Tacet · Guider
Tinnitusbehandlinger, der ikke virker, ifølge retningslinjerne
Kosttilskud, lægemidler og apparater, der sælges mod tinnitus, og hvad retningslinjen for klinisk praksis faktisk fraråder.

I denne guide6
Hvorfor denne liste er vigtig
Mennesker med generende tinnitus er et rentabelt publikum, netop fordi de er desperate, og det afspejler markedet. Den amerikanske retningslinje for klinisk praksis om tinnitus er usædvanlig, idet den udtrykkeligt angiver, hvad klinikere bør anbefale, hvilket giver dig en kort, citerbar liste, du kan kontrollere ethvert produkt i forhold til, før du betaler for det.
Kosttilskud
Retningslinjen fraråder rutinemæssige kosttilskud til vedvarende generende tinnitus, og nævner ginkgo biloba, melatonin og zink blandt dem. Ginkgo er især blevet undersøgt gentagne gange og viser ikke en pålidelig effekt på tinnitus. Dette betyder ikke, at melatonin aldrig hjælper nogen med at sove; det betyder, at det ikke er en tinnitusbehandling.
Medicin
Intet lægemiddel er godkendt til at behandle selve tinnitus. Retningslinjen fraråder rutinemæssige antidepressiva, antikonvulsiva, anxiolytika og intratympanisk medicin ved vedvarende generende tinnitus. Medicin kan stadig være passende for en ledsagende depression eller angstlidelse, som er en anden klinisk beslutning taget af en læge, der kender dig.
Enheder, der lover stilhed
Enhver enhed, der hævder at eliminere tinnitus, hævder mere end litteraturen understøtter. Lydbaserede tilgange er blevet gennemgået af Cochrane, som ikke fandt noget stærkt bevis på, at lydterapi er bedre eller værre end andre muligheder; Høreapparater bruges, når der er sideløbende høretab, med begrænset forsøgsbevis. Begge er fornuftige værktøjer. Ingen af dem sletter lyden, og prisen ændrer ikke på det.
Tinnitus genoptræningsterapi, helt ærligt
TRT kombinerer rådgivning med lydgeneratorer og tilbydes bredt. Cochrane-gennemgangen af TRT fandt kun begrænset bevis, baseret på et lille antal forsøg. Det kan hjælpe, især rådgivningsdelen, men det bør ikke sælges til dig som en etableret kur med et fast forløb af dyre aftaler.
Hvad skal man gøre i stedet
Få en høretest. Spørg om kognitiv adfærdsterapi, som har den stærkeste evidens for at reducere tinnitusens lidelser, selvom det ikke ændrer lydstyrken. Brug lyd på et fornuftigt niveau for søvn og koncentration. Beskyt din hørelse. Giv det måneder i stedet for dage, for tilvænning er langsom, og rolige uger er tegn på, at det virker.
Spørgsmål
Hjælper ginkgo biloba på tinnitus?
Retningslinjen for klinisk praksis fraråder rutinemæssige kosttilskud til vedvarende generende tinnitus, og nævner ginkgo biloba blandt dem.
Er der et lægemiddel mod tinnitus?
Ingen medicin er godkendt til at behandle selve tinnitus, og vejledningen fraråder rutinemæssige antidepressiva, antikonvulsiva, anxiolytika og intratympaniske lægemidler til det.
Virker tinnitus genoptræningsterapi?
Cochrane-gennemgangen fandt kun begrænset bevis fra et lille antal forsøg. Det kan hjælpe, men det er ikke en etableret kur.
Yderligere læsning
- Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
- Sereda et al. (2018), Sound therapy (using amplification devices and/or sound generators) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
- Phillips & McFerran (2010), Tinnitus Retraining Therapy (TRT) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
- Hoare et al. (2014), Amplification with hearing aids for patients with tinnitus and co-existing hearing loss, Cochrane Database of Systematic Reviews
- Fuller et al. (2020), Cognitive behavioural therapy for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
