Tinnitus nədir və onun müalicəsi haqqında sübutlar nə deyir

Xəstəlik deyil, simptomdur

Tinnitus heç bir xarici mənbə olmadan səsin qəbul edilməsidir, əksər hallarda zəng, fısıltı və ya vızıltıdır. Bu, xəstəlikdən daha çox bir simptomdur və 2013-cü il Lancet icmalı bunu ümumi olaraq təsvir edir, adətən müəyyən dərəcədə eşitmə itkisi ilə əlaqələndirilir və yalnız bu xəstəliyə tutulmuş insanların azlığı üçün narahatlıq yaradır. Bu son məqam vacibdir: eyni səs bir insan üçün fon maraq, digəri üçün gündəlik yük ola bilər və dəyişənlər səsin həcmi deyil, əsasən reaksiyadır.

Nə səbəb olur

Ən çox rast gəlinən birləşmə, adi söhbətdə görünməyən növ də daxil olmaqla eşitmə itkisidir. Yüksək səsə məruz qalma, qulaq infeksiyaları, qulaq kiri, bəzi dərmanlar və baş və ya boyun xəsarətləri də tanınan tetikleyicilərdir. Bəzən tinnitus pulsatildir, zamanla ürəyinizlə döyünür və ya eşitmə itkisi ilə birtərəfli olur; bunların hər ikisi özünü idarə etməkdən daha çox tibbi qiymətləndirməyə zəmanət verir və Amerika klinik praktika təlimatı onları müraciət üçün göstərişlər kimi adlandırır.

Əslində nə kömək edir, sübut sırasına görə

Koqnitiv-davranış terapiyası ən güclü sübuta malikdir: Cochrane araşdırması onun tinnitusla əlaqəli həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırdığını və səsin özünün yüksəkliyini dəyişdirmədən əlaqəli depressiya və narahatlığı azaldır. Arxa fon səsi əlavə edən cihazlar və ya generatorlar mənasını verən səs terapiyası geniş istifadə olunur və №1# baxış onun digər yanaşmalardan daha yaxşı və ya pis olduğuna dair heç bir güclü sübut tapmadı. Eşitmə cihazları bir yerdə eşitmə itkisi olduqda kömək edir, baxmayaraq ki, sübut bazası zəifdir.

Təlimatlar nəyi etməməyi deyir

Amerika təlimatı davamlı narahat edici tinnitus üçün müntəzəm dərman qəbul etməməyi tövsiyə edir: heç bir antidepresan, antikonvulsant, anksiyolitik və ya intratimpanik dərman tinnitusun özü üçün fayda göstərməmişdir. O, həmçinin ginkgo biloba, melatonin və sink daxil olmaqla gündəlik pəhriz əlavələrinə qarşı tövsiyə edir. Bu, çarəsiz vəziyyətdə olan insanlara satılan bir çox məhsul üçün faydalı filtrdir.

Niyə alışma real məqsəddir

İşə yarayan yanaşmaların əksəriyyəti bunu səslə münasibətinizi silməklə deyil, dəyişdirməklə edir. Klinisyenlər vərdiş dedikdə bunu nəzərdə tuturlar: beyin siqnalı vacib hesab etməyi dayandırmağı öyrənir və yeni mənzildə bir həftədən sonra yolda yaranan səs-küy kimi arxa plana keçir. Yavaşdır, məhəl qoymamaqla eyni deyil və susmaqdan daha çox əldə edilə bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etmək lazımdır

Əgər tinnitus birtərəflidirsə, pulsatildirsə, anidirsə, eşitmə itkisi və ya başgicəllənmə ilə əlaqəlidirsə və ya yuxunuza və ya əhvalınıza təsir edəcək qədər narahatlıq yaradırsa, görüş istəyin. Eşitmə testi standart ilk addımdır. İllərdir mövcud olan tinnitus hələ də bir dəfə qiymətləndirilməyə dəyər və Avropa multidisiplinar təlimatı qiymətləndirmənin və mərhələli qayğının necə işləməsi üçün nəzərdə tutulduğunu müəyyən edir.

Əlavə oxu

• Baguley, McFerran & Hall (2013), Tinnitus, The Lancet
• Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
• Fuller et al. (2020), Cognitive behavioural therapy for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Sereda et al. (2018), Sound therapy (using amplification devices and/or sound generators) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Cima et al. (2019), A multidisciplinary European guideline for tinnitus: diagnostics, assessment, and treatment, HNO