如何停止抓指甲旁的角質層和撕裂的皮膚碎片

咬指甲的近親

摳指甲周圍的皮膚、拉扯角質層以及撕扯指甲旁的皮膚碎片，這些行為通常與咬指甲同時發生，而且很多人都會這樣做。它們屬於同一組以身體為中心的重複行為，其中還包括拉扯頭髮和更廣泛的皮膚抓癢。模式很熟悉：手指找到邊緣，拉動邊緣，然後出現新邊緣。理解這個循環比試圖抵制每個人的衝動更有用。

為什麼指甲周圍的皮膚很重要

指甲周圍的角質層和皮膚褶皺不是裝飾。它們密封了指甲的根部和側面，當密封被破壞時，細菌就更容易進入。美國國家醫學圖書館的健康百科全書 MedlinePlus 將甲溝炎（指甲周圍皮膚的感染）描述為一種常見病症。它列出了咬掉或摳掉指甲旁邊的一塊撕裂的皮膚，以及修剪或推回角質層等常見原因。

感染是什麼樣子的

根据MedlinePlus的说法，甲沟炎的主要症状是指甲周围出现疼痛、红肿的区域，通常出现在角质层或指甲旁边的皮肤撕裂处或其他损伤处，并且可能会出现充满脓液的水泡，尤其是细菌感染时。它指出，每天将指甲浸泡在温水中两到三次有助于减轻肿胀和疼痛，并且提供者可能会开抗生素，或者在严重的情况下，引流该区域。如果指甲周圍的皮膚變得酸痛、發紅、腫脹和發熱，NHS 建議去看全科醫生。

指甲环旁边的皮肤撕裂处

指甲旁邊的皮膚撕裂是指指甲旁邊的一小塊皮膚撕裂。它卡住了，手指找到了它，它被拉了，撕裂更深了一點，一小時後又發現了新的粗糙邊緣。美國皮膚病學會將指甲旁的皮膚撕裂視為導致咬指甲的物理線索，同樣的線索也會導致抓指甲。這是習慣中最機械的部分，也是對簡單的身體變化反應最好的部分。

剪掉指甲旁邊的皮膚碎片，不要拉扯它們

MedlinePlus 建議剪掉指甲旁邊的皮膚碎片，不要咬、摳或撕扯指甲。將乾淨的指甲刀或小剪刀放在您確實注意到指甲旁邊有皮膚撕裂的地方，例如辦公桌、包包或沙發旁邊，這樣剪比拉更容易。將鬆散的條帶剪到靠近皮膚的位置，不要拉扯它，然後保留該區域。如果您發現工具不在手邊，那麼指甲旁邊的一塊皮膚撕裂往往會用牙齒或手指來處理。

防止皮膚開裂

乾燥、破裂的皮膚會產生邊緣，而邊緣會導致採摘。 NHS建議定期在指甲和指尖塗抹護手霜，如果您的手經常泡在水中或經常使用清潔產品，請戴上橡膠手套。 MedlinePlus 對於手套給出了相同的建議，並指出帶有棉襯裡的手套是最好的。將一小管護手霜放在您通常拿取的地方，可以在需要的時候兼作手部護理。

留下角質層

許多人將角質層視為需要去除的東西，這就是許多傷害的開始。 MedlinePlus 將修剪或推回角質層列為甲溝炎的一個原因，並建議將自己的美甲工具帶到美甲沙龍，不要讓美甲師在你的角質層上工作。在家裡，破壞性最小的方法也是最簡單的方法：滋潤該區域，並且不要切割、推擠或剝落角質層。

注意此時此刻

大多數選擇發生在其他事情中：閱讀、滾動、觀看螢幕、參加會議或等待。在一周的時間裡，記下你注意到的每一集的時間、地點、你在做什麼以及它的開始，無論是你感覺到的邊緣、感覺還是只是閒置的手。你還沒有試圖停下來。您正在了解習慣的位置，因為必須圍繞佔大多數事件的情況制定計劃。

挑選的競爭反應

針對這種習慣，研究最好的方法就是習慣逆轉。在 2006 年的一項試驗中，Teng、Woods 和 Twohig 將 25 名患有慢性皮膚抓癢症的成年人隨機分配到習慣逆轉組或等候名單中。習慣的逆轉使得治療後和三個月的隨訪中皮膚抓撓的現像大大減少，獨立評估者從受損區域的照片中證實了這一點。選擇與採摘不相容的動作，例如合攏手掌或握住一個小物體，並在出現衝動時短暫使用。

在最糟糕的手指癒合時包住它們

美國皮膚病學會建議用膠帶遮蓋指甲或戴手套以防止咬傷，同樣的邏輯也適用於採摘。在您最常用的一兩個手指上貼上創可貼，使得在皮膚修復時無法觸及邊緣。將其視為特定癒合期間的保護，而不是整個方法，因為一旦皮膚看起來更好，通常就會放棄遮蓋，而底層的習慣並沒有改變。

決定工具所在的位置

留在採摘地方的鑷子、剪刀和角質層鉗往往會成為採摘工具。把它們放在遠離這些地方的地方，只保留一把簡單的剪刀，通常可以在指甲旁邊發現撕破的皮膚碎片。差別很重要：一種可以乾淨利落地結束指甲旁邊撕破的皮膚的工具是有用的，而一套可以將指甲變成美容過程的工具則沒有用處。像這樣的小環境決定通常不僅僅是對自己的承諾。

當挑選不只是一種習慣

對某些人來說，摳摳不只是指甲旁邊偶爾撕破的皮膚。 Grant 及其同事在 2012 年的一篇評論中描述了皮膚採摘障礙，報告稱社區患病率估計在 1.4% 到 5.4% 之間，並推薦了包括認知行為療法和習慣逆轉在內的治療方法。花費大量時間、留下傷口、導致反覆感染或造成嚴重痛苦的採摘行為值得與醫生或心理學家討論。尋求幫助是一個實際的步驟，而不是承認自己的弱點。

滑倒後

紙條是訊息，不是判決。清洗該區域，覆蓋破損的皮膚（如果接觸到），並注意上述感染跡象。然後看看發生了什麼：你在哪裡，你在做什麼，以及是否有工具或粗糙的邊緣在觸手可及的範圍內。調整你的設定中的一件事並回到你的日常生活。每次滑動後重置所有內容都會浪費您一直在建立的模式。

NailSafe 適合的地方

NailSafe 讓您記錄養成習慣的時刻，包括選擇咬人的片段，並以一致的取景方式保存照片日記，以便您可以看到指甲周圍的皮膚隨時間的變化。一旦您發現有衝動，它的簡短 SOS 例程可以讓您有事可做。當您的手靠近嘴巴時，Desk Mode 會發出信號，因此它有助於用牙齒剔牙，但無法檢測僅用手指進行的剔牙。它是一種習慣支持工具，感染跡像是去看專業人士的原因。

延伸閱讀

• MedlinePlus: Paronychia
• MedlinePlus: Nail abnormalities
• NHS: Nail problems
• Teng, Woods & Twohig (2006), Habit reversal as a treatment for chronic skin picking, Behavior Modification
• Grant, Odlaug, Chamberlain, Keuthen, Lochner & Stein (2012), Skin picking disorder, American Journal of Psychiatry
• American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails