NailSafe · คู่มือ
วิธีหยุดหยิบหนังกำพร้าและผิวหนังที่ฉีกขาดข้างเล็บ
เหตุใดผิวหนังชั้นนอกและรอยฉีกขาดของผิวหนังข้าง ๆ เล็บจึงเริ่มต้น ความเสี่ยงในการติดเชื้อรอบเล็บ ขั้นตอนการปฏิบัติที่ควรหยุด และเมื่อหยิบก็คุ้มค่ากับมืออาชีพ

เนื้อหาในคู่มือนี้14
ญาติสนิทของการกัดเล็บ
การหยิบผิวหนังบริเวณเล็บ การดึงหนังกำพร้า และการฉีกผิวหนังที่ฉีกขาดข้างเล็บ มักจะเดินทางไปพร้อมกับการกัดเล็บ และหลายๆ คนก็ทำหลายครั้ง พวกมันอยู่ในกลุ่มพฤติกรรมซ้ำ ๆ ที่เน้นร่างกายเป็นหลัก ซึ่งรวมถึงการดึงผมและการเลือกผิวหนังที่กว้างขึ้น รูปแบบนี้เป็นที่คุ้นเคย: นิ้วค้นหาขอบ ขอบถูกดึง และขอบใหม่ปรากฏขึ้น การทำความเข้าใจวงจรนั้นมีประโยชน์มากกว่าการพยายามต่อต้านทุกแรงกระตุ้นของแต่ละคน
ทำไมผิวหนังบริเวณเล็บจึงมีความสำคัญ
หนังกำพร้าและรอยพับของผิวหนังรอบเล็บไม่ใช่การตกแต่ง พวกเขาปิดผนึกฐานและด้านข้างของเล็บมือ และเมื่อปิดผนึกนั้นหัก เชื้อโรคก็จะเข้ามาได้ง่ายขึ้น MedlinePlus สารานุกรมด้านสุขภาพของหอสมุดแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา บรรยายถึงภาวะ paronychia ซึ่งเป็นการติดเชื้อที่ผิวหนังรอบเล็บซึ่งเป็นภาวะที่พบบ่อย โดยจะแสดงการกัดหรือแคะผิวหนังที่ฉีกขาดข้างเล็บมือ และการเล็มหรือดันหนังกำพร้าออกไป ซึ่งเป็นสาเหตุตามปกติ
การติดเชื้อมีลักษณะอย่างไร
จากข้อมูลของ MedlinePlus อาการหลักของ paronychia คือบริเวณที่เจ็บปวด มีสีแดง และบวมรอบเล็บ มักเป็นที่หนังกำพร้าหรือบริเวณที่มีผิวหนังฉีกขาดข้างเล็บหรือการบาดเจ็บอื่นๆ และอาจมีแผลพุพองที่เต็มไปด้วยหนอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรีย โดยสังเกตว่าการแช่เล็บในน้ำอุ่นสองหรือสามครั้งต่อวันจะช่วยลดอาการบวมและปวดได้ และผู้ให้บริการอาจสั่งยาปฏิชีวนะหรือระบายบริเวณนั้นในกรณีที่รุนแรง NHS แนะนำให้ไปพบแพทย์ทั่วไปหากผิวหนังบริเวณเล็บมือมีอาการเจ็บ แดง บวม และอุ่น
ผิวหนังฉีกขาดข้างห่วงเล็บมือ
ผิวหนังที่ฉีกขาดข้างเล็บมือคือผิวหนังแถบเล็กๆ ที่ฉีกขาดข้างเล็บมือ มันจับ นิ้วหามัน ถูกดึง น้ำตาลึกลงไปอีกเล็กน้อย และพบขอบหยาบใหม่อีกครั้งในหนึ่งชั่วโมงต่อมา American Academy of Dermatology ตั้งชื่อชิ้นส่วนของผิวหนังที่ฉีกขาดข้างเล็บ ท่ามกลางสัญญาณทางกายภาพที่ทำให้เล็บถูกกัด และคิวเดียวกันนี้ใช้ในการหยิบ นี่เป็นส่วนที่เป็นกลไกที่สุดของนิสัย และยังเป็นส่วนที่ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพง่ายๆ ได้ดีที่สุดอีกด้วย
ตัดผิวหนังที่ฉีกขาดข้างเล็บ อย่าดึงออก
MedlinePlus แนะนำให้เก็บเศษผิวหนังที่ฉีกขาดข้างเล็บไว้ และไม่กัด แคะหรือฉีกเล็บของคุณ ใช้กรรไกรตัดเล็บหรือกรรไกรเล็กๆ ที่สะอาด โดยที่คุณสังเกตเห็นเศษผิวหนังที่ฉีกขาดข้างเล็บ เช่น โต๊ะ กระเป๋า หรือข้างโซฟา เพื่อให้การตัดง่ายกว่าการดึง ตัดแถบที่หลวมใกล้กับผิวหนังโดยไม่ต้องดึง จากนั้นปล่อยบริเวณนั้นไว้ตามลำพัง หากเครื่องมือไม่สามารถเข้าถึงได้ทันทีที่คุณสังเกตเห็น ผิวหนังที่ฉีกขาดข้างเล็บมีแนวโน้มที่จะถูกจัดการด้วยฟันหรือนิ้วแทน
ให้ผิวไม่แตกร้าว
ผิวแห้งแตกทำให้เกิดขอบ และขอบทำให้เกิดการหยิบจับ NHS แนะนำให้ทาครีมทามือบนเล็บและปลายนิ้วของคุณเป็นประจำ และสวมถุงมือยางหากมือของคุณอยู่ในน้ำบ่อยๆ หรือคุณใช้ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดเป็นประจำ MedlinePlus ให้คำแนะนำแบบเดียวกันเกี่ยวกับถุงมือ โดยสังเกตว่าถุงมือที่มีซับในผ้าฝ้ายจะดีที่สุด ครีมทามือหลอดเล็กๆ ที่วางในตำแหน่งที่คุณมักจะเลือกสามารถเพิ่มเป็นสองเท่าให้กับมือของคุณในช่วงเวลาที่ต้องการ
ปล่อยให้หนังกำพร้าอยู่คนเดียว
หลายๆ คนปฏิบัติต่อหนังกำพร้าเหมือนเป็นสิ่งที่ต้องกำจัดออก และนั่นคือจุดเริ่มต้นของความเสียหายมากมาย MedlinePlus แสดงรายการการเล็มหรือดันหนังกำพร้ากลับซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งของภาวะ paronychia และแนะนำให้นำอุปกรณ์ทำเล็บของคุณเองไปที่ร้านทำเล็บ และอย่าปล่อยให้ช่างทำเล็บดูแลหนังกำพร้าของคุณ ที่บ้าน วิธีที่สร้างความเสียหายน้อยที่สุดก็เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดเช่นกัน นั่นคือ เพิ่มความชุ่มชื้นให้กับบริเวณนั้น และอย่าตัด ดัน หรือลอกหนังกำพร้า
สังเกตช่วงเวลา
การเลือกส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างอย่างอื่น เช่น การอ่าน การเลื่อน ดูหน้าจอ การนั่งประชุม หรือการรอ เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ให้จดแต่ละตอนที่คุณสังเกตเห็นพร้อมเวลา สถานที่ สิ่งที่คุณกำลังทำและสิ่งที่เริ่มต้น ไม่ว่าคุณจะรู้สึกได้เปรียบ ความรู้สึก หรือเพียงแค่มือเปล่าๆ คุณไม่ได้พยายามที่จะหยุดยัง คุณกำลังเรียนรู้ว่านิสัยนั้นอยู่ที่ไหน เพราะจะต้องสร้างแผนในสถานการณ์ที่ทำให้เกิดตอนส่วนใหญ่
การตอบสนองที่แข่งขันกันสำหรับการเลือก
วิธีที่ได้รับการศึกษาดีที่สุดสำหรับนิสัยประเภทนี้คือการกลับนิสัย ในการทดลองในปี 2549 Teng, Woods และ Twohig สุ่มสุ่มผู้ใหญ่ 25 คนที่เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังเพื่อเปลี่ยนนิสัยหรือรอคิว การเปลี่ยนนิสัยทำให้การเลือกผิวหนังลดลงมากขึ้นหลังการรักษาและในการติดตามผลเป็นเวลา 3 เดือน ซึ่งผู้ประเมินอิสระยืนยันจากภาพถ่ายของพื้นที่ที่ได้รับความเสียหาย เลือกการกระทำที่ไม่เข้ากันกับการหยิบ เช่น การกดฝ่ามือเข้าหากันหรือจับสิ่งของเล็กๆ และใช้ในช่วงสั้นๆ เมื่อเกิดแรงกระตุ้น
ปิดนิ้วที่แย่ที่สุดขณะรักษา
American Academy of Dermatology แนะนำให้ปิดเล็บด้วยเทปหรือสวมถุงมือเพื่อป้องกันการกัด และใช้ตรรกะเดียวกันกับการหยิบ พลาสเตอร์ปิดทับนิ้วหนึ่งหรือสองนิ้วที่คุณเลือกมากที่สุดจะทำให้ขอบไม่สามารถเข้าถึงได้ในขณะที่ซ่อมแซมผิวหนัง ถือเป็นการปกป้องตามระยะเวลาการรักษาที่กำหนด ไม่ใช่เป็นวิธีการทั้งหมด เพราะปกติแล้วการปกปิดจะถูกยกเลิกเมื่อผิวดูดีขึ้น และนิสัยที่อยู่ข้างใต้ไม่เปลี่ยนแปลง
ตัดสินใจว่าเครื่องมืออยู่ที่ไหน
แหนบ ปัตตาเลี่ยน และคีมตัดหนังกำพร้าที่ถูกทิ้งไว้ในตำแหน่งที่คุณเลือก มักจะกลายเป็นเครื่องมือในการหยิบ เก็บพวกมันให้ห่างจากสถานที่เหล่านั้น และเก็บเฉพาะปัตตาเลี่ยนธรรมดาๆ ที่มักจะสังเกตเห็นเศษผิวหนังข้างเล็บที่ฉีกขาด ความแตกต่างมีความสำคัญ: เครื่องมือชิ้นหนึ่งที่ช่วยปิดรอยฉีกของผิวหนังข้างเล็บมือได้อย่างหมดจดนั้นมีประโยชน์ และชุดเครื่องมือที่เปลี่ยนการเลือกเป็นขั้นตอนการดูแลเล็บไม่ได้มีประโยชน์ การตัดสินใจเรื่องสิ่งแวดล้อมเล็กๆ น้อยๆ เช่นนี้มักจะให้ผลมากกว่าคำมั่นสัญญากับตัวเอง
เมื่อเลือกเป็นมากกว่านิสัย
สำหรับบางคน การเลือกหยิบทำได้ดีกว่าการฉีกขาดของผิวหนังข้างเล็บเป็นครั้งคราว การทบทวนโดย Grant และเพื่อนร่วมงานในปี 2012 กล่าวถึงความผิดปกติของการเลือกผิวหนัง รายงานการประมาณความชุกของชุมชนระหว่าง 1.4 ถึง 5.4 เปอร์