Лечение на тинитус, което не работи според указанията

Защо този списък има значение

Хората с тревожен шум в ушите са печеливша публика именно защото са отчаяни и пазарът отразява това. Американските насоки за клинична практика за шум в ушите са необичайни с това, че посочват изрично какво трябва да препоръчват клиницистите срещу, което ви дава кратък, цитиран списък, за да проверите всеки продукт, срещу който да платите.

Хранителни добавки

Насоките препоръчват да не се приемат рутинни хранителни добавки при постоянен досаден шум в ушите, като сред тях се посочват гинко билоба, мелатонин и цинк. По-специално гинко е изследвано многократно и не показва надежден ефект върху шума в ушите. Това не означава, че мелатонинът никога не помага на някого да спи; това означава, че не е лечение на шум в ушите.

лекарства

Нито едно лекарство не е одобрено за лечение на самия тинитус. Насоките съветват да не се приемат рутинни антидепресанти, антиконвулсанти, анксиолитици и интратимпанално лечение за постоянен досаден шум в ушите. Медикаментът все още може да е подходящ за придружаваща депресия или тревожно разстройство, което е различно клинично решение, взето от лекар, който ви познава.

Устройства, които обещават тишина

Всяко устройство, което твърди, че елиминира шума в ушите, претендира за повече от това, което литературата поддържа. Подходите, базирани на звук, бяха прегледани от Cochrane, който не намери убедителни доказателства, че звуковата терапия е по-добра или по-лоша от други опции; слуховите апарати се използват, когато има съпътстваща загуба на слуха, с ограничени доказателства от изпитвания. И двете са разумни инструменти. Нито изтрива звука и цената не променя това.

Терапия за преквалификация на шум в ушите, честно

TRT съчетава консултиране с генератори на звук и се предлага широко. Прегледът Cochrane на TRT откри само ограничени доказателства, базирани на малък брой опити. Може да помогне, особено частта за консултиране, но не трябва да ви се продава като утвърдено лекарство с фиксиран курс от скъпи срещи.

Какво да направя вместо това

Направете тест за слуха. Попитайте за когнитивно-поведенческата терапия, която има най-силните доказателства за намаляване на причините за дистрес тинитус, въпреки че не променя силата на звука. Използвайте звук на разумно ниво за сън и концентрация. Защитете слуха си. Дайте му месеци вместо дни, защото привикването е бавно и тихите седмици са знак, че работи.

Допълнително четене

• Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
• Sereda et al. (2018), Sound therapy (using amplification devices and/or sound generators) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Phillips & McFerran (2010), Tinnitus Retraining Therapy (TRT) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Hoare et al. (2014), Amplification with hearing aids for patients with tinnitus and co-existing hearing loss, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Fuller et al. (2020), Cognitive behavioural therapy for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews