وزوز گوش چیست و شواهد در مورد درمان آن چه می گویند

یک علامت، نه یک بیماری

وزوز گوش عبارت است از درک صدا بدون منبع خارجی، اغلب زنگ، خش خش یا وزوز. این یک علامت است تا یک بیماری، و بررسی لانست 2013 آن را به عنوان شایعی توصیف می کند که معمولاً با درجاتی از کاهش شنوایی همراه است و فقط برای تعداد کمی از افراد مبتلا به آن ناراحت کننده است. آخرین نکته مهم است: یک صدا می تواند برای یک نفر یک کنجکاوی پس زمینه و برای دیگری بار روزانه باشد، و آنچه تغییر می کند تا حد زیادی واکنش است، نه صدا.

چه چیزی باعث آن می شود

شایع ترین ارتباط کاهش شنوایی است، از جمله نوعی که در مکالمه معمولی ظاهر نمی شود. قرار گرفتن در معرض صدای بلند، عفونت گوش، جرم گوش، برخی داروها و صدمات سر یا گردن نیز محرک های شناخته شده هستند. گاهی اوقات وزوز گوش ضربان دار است، در زمان ضربان قلب شما، یا یک طرفه با کاهش شنوایی است. هر دوی آنها به جای خود مدیریتی، ارزیابی پزشکی را تضمین می کنند، و دستورالعمل عمل بالینی آمریکا آنها را به عنوان درخواست های ارجاع نام می برد.

آنچه در واقع کمک می کند، به ترتیب شواهد

درمان شناختی رفتاری قوی‌ترین شواهد را دارد: بررسی Cochrane نشان داد که کیفیت زندگی مرتبط با وزوز گوش را بهبود می‌بخشد و افسردگی و اضطراب مرتبط را کاهش می‌دهد، بدون اینکه بلندی صدا را تغییر دهد. صوت درمانی، به معنی دستگاه ها یا ژنراتورهایی که صدای پس زمینه را اضافه می کنند، به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرد و بررسی Cochrane هیچ شواهد محکمی مبنی بر بهتر یا بدتر بودن آن نسبت به سایر روش ها پیدا نکرد. سمعک در مواقعی کمک می کند که کم شنوایی هم وجود داشته باشد، اگرچه پایه شواهد در آنجا کم است.

آنچه دستورالعمل ها می گوید انجام ندهید

دستورالعمل آمریکایی توصیه می‌کند که از مصرف داروهای معمول برای وزوز مزاحم مداوم جلوگیری کنید: هیچ داروی ضد افسردگی، ضد تشنج، ضد اضطراب یا داخل تیمپان برای خود وزوز گوش مفید نیست. همچنین مصرف مکمل های غذایی معمول از جمله جینکو بیلوبا، ملاتونین و روی را توصیه می کند. این یک فیلتر مفید برای بسیاری از محصولاتی است که برای افرادی که ناامید هستند به بازار عرضه می شود.

چرا عادت کردن هدف واقع بینانه است

اکثر رویکردهایی که کار می کنند این کار را با تغییر رابطه شما با صدا به جای حذف آن انجام می دهند. منظور پزشکان از عادت کردن این است: مغز یاد می گیرد که سیگنال را مهم تلقی نکند و مانند صدای ترافیک پس از یک هفته در یک آپارتمان جدید در پس زمینه محو می شود. کند است، عین نادیده گرفتن نیست و به مراتب دست یافتنی تر از سکوت است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر وزوز گوش یک طرفه، ضربان دار، ناگهانی، همراه با کاهش شنوایی یا سرگیجه است، یا اگر به اندازه کافی ناراحتی ایجاد می کند که خواب یا خلق و خوی شما را تحت تاثیر قرار می دهد، یک وقت ملاقات بخواهید. تست شنوایی اولین قدم استاندارد است. وزوز گوش که سال ها وجود داشته است هنوز ارزش یک بار ارزیابی را دارد و دستورالعمل چند رشته ای اروپایی نحوه عملکرد ارزیابی و مراقبت های مرحله ای را مشخص می کند.

در ادامه مطلب

• Baguley, McFerran & Hall (2013), Tinnitus, The Lancet
• Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
• Fuller et al. (2020), Cognitive behavioural therapy for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Sereda et al. (2018), Sound therapy (using amplification devices and/or sound generators) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Cima et al. (2019), A multidisciplinary European guideline for tinnitus: diagnostics, assessment, and treatment, HNO