更年期後的骨質強化運動：證據支持什麼

骨骼對負荷做出反應，而不是對一般運動做出反應

骨骼能夠適應巨大、快速和不尋常的力量。游泳或騎自行車等溫和的持續活動對您的心臟有益，但對臀部和脊椎的密度影響不大。這就是為什麼獨自走路雖然值得去做，但卻不是骨骼計畫。重要的力量來自於舉起重物和撞擊：腳跟落地、單腳跳躍、堅定的踩下。

LIFTMO 實際展示了什麼

LIFTMOR 試驗對骨量低的停經後婦女進行了為期八個月的訓練，每週兩次，使用高強度阻力和衝擊力訓練，並在監督下採用正確的技術。與低強度對照組相比，訓練組改善了脊椎和股骨頸的骨礦物質密度，以及身高和功能表現。結果很重要，因為它與低密度結果後保持輕載的常見建議相矛盾，並且因為在監督下不良事件很少見。

更廣泛的評論說什麼

一項關於預防和治療停經後婦女骨質疏鬆症的運動的 Cochrane 綜述發現，總體上對骨密度的影響雖小，但在統計上顯著，最有效的方案是結合不同類型的運動，而不是依賴一種運動。與 LIFTMOR 一起閱讀，合理的總結是，運動對骨骼來說是值得的，強度很重要，即使對力量和平衡的影響很大，對密度的影響也很小。

實用方案

每週兩次，四到六個複合動作，一組重複五到六次，最後兩次重複就失敗了，幾個月後負荷會不斷增加。僅在適合您的情況下才增加衝擊力：在同一天進行 10 到 20 次腳跟下落或小跳。其他日子的平衡工作，因為從不接觸地板的骨頭永遠不會骨折，預防跌倒比密度變化有更好的證據。

如果您被告知您患有骨質疏鬆症

在開始之前獲取個人建議，尤其是關於負荷下脊椎彎曲的建議，這是椎骨骨折後最常受到限制的運動。被告知你的密度低是在指導下訓練的原因，而不是避免負荷的原因。 LIFTMOR 中的女性骨量較低，在監督下進行大量訓練，但比那些被要求放鬆的女性表現更好。

食物加什麼，不加什麼

足夠的蛋白質、鈣和維生素 D 支持該過程；它們都不能取代機械訊號。老年人的蛋白質攝取量通常低於建議量，PROT-AGE 小組建議 65 歲以上的人攝取的蛋白質高於標準成人攝取量，對於生病或正在訓練的人來說，蛋白質攝取量還要更多。補充劑是與您的醫生交談的話題，尤其是維生素 D，正確的答案取決於您居住的地方以及您實際獲得的陽光數量。

延伸閱讀

• Watson et al. (2018), High-intensity resistance and impact training improves bone mineral density in postmenopausal women with low bone mass (LIFTMOR), Journal of Bone and Mineral Research
• Howe et al. (2011), Exercise for preventing and treating osteoporosis in postmenopausal women, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Bauer et al. (2013), Evidence-based recommendations for optimal dietary protein intake in older people (PROT-AGE), JAMDA
• World Health Organization 2020 guidelines on physical activity and sedentary behaviour, British Journal of Sports Medicine