der foreldrene til 743 barneskolebarn i Shiraz, Iran, ble undersøkt, fant at 22,3 prosent av barna hadde bitt neglene de siste tre månedene. Tall varierer mellom studier og populasjoner, men de beskriver en vanlig atferd.

Det går ofte i familier

I den samme studien fra 2011 hadde 36,8 prosent av barna som bet neglene, minst ett familiemedlem som gjorde det også, og eldre barn var mer sannsynlig å bite. Leung og Robson lister opp etterligning av andre familiemedlemmer og arv blant de foreslåtte årsakene. Dette handler ikke om skyld. Det er praktisk: Hvis du biter dine egne negler, kan barnet ditt se det, og å jobbe med din egen vane ved siden av deres kan være noe av det mest overbevisende du gjør.

Hva har en tendens til å sette det i gang

Årsakene som er foreslått i litteraturen er vanlige. Leung og Robson nevner stress, imitasjon av familiemedlemmer, arv, en overføring fra en tidligere vane med å suge tommelen og dårlig vedlikeholdte negler. En artikkel fra 2008 av Tanaka og kolleger legger til angst, ensomhet og inaktivitet. I hverdagslige termer, se etter situasjonene i stedet for barnet: lange bilturer, skjermtid, lekser som er vanskelige, venterom, spente øyeblikk på skolen. Mønsteret blir vanligvis klart innen en uke eller to etter rolig observasjon.

Hvorfor nagende tilbakeslag

Instinktet er å påpeke det hver gang. Tanaka og kolleger uttaler at straff, latterliggjøring, masing og trusler ikke er passende tilnærminger, og at nøkkelen til suksess er neglebiterens samtykke og samarbeid. Leung og Robson anbefalte å bruke påminnelser kun med barnets samtykke. Et barn som blir korrigert har hele tiden en tendens til å lære å bite der ingen kan se, noe som fjerner bevisstheten om at enhver reell fremgang avhenger av, og legger til spenning til en vane som spenning kan nære.

Start med en samtale, ikke en regel

Velg et rolig øyeblikk, ikke det øyeblikket du tar dem bite. Spør om bitingen plager dem og om de vil ha hjelp til å stoppe. Hvis de sier nei, er det svaret også informasjon, og det mest nyttige du kan gjøre kan være å vente og ta vare på neglene deres. Hvis de sier ja, avtal sammen hvordan hjelpen ser ut, for eksempel et privat signal du kan bruke offentlig som ingen andre vil legge merke til, og bli enige om at de kan fortelle deg når det ikke hjelper.

neglepleie er den enkleste gevinsten

Det enkleste trinnet er fysisk. American Academy of Dermatology anbefaler å trimme neglene korte, fordi det er mindre å bite. Hold dem jevne, og takle avrevne hudbiter ved siden av neglene ved å klippe dem i stedet for å la dem finne tenner, siden American Academy of Dermatology lister opp revne hudbiter ved siden av neglene blant de fysiske utløserne for biting. Leung og Robson beskriver pleie av negler og neglebånd som en viktig del av behandlingen. Gjør neglepleie til en rutine, ikke en reaksjon på å bite.

Gi hendene noe å gjøre

American Academy of Dermatology foreslår å erstatte vanen med en god en, for eksempel å leke med en stressball eller en fidget-leke når trangen dukker opp, slik at hendene holder seg opptatt og borte fra munnen. For et barn, la dem velge objektet. Oppbevar den der bitingen vanligvis skjer, i bilen, ved leksebordet eller ved siden av sofaen. En gjenstand de plukket selv, er langt mer sannsynlig å bli brukt enn en som de har fått som rettelse.

Ros innsatsen, ikke neglene

Leung og Robson lister opp positiv forsterkning og regelmessig oppfølging som viktige deler av behandlingen. Ros de øyeblikkene barnet ditt la merke til trangen og gjorde noe annet, ikke bare den dagen neglene deres ser bedre ut, fordi det å legge merke til er ferdigheten. Hvis du bruker en belønning, avtal den sammen på forhånd og hold den liten og relatert til innsats. Vanlige low-key innsjekkinger, kanskje en gang i uken, fungerer bedre enn daglige inspeksjoner av hendene deres.

