Tacet · Gidsen
Tinnitusbehandelingen die volgens de richtlijnen niet werken
Supplementen, medicijnen en apparaten die worden verkocht voor tinnitus, en wat de klinische praktijkrichtlijn eigenlijk afraadt.
In deze gids6
Waarom deze lijst ertoe doet
Mensen met verontrustende tinnitus zijn een winstgevend publiek, juist omdat ze wanhopig zijn, en de markt weerspiegelt dat. De Amerikaanse klinische praktijkrichtlijn over tinnitus is ongebruikelijk omdat daarin expliciet wordt vermeld wat artsen moeten afraden, waardoor u een korte, citeerbare lijst krijgt waar u elk product op kunt controleren voordat u ervoor betaalt.
Voedingssupplementen
De richtlijn raadt routinematige voedingssupplementen af voor aanhoudende hinderlijke tinnitus, waaronder ginkgo biloba, melatonine en zink. Vooral Ginkgo is herhaaldelijk onderzocht en vertoont geen betrouwbaar effect op tinnitus. Dit betekent niet dat melatonine nooit iemand helpt slapen; het betekent dat het geen tinnitusbehandeling is.
Medicatie
Er is geen medicijn goedgekeurd om tinnitus zelf te behandelen. De richtlijn raadt routinematige antidepressiva, anticonvulsiva, anxiolytica en intratympanische medicatie af bij aanhoudende hinderlijke tinnitus. Medicatie kan nog steeds geschikt zijn voor een begeleidende depressie of angststoornis, wat een andere klinische beslissing is die wordt genomen door een arts die u kent.
Apparaten die stilte beloven
Elk apparaat dat claimt tinnitus te elimineren, beweert meer dan de literatuur ondersteunt. Op geluid gebaseerde benaderingen zijn beoordeeld door Cochrane, die geen sterk bewijs vond dat geluidstherapie beter of slechter is dan andere opties; hoortoestellen worden gebruikt als er sprake is van gehoorverlies, met beperkt bewijs uit de proef. Beide zijn redelijke hulpmiddelen. Geen van beide wist het geluid, en de prijs verandert daar niets aan.
Tinnitus-omscholingstherapie, eerlijk gezegd
TRT combineert counseling met geluidsgeneratoren en wordt breed aangeboden. De Cochrane-review van TRT vond slechts beperkt bewijs, gebaseerd op een klein aantal onderzoeken. Het kan helpen, vooral als het om counseling gaat, maar het mag niet aan u worden verkocht als een gevestigde remedie met een vaste reeks dure afspraken.
Wat te doen in plaats daarvan
Laat een gehoortest doen. Vraag naar cognitieve gedragstherapie, die het sterkste bewijs heeft voor het verminderen van het ongemak dat tinnitus veroorzaakt, ook al verandert het de luidheid niet. Gebruik geluid op een verstandig niveau voor slaap en concentratie. Bescherm uw gehoor. Geef het maanden in plaats van dagen, want de gewenning gaat langzaam en rustige weken zijn het teken dat het werkt.
Vragen
Helpt ginkgo biloba tegen tinnitus?
De klinische praktijkrichtlijn raadt routinematige voedingssupplementen af voor aanhoudende hinderlijke tinnitus, en noemt ginkgo biloba daaronder.
Bestaat er een medicijn tegen tinnitus?
Er is geen medicijn goedgekeurd om tinnitus zelf te behandelen, en de richtlijn raadt routinematige antidepressiva, anticonvulsiva, anxiolytica en intratympanische medicijnen af.
Werkt tinnitus-omscholingstherapie?
De Cochrane-review vond slechts beperkt bewijs uit een klein aantal onderzoeken. Het kan helpen, maar het is geen gevestigde remedie.
Meer lezen
- Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
- Sereda et al. (2018), Sound therapy (using amplification devices and/or sound generators) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
- Phillips & McFerran (2010), Tinnitus Retraining Therapy (TRT) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
- Hoare et al. (2014), Amplification with hearing aids for patients with tinnitus and co-existing hearing loss, Cochrane Database of Systematic Reviews
- Fuller et al. (2020), Cognitive behavioural therapy for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
Gidsen
Wat tinnitus is en wat het bewijsmateriaal zegt over de behandeling ervan
Een duidelijk verslag van oorsuizen: wat veroorzaakt het, wat de richtlijnen aanbevelen en voor welke behandelingen er bewijs achter zit.
Slapen met tinnitus: wat helpt om drie uur 's ochtends
Waarom tinnitus 's nachts het luidst is, welk geluid je moet gebruiken en op welk niveau, en welke slaapgewoonten het grootste verschil maken.
Hoe u de toonhoogte van uw tinnitus kunt vinden en waarom dit nuttig is
Een stapsgewijze methode om de frequentie van uw tinnitus te matchen met een toongenerator, en wat u met het nummer kunt doen als u het eenmaal heeft.
Gewenning: hoe de eerste maanden met tinnitus eigenlijk voelen
Waarom nieuwe tinnitus catastrofaal aanvoelt, wat er in de loop van weken en maanden verandert, en hoe je vooruitgang kunt onderscheiden van een slechte dag.
Bescherm uw gehoor als u al tinnitus heeft
Blootstelling aan lawaai is een erkende oorzaak van tinnitus. Praktische bescherming bij concerten, op het werk en met een koptelefoon, zonder in stilte te leven.
Uw gehoor beschermen wanneer tinnitus deel uitmaakt van het plaatje
Een rustige gids over geluidsblootstelling, luistergewoonten en de grenzen van een tinnitus-ondersteunende app.
Piepende oren na een luide nacht: wat nu te doen
Wat tijdelijke tinnitus na een concert of een luide gebeurtenis gewoonlijk betekent, wat helpt in de eerste dagen en wanneer u uw gehoor moet laten controleren.
Witte, roze of bruine ruis voor tinnitus: wat u kunt proberen
Hoe de gebruikelijke achtergrondgeluiden verschillen, waarom een lagere toonhoogte vaak zachter aanvoelt en hoe je een niveau kiest dat je ondersteunt zonder alles te bedekken.
Tinnituspieken: wat u moet opschrijven en wat u moet negeren
Een korte methode om luidere dagen vast te leggen, de vier dingen die de moeite waard zijn om te noteren, en hoe een dagboek slechte nachten omzet in een nuttig gesprek met een arts.