ಟಿನ್ನಿಟಸ್ ಎಂದರೇನು ಮತ್ತು ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪುರಾವೆಗಳು ಏನು ಹೇಳುತ್ತವೆ

ಒಂದು ರೋಗಲಕ್ಷಣ, ಒಂದು ರೋಗವಲ್ಲ

ಟಿನ್ನಿಟಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಯಾವುದೇ ಬಾಹ್ಯ ಮೂಲವಿಲ್ಲದ ಧ್ವನಿಯ ಗ್ರಹಿಕೆಯಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರಿಂಗ್, ಹಿಸ್ ಅಥವಾ ಬಜ್. ಇದು ರೋಗಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು 2013 ರ ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ ವಿಮರ್ಶೆಯು ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಂದು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತರಿಗೆ ಮಾತ್ರ ತೊಂದರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆ ಕೊನೆಯ ಅಂಶವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ: ಅದೇ ಧ್ವನಿಯು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಕುತೂಹಲ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಬ್ಬರಿಗೆ ದೈನಂದಿನ ಹೊರೆಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಯಾವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪರಿಮಾಣವಲ್ಲ.

ಅದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನು

ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಭಾಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರದ ರೀತಿಯನ್ನೂ ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವು ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಹವಾಸವಾಗಿದೆ. ದೊಡ್ಡ ಶಬ್ದಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಕಿವಿ ಸೋಂಕುಗಳು, ಇಯರ್‌ವಾಕ್ಸ್, ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ತಲೆ ಅಥವಾ ಕುತ್ತಿಗೆ ಗಾಯಗಳು ಸಹ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಾಗಿವೆ. ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಟಿನ್ನಿಟಸ್ ಸ್ಪಂದನಶೀಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದೊಂದಿಗೆ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಬಡಿಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಏಕಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಇವೆರಡೂ ಸ್ವಯಂ-ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಬದಲಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಅಮೇರಿಕನ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಯು ಅವುಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಕ್ಕಾಗಿ ಅಪೇಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೆಸರಿಸುತ್ತದೆ.

ಪುರಾವೆಯ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ನಿಜವಾಗಿ ಏನು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ಅರಿವಿನ ವರ್ತನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಬಲವಾದ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: Cochrane ವಿಮರ್ಶೆಯು ಟಿನ್ನಿಟಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಧ್ವನಿಯ ಜೋರಾಗಿ ಬದಲಾಗದೆ ಸಂಬಂಧಿತ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಆತಂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸೌಂಡ್ ಥೆರಪಿ, ಅಂದರೆ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಸಾಧನಗಳು ಅಥವಾ ಜನರೇಟರ್‌ಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು Cochrane ವಿಮರ್ಶೆಯು ಇತರ ವಿಧಾನಗಳಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮ ಅಥವಾ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಬಲವಾದ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಸಹ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಶ್ರವಣದೋಷ ಉಂಟಾದಾಗ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಆದರೂ ಸಾಕ್ಷ್ಯಾಧಾರವು ತೆಳುವಾಗಿದೆ.

ಏನು ಮಾಡಬಾರದು ಎಂದು ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಹೇಳುತ್ತವೆ

ನಿರಂತರ ತ್ರಾಸದಾಯಕ ಟಿನ್ನಿಟಸ್‌ಗೆ ದಿನನಿತ್ಯದ ಔಷಧಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಅಮೇರಿಕನ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಯು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ: ಯಾವುದೇ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ, ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್, ಆಂಜಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಟೈಂಪನಿಕ್ ಔಷಧವು ಟಿನ್ನಿಟಸ್‌ಗೆ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿಲ್ಲ. ಗಿಂಕ್ಗೊ ಬಿಲೋಬ, ಮೆಲಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ಸತುವು ಸೇರಿದಂತೆ ದಿನನಿತ್ಯದ ಆಹಾರ ಪೂರಕಗಳ ವಿರುದ್ಧವೂ ಇದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಹತಾಶರಾಗಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಮಾರಾಟ ಮಾಡುವ ಅನೇಕ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ಇದು ಉಪಯುಕ್ತ ಫಿಲ್ಟರ್ ಆಗಿದೆ.

ಏಕೆ ಅಭ್ಯಾಸವು ವಾಸ್ತವಿಕ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ

ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಧಾನಗಳು ಧ್ವನಿಯೊಂದಿಗಿನ ನಿಮ್ಮ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಬದಲು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಅಭ್ಯಾಸದಿಂದ ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುತ್ತಾರೆ: ಸಿಗ್ನಲ್ ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮೆದುಳು ಕಲಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಫ್ಲಾಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ ಟ್ರಾಫಿಕ್ ಶಬ್ದ ಮಾಡುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅದು ಹಿನ್ನೆಲೆಗೆ ಮಸುಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸುವಿಕೆಯಂತೆಯೇ ಅಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮೌನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಧಿಸಬಲ್ಲದು.

ವೈದ್ಯರನ್ನು ಯಾವಾಗ ನೋಡಬೇಕು

ಟಿನ್ನಿಟಸ್ ಏಕಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿದ್ದರೆ, ನಾಡಿಮಿಡಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಹಠಾತ್, ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ನಿದ್ರೆ ಅಥವಾ ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲು ಸಾಕಷ್ಟು ತೊಂದರೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್‌ಗಾಗಿ ಕೇಳಿ. ಶ್ರವಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಇರುವ ಟಿನ್ನಿಟಸ್ ಇನ್ನೂ ಒಮ್ಮೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಮಲ್ಟಿಡಿಸಿಪ್ಲಿನರಿ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಯು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಹಂತದ ಆರೈಕೆಯು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಓದುವಿಕೆ

• Baguley, McFerran & Hall (2013), Tinnitus, The Lancet
• Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
• Fuller et al. (2020), Cognitive behavioural therapy for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Sereda et al. (2018), Sound therapy (using amplification devices and/or sound generators) for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Cima et al. (2019), A multidisciplinary European guideline for tinnitus: diagnostics, assessment, and treatment, HNO