苦味指甲油：它能阻止咬指甲吗？

它是什么

苦味指甲油是一种透明或有色的涂层，故意带有令人不快的味道，在柜台上出售，以防止咬指甲。美国皮肤病学会将其列为戒掉建议之一，称其为一种安全但味道很糟糕的配方，可阻止许多人咬指甲。它便宜、容易找到并且不需要预约，这就是为什么它通常是人们尝试的第一件事，而且往往是唯一的事情。

它应该如何工作

在研究文献中，这被称为轻度厌恶：你开始咬，你满足了味道，这一刻就变得不可能错过。它最有用的工作不是惩罚。很大一部分咬指甲行为是在无意识的情况下发生的，而味道将不被注意的事件变成了被注意到的事件。从这个角度来看，清漆是一种提醒系统，在习惯开始的那一刻就起作用，这也是大多数其他方法难以达到的目标。

第一次比较发现了什么

Silber 和 Haynes 1992 年的一项研究比较了三组 7 名咬指甲者在四个星期内的情况。一组在指甲上涂上苦味物质，第二组使用竞争性反应，即每当有冲动出现时就会执行与咬人不相容的动作，第三组只记录他们的咬人行为。两种主动方法都能显着延长指甲长度，其中竞争反应显示出最大的益处。竞争反应组的皮肤损伤和自身控制感也有所改善，而其他组则没有。

一项更长期的研究发现了什么

1996 年，艾伦在 12 周内对 45 名慢性咬指甲者重复并扩展了这项研究，再次将轻度厌恶与苦味物质、竞争反应和单独的自我监控进行比较。这一次，轻微的厌恶使指甲长度显着增加，而竞争反应却未能达到显着效果。只记录咬伤情况的组没有明显的改善。两种方法都包括自我监测，因此两项研究都没有完全单独测试清漆。

一起阅读这两项研究

这些都是小型、较旧的研究，其结果指向略有不同的方向，因此它们并不能解决问题。他们提出的建议足够一致，很有用。苦味清漆可以帮助指甲长得更长，两种主动方法都比单独记录效果更好，并且在第一项研究中，对皮肤损伤和感觉控制的竞争反应似乎更强。诚实的总结是，苦味清漆是一种合理、低成本的工具，但证据有限，最好将其用作计划的一部分。

为什么它可以帮助某些人而不是其他人

如果你大部分的咬味都是自动的，那么味道恰恰会传达出你所缺乏的东西：在正确的时刻发出的信号。如果你通常是有意地咬东西，那么在紧张的时候，味道会中断，但不会为你做出决定，而强烈的冲动可能会比它更持久。这种差异解释了人们对于它是否有效存在很大的分歧。购买之前先观察一周自己的款式。你发现的不被注意的情节越多，清漆提供的功能就越多。

将其与竞争性响应配对

味道创造了一个意识的时刻，如果没有任何跟随，那么这个意识的时刻就被浪费了。提前决定当你尝到清漆时你会做什么：手掌合拢，轻轻握紧拳头，或者短时间握住一个小物体。这是阿兹林和纳恩在 1973 年描述的习惯逆转训练的竞争性反应，也是 1992 年研究发现最有帮助的部分。之后录制该剧集，包括您中断的剧集。

如何应用好

请遵循您购买的产品上的说明，因为配方不同。一般来说，将其涂抹在干净、干燥的指甲上，覆盖整个指甲，包括您经常咬的边缘，然后让其完全干燥。洗手会磨损它，因此请检查标签上标明重新涂抹的频率，并将其纳入您的日常生活中。按照美国皮肤病学会的建议，同时将指甲修剪得短而光滑，这样清漆就不会与粗糙的边缘作斗争，从而不断吸引您的手指回来。

食物问题

味道不会留在指甲上。它会传播到任何你指尖接触到的东西上，包括三明治、水果和薯片，这是尝试过它的人最常见的抱怨。吃饭前要洗手，用餐具盛放手指食物，只有在标签允许部分使用的情况下，才考虑不要在吃饭时使用的一根手指上涂上清漆。在开始之前就做好计划，因为第二天因为吃苦味三明治而放弃是结束尝试的常见方式。

眼睛、镜片和脸部

手指上的任何东西都可能到达您的眼睛。在触摸眼睛、戴上或摘下隐形眼镜或在脸上涂抹护肤品之前要洗手。阅读包装上的警告并遵循它们，包括有关指甲周围皮肤破损的任何建议。如果您对产品有反应，请停止使用并咨询药剂师或医生。苦清漆是你选择使用在自己身上的工具；它绝不应该成为导致新问题的原因。

孩子和苦清漆

在给儿童使用之前，请检查产品标签上的年龄指导，如有疑问，请咨询药剂师或儿科医生。还有一个方法问题。田中及其同事 2008 年在正牙学杂志上发表的一篇文章列出了苦涩的准备工作以及惩罚、唠叨和威胁作为提醒，这些措施本身并不合适，并表示成功的关键是咬指甲者的同意和合作。 Leung 和 Robson 于 1990 年发表的评论同样建议仅在孩子同意的情况下使用提醒。

迹象表明它已停止提供帮助

当清漆引起您的注意时，它就发挥了作用。当你一口气咬完它的味道时，当你悄悄地停止重新涂抹它时，或者当它变成一种滑倒后惩罚自己的方式时，它就不再有帮助了。那时，将你的注意力转移回意识以及引发咬伤的情况。您可以稍后再返回清漆，作为多个提醒之一。

它不会做什么

苦味清漆不会改变导致咬伤的情况，不会减轻压力或无聊，也不会修复指甲周围受损的皮肤。它对于用手指抠皮肤也没有任何作用，这与味道无关。指甲周围发红、肿胀、发热或流脓是可能感染的迹象，需要去看医生，而不是再涂一层外套。将清漆视为一种提醒，而不是一种治疗。

NailSafe 适合的地方

NailSafe 补充了像苦清漆一样的提醒，而不依赖于味道。当您的 iPhone 支撑起来并且前置摄像头处于活动状态时，Desk Mode 可以在您的手靠近嘴巴时发出信号，这涵盖了您在办公桌上可能根本没有涂清漆的时刻。该应用程序可让您记录事件，包括您中断的事件，提供一个简短的 SOS 例程供您在注意到后遵循，并帮助您在滑倒后返回到您的例程。它是一种习惯支持工具，而不是一种治疗方法。

延伸阅读

• Silber & Haynes (1992), Treating nailbiting: a comparative analysis of mild aversion and competing response therapies, Behaviour Research and Therapy
• Allen (1996), Chronic nailbiting: a controlled comparison of competing response and mild aversion treatments, Behaviour Research and Therapy
• Azrin & Nunn (1973), Habit-reversal: a method of eliminating nervous habits and tics, Behaviour Research and Therapy
• Tanaka, Vitral, Tanaka, Guerrero & Camargo (2008), Nailbiting, or onychophagia: a special habit, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics
• Leung & Robson (1990), Nailbiting, Clinical Pediatrics
• American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails