Tacet · Leiðsögumenn
Hvað eyrnasuð er og hvað segja sönnunargögnin um meðferð þess
Einföld frásögn af eyrnasuð: hvað veldur því, hvað leiðbeiningarnar mæla með og hvaða meðferðir hafa vísbendingar á bak við sig.
Í þessari handbók6
Einkenni, ekki sjúkdómur
Eyrnasuð er skynjun hljóðs án utanaðkomandi uppsprettu, oftast hring, hvæs eða suð. Þetta er einkenni fremur en sjúkdómur og Lancet endurskoðunin frá 2013 lýsir því sem algengu, venjulega tengt einhverju heyrnartapi og aðeins pirrandi fyrir minnihluta fólks sem hefur það. Þetta síðasta atriði skiptir máli: sama hljóðið getur verið forvitni í bakgrunni fyrir einn einstakling og dagleg byrði fyrir annan, og það sem breytist er að mestu leyti viðbrögðin, ekki hljóðstyrkurinn.
Hvað veldur því
Algengasta sambandið er heyrnarskerðing, þar á meðal af því tagi sem kemur ekki fram í venjulegum samræðum. Útsetning fyrir hávaða, eyrnabólgu, eyrnavax, sum lyf og höfuð- eða hálsmeiðsli eru einnig þekktir kveikjar. Stundum er eyrnasuð pulsandi, slær í takt við hjartað eða einhliða með heyrnartapi; báðir þessir krefjast læknisfræðilegs mats frekar en sjálfstjórnar, og leiðbeiningar bandarískra klínískra starfsvenja nefna þá sem vísbendingar um tilvísun.
Hvað hjálpar í raun, í sönnunarröð
Hugræn atferlismeðferð hefur sterkustu sönnunargögnin: Cochrane endurskoðunin leiddi í ljós að hún bætir lífsgæði tengd eyrnasuð og dregur úr tilheyrandi þunglyndi og kvíða, án þess að breyta háværi hljóðsins sjálfs. Hljóðmeðferð, sem þýðir tæki eða rafala sem bæta við bakgrunnshljóði, er mikið notað og Cochrane endurskoðun fann engar sterkar vísbendingar um að hún sé betri eða verri en aðrar aðferðir. Heyrnartæki hjálpa þegar heyrnarskerðing er samhliða, þó að sönnunargrunnurinn þar sé þunnur.
Það sem leiðbeiningarnar segja að gera ekki
Bandaríska leiðbeiningin mælir gegn hefðbundnum lyfjagjöfum við viðvarandi, pirrandi eyrnasuð: engin þunglyndislyf, krampastillandi, kvíðastillandi eða innbyrðis lyf hafa sýnt fram á ávinning fyrir eyrnasuð sjálft. Það mælir einnig gegn venjubundnum fæðubótarefnum, þar á meðal ginkgo biloba, melatóníni og sinki. Það er gagnleg sía fyrir þær fjölmörgu vörur sem markaðssettar eru fólki sem er örvæntingarfullt að fá léttir.
Hvers vegna vana er raunhæft markmið
Flestar aðferðir sem virka gera það með því að breyta sambandi þínu við hljóðið frekar en að fjarlægja það. Þetta er það sem læknar meina með vana: heilinn lærir að hætta að meðhöndla merkið sem mikilvægt og það hverfur í bakgrunninn eins og umferðarhávaði gerir eftir viku í nýrri íbúð. Það er hægt, það er ekki það sama og að hunsa, og það er miklu meira framkvæmanlegt en þögn.
Hvenær á að leita til læknis
Biðjið um tíma ef eyrnasuð er einhliða, hjartslátt, skyndilegt, tengist heyrnartapi eða sundli, eða ef það veldur nægri vanlíðan til að hafa áhrif á svefn eða skap. Heyrnarpróf er staðlað fyrsta skrefið. Eyrnasuð sem hefur verið til staðar í mörg ár er enn þess virði að meta einu sinni og í evrópsku þverfaglegu leiðbeiningunum er kveðið á um hvernig mat og þrepameðferð er ætlað að virka.
Spurningar
Er eyrnasuð læknanlegt?
Fyrir flesta er engin lækning sem fjarlægir hljóðið. Það sem er hægt að ná er venja, þar sem heilinn hættir að meðhöndla hljóðið sem mikilvægt. Hugræn atferlismeðferð hefur bestu vísbendingar um að draga úr vanlíðan sem hún veldur.
Hjálpa fæðubótarefni eins og ginkgo eyrnasuð?
Bandarískar leiðbeiningar um klínískar starfsvenjur mæla gegn venjulegum fæðubótarefnum fyrir viðvarandi pirrandi eyrnasuð, þar á meðal ginkgo biloba, melatónín og sink.
Hvenær á að athuga eyrnasuð af lækni?
Ef það er einhliða, hrífandi, skyndilega eða kemur með heyrnarskerðingu eða svima, og hvenær sem það truflar svefn eða skap. Heyrnarpróf er venjulega fyrsta skrefið.
Frekari lestur
- Baguley, McFerran & Hall (2013), Tinnitus, The Lancet
- Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
- Fuller et al. (2020), Cognitive behavioural therapy for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
- Sereda et al. (2018), Sound therapy (using amplification devices and/or sound generators) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
- Cima et al. (2019), A multidisciplinary European guideline for tinnitus: diagnostics, assessment, and treatment, HNO
Leiðsögumenn
Að sofa með eyrnasuð: það sem hjálpar klukkan þrjú á morgnana
Hvers vegna eyrnasuð er háværast á nóttunni, hvaða hljóð á að nota og á hvaða stigi og svefnvenjurnar sem skipta mestu máli.
Hvernig á að finna tónhæð eyrnasuðs þíns og hvers vegna það er gagnlegt
Skref-fyrir-skref aðferð til að passa við tíðni eyrnasuðs þíns við tóngjafa og hvað á að gera við númerið þegar þú hefur það.
Eyrnasuð meðferðir sem virka ekki, samkvæmt leiðbeiningunum
Bætiefni, lyf og tæki sem seld eru við eyrnasuð og hvað leiðbeiningar um klínískar framkvæmdir mæla gegn.
Venja: hvernig líður í raun fyrstu mánuðina með eyrnasuð
Hvers vegna nýtt eyrnasuð finnst skelfilegt, hvað breytist á vikum og mánuðum og hvernig á að greina framfarir frá slæmum degi.
Að vernda heyrnina þegar þú ert þegar með eyrnasuð
Hávaðaáhrif er viðurkennd orsök eyrnasuðs. Hagnýt vernd á tónleikum, í vinnunni og með heyrnartólum, án þess að lifa í þögn.
Að vernda heyrnina þegar eyrnasuð er hluti af myndinni
Rólegur leiðarvísir um hljóðútsetningu, hlustunarvenjur og takmörk eyrnasuðsstuðningsapps.
Hringjandi eyru eftir háværa nótt: hvað á að gera næst
Hvað þýðir tímabundið eyrnasuð eftir tónleika eða hávær atburði venjulega, hvað hjálpar fyrstu dagana og hvenær á að láta athuga heyrnina.
Hvítur, bleikur eða brúnn hávaði fyrir eyrnasuð: hvað á að prófa
Hvernig algengu bakgrunnshljóðin eru mismunandi, hvers vegna lægri tónhæð finnst oft mýkri og hvernig á að velja stig sem styður þig án þess að hylja allt.
Tinnitus toppar: hvað á að skrifa niður og hvað á að hunsa
Stutt aðferð til að skrá háværa daga, fjóra hlutina sem vert er að taka upp og hvernig dagbók breytir slæmum nóttum í gagnlegt samtal við lækni.