Tacet · Juhendid
Tinnituse ravi, mis vastavalt juhistele ei tööta
Tinnituse vastu müüdavad toidulisandid, ravimid ja seadmed ning mida kliinilise praktika juhend tegelikult soovitab.
Selles juhendis6
Miks see nimekiri oluline on
Äreva tinnitusega inimesed on kasumlik publik just seetõttu, et nad on meeleheitel, ja turg peegeldab seda. Ameerika kliinilise praktika juhised tinnituse kohta on ebatavalised selle poolest, et selles on selgelt kirjas, mida arstid peaksid mitte soovitama, mis annab teile lühikese tsiteeritava loendi, mille abil saate enne selle eest tasumist mis tahes toodet kontrollida.
Toidulisandid
Juhendis soovitatakse hoiduda rutiinsetest toidulisanditest pideva häiriva tinnituse korral, nimetades nende hulka hõlmikpuu, melatoniini ja tsinki. Eriti hõlmikpuu on korduvalt uuritud ja see ei näita usaldusväärset toimet tinnituse vastu. See ei tähenda, et melatoniin ei aita kunagi kellelgi magada; see tähendab, et see ei ole tinnituse ravi.
Ravimid
Ükski ravim ei ole heaks kiidetud tinnituse enda raviks. Juhendis soovitatakse pideva häiriva tinnituse korral mitte kasutada rutiinseid antidepressante, krambivastaseid aineid, anksiolüütikume ja trummisiseseid ravimeid. Ravimid võivad siiski sobida kaasneva depressiooni või ärevushäire korral, mis on teistsugune kliiniline otsus, mille teeb teid tundev arst.
Seadmed, mis lubavad vaikust
Iga seade, mis väidetavalt kõrvaldab tinnituse, väidab rohkem, kui kirjandus toetab. Helipõhised lähenemisviisid on üle vaadanud Cochrane, kes ei leidnud kindlaid tõendeid selle kohta, et heliteraapia oleks parem või halvem kui muud võimalused; kuuldeaparaate kasutatakse samaaegse kuulmislanguse korral, kusjuures tõendid on piiratud. Mõlemad on mõistlikud tööriistad. Kumbki ei kustuta heli ja hind ei muuda seda.
Tinnituse ümberõppeteraapia, ausalt
TRT ühendab nõustamise heligeneraatoritega ja seda pakutakse laialdaselt. TRT ülevaates Cochrane leiti vähesel arvul katsetel ainult piiratud tõendeid. See võib aidata, eriti nõustamisosa, kuid seda ei tohiks teile müüa kui väljakujunenud ravimit, millel on kindel kulukate kohtumiste kuur.
Mida selle asemel teha
Tehke kuulmiskontroll. Küsige kognitiivse käitumisteraapia kohta, millel on tugevaimad tõendid tinnituse põhjustatud stressi vähendamise kohta, kuigi see ei muuda helitugevust. Magamiseks ja keskendumiseks kasutage heli mõistlikul tasemel. Kaitske oma kuulmist. Andke sellele pigem kuid kui päevi, sest harjumine on aeglane ja vaiksed nädalad on märk selle toimimisest.
Küsimused
Kas ginkgo biloba aitab tinnituse vastu?
Kliinilise praktika juhistes soovitatakse püsiva häiriva tinnituse korral rutiinseid toidulisandeid mitte kasutada ja nende hulgas nimetatakse hõlmikpuu.
Kas tinnituse vastu on ravim?
Ükski ravim ei ole tinnituse raviks heaks kiidetud ning juhises soovitatakse mitte kasutada rutiinseid antidepressante, krambivastaseid aineid, anksiolüütikume ja intratümpanaalseid ravimeid.
Kas tinnituse ümberõpperavi toimib?
Cochrane arvustuses leiti vähesest arvust katsetest vaid piiratud tõendeid. See võib aidata, kuid see pole väljakujunenud ravi.
Edasi lugemist
- Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
- Sereda et al. (2018), Sound therapy (using amplification devices and/or sound generators) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
- Phillips & McFerran (2010), Tinnitus Retraining Therapy (TRT) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
- Hoare et al. (2014), Amplification with hearing aids for patients with tinnitus and co-existing hearing loss, Cochrane Database of Systematic Reviews
- Fuller et al. (2020), Cognitive behavioural therapy for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
Juhendid
Mis on tinnitus ja mida räägivad tõendid selle ravi kohta
Lihtne ülevaade kõrvade helisemisest: mis seda põhjustab, mida juhised soovitavad ja milliste ravimeetodite taga on tõendeid.
Tinnituse käes magamine: mis aitab kell kolm öösel
Miks on tinnitus öösel kõige valjem, millist heli ja millisel tasemel kasutada ning millised uneharjumused on kõige olulisemad.
Kuidas määrata tinnituse helikõrgust ja miks see on kasulik
Samm-sammuline meetod tinnituse sageduse sobitamiseks toonigeneraatoriga ja mida teha numbriga, kui see on käes.
Harjumine: kuidas esimesed kuud tinnitusega tegelikult tunduvad
Miks uus tinnitus tundub katastroofiline, mis muutub nädalate ja kuude jooksul ning kuidas eristada edusamme halvast päevast.
Kuulmise kaitsmine, kui teil juba on tinnitus
Kokkupuude müraga on tinnituse tunnustatud põhjus. Praktiline kaitse kontsertidel, tööl ja kõrvaklappidega, ilma vaikuses elamata.
Teie kuulmise kaitsmine, kui tinnitus on pildi osa
Rahulik juhend heli särituse, kuulamisharjumuste ja tinnitust toetava rakenduse piiride kohta.
Helin kõrvades pärast valju ööd: mida edasi teha
Mida tavaliselt tähendab ajutine tinnitus pärast kontserti või valjuhäälset üritust, mis aitab esimestel päevadel ja millal lasta kuulmist kontrollida.
Valge, roosa või pruun müra tinnituse korral: mida proovida
Mille poolest erinevad tavalised taustahelid, miks madalam helikõrgus tundub sageli pehmem ja kuidas valida nivoo, mis toetab, ilma kõike katmata.
Tinnituse naelu: mida kirjutada ja mida ignoreerida
Lühike meetod valjemate päevade registreerimiseks, neli asja, mida tasub salvestada, ja kuidas päevik muudab halvad ööd kasulikuks vestluseks kliinikuga.