Se på stresset, ikke bare fingrene

Leung og Robson anbefaler at behandlingen rettes mot alle utløsende årsaker til stress. Hvis bitingen har økt i det siste, spør hva annet som har endret seg: en ny skole, et nytt søsken, vennskapsproblemer, dårlig søvn, en eksamensperiode. Neglene kan være det mest synlige tegnet på noe barnet ditt ikke har funnet ord for ennå. Å hjelpe til med den underliggende bekymringen reduserer ofte bitingen indirekte, og det har betydning for sin egen skyld.

Hva med bitter lakk?

bittert smakende neglelakk selges mye for dette formålet, og American Academy of Dermatology beskriver det som trygt, men forferdelig smakende. For barn er det to advarsler. Sjekk produktets etikett for aldersveiledning, og spør en farmasøyt hvis du er i tvil. Og tenk på tilnærmingen: Tanaka og kolleger lister opp preparater med bitter smak som brukes som påminnelser blant tilnærminger som ikke er passende alene. Hvis du bruker det, bruk det med barnets avtale, som ett verktøy i en plan de er en del av.

Tenåringer trenger en annen tilnærming

Leung og Robsons anslag for ungdom var høyere enn for yngre barn, og tenåringer er vanligvis mer selvbevisste om hendene sine. Foreldrepåminnelser kan føles påtrengende i denne alderen. Tilby informasjon og verktøy, respekter deres beslutning om hvorvidt og når de skal handle, og la dem kjøre planen selv. En tenåring som velger å spore sin egen vane, med støtte tilgjengelig når de ber om det, er i en mye sterkere posisjon enn en som blir overvåket.

Når skal man snakke med en lege

Snakk med barnets lege hvis det er blødninger, gjentatte skader eller tegn på infeksjon som rødhet, hevelse, varme eller puss rundt en negl, som NHS viser som grunner til å oppsøke en allmennlege. Spør også om råd hvis bitingen kommer med annen repeterende atferd som hårtrekking eller hudplukking, hvis det forårsaker betydelig plager hos barnet ditt, eller hvis du har større bekymringer om angst, oppmerksomhet eller humør. I en studie fra 2008 av barn henvist til en mental helseklinikk fant Ghanizadeh at neglebiting var vanlig og rådet klinikere til å spørre om det.

Hva du kan forvente

Fremgangen er langsom og ujevn, og det tar måneder å vokse ut neglene, så utseendet henger godt etter innsatsen. American Academy of Dermatology bemerker at neglebiting vanligvis begynner i barndommen og kan fortsette inn i voksen alder, så det er ingen garantert alder der det stopper av seg selv. Sikt på at færre episoder blir lagt merke til og avbrutt, sunnere hud rundt neglene og et barn som føler seg støttet i stedet for å bli sett på. Det er reelle gevinster selv før neglene endres.

Der NailSafe passer

NailSafe er designet for noen som ønsker å endre sin egen vane, så den passer til et eldre barn eller tenåring som velger å bruke den, med støtte fra foreldre. Fotojournalen bruker konsekvent innramming for å vise endringer over måneder uten en lovet tidsfrist, triggerregistreringen hjelper dem å se sitt eget mønster, og den korte SOS-rutinen gir dem noe å gjøre når de merker en trang. Det er ikke et verktøy for å se på noen andre, og det er ikke en diagnose eller behandling.

Videre lesing

• Leung & Robson (1990), Nailbiting, Clinical Pediatrics
• Ghanizadeh & Shekoohi (2011), Prevalence of nail biting and its association with mental health in a community sample of children, BMC Research Notes
• Tanaka, Vitral, Tanaka, Guerrero & Camargo (2008), Nailbiting, or onychophagia: a special habit, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics
• Ghanizadeh (2008), Association of nail biting and psychiatric disorders in children and their parents in a psychiatrically referred sample of children, Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health
• American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails
• NHS: Nail problems