Liečba tinnitu, ktorá podľa pokynov nefunguje

Prečo je tento zoznam dôležitý

Ľudia s nepríjemným tinnitom sú ziskové publikum práve preto, že sú zúfalí, a trh to odráža. Americké usmernenie pre klinickú prax týkajúce sa tinnitu je nezvyčajné v tom, že výslovne uvádza, čo by lekári nemali odporúčať, čo vám poskytuje krátky, citovateľný zoznam, s ktorým môžete skontrolovať akýkoľvek produkt predtým, ako zaň zaplatíte.

Doplnky stravy

Smernica neodporúča rutinné doplnky stravy pri pretrvávajúcom obťažujúcom tinnite, pričom medzi ne patrí ginkgo biloba, melatonín a zinok. Najmä ginko bolo opakovane skúmané a nevykazuje spoľahlivý účinok na tinitus. To neznamená, že melatonín nikdy nikomu nepomôže spať; to znamená, že nejde o liečbu tinnitu.

Lieky

Na liečbu samotného tinnitu nie je schválený žiadny liek. Usmernenie neodporúča rutinné antidepresíva, antikonvulzíva, anxiolytiká a intratympanickú liečbu pre pretrvávajúci obťažujúci tinnitus. Lieky môžu byť stále vhodné pri sprievodnej depresii alebo úzkostnej poruche, čo je iné klinické rozhodnutie lekára, ktorý vás pozná.

Zariadenia, ktoré sľubujú ticho

Akékoľvek zariadenie, ktoré tvrdí, že odstraňuje tinnitus, tvrdí viac, ako podporuje literatúra. Prístupy založené na zvuku boli preskúmané spoločnosťou Cochrane, ktorá nenašla žiadne presvedčivé dôkazy o tom, že zvuková terapia je lepšia alebo horšia ako iné možnosti; načúvacie prístroje sa používajú, keď existuje súbežná strata sluchu, s obmedzenými dôkazmi. Oboje sú rozumné nástroje. Ani jedno nevymaže zvuk a nezmení to ani cena.

Rekvalifikačná terapia tinnitu, úprimne

TRT kombinuje poradenstvo so zvukovými generátormi a je široko ponúkané. Cochrane recenzia TRT našla len obmedzené dôkazy založené na malom počte pokusov. Môže to pomôcť, najmä časť s poradenstvom, ale nemali by vám byť predávané ako osvedčený liek s pevným kurzom drahých stretnutí.

Čo robiť namiesto toho

Urobte si vyšetrenie sluchu. Opýtajte sa na kognitívno-behaviorálnu terapiu, ktorá má najsilnejšie dôkazy o znižovaní úzkostných príčin tinnitu, aj keď nemení hlasitosť. Používajte zvuk na rozumnej úrovni pre spánok a koncentráciu. Chráňte svoj sluch. Dajte tomu radšej mesiace ako dni, pretože zvykanie je pomalé a tiché týždne sú znakom toho, že to funguje.

Ďalšie čítanie

• Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
• Sereda et al. (2018), Sound therapy (using amplification devices and/or sound generators) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Phillips & McFerran (2010), Tinnitus Retraining Therapy (TRT) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Hoare et al. (2014), Amplification with hearing aids for patients with tinnitus and co-existing hearing loss, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Fuller et al. (2020), Cognitive behavioural therapy for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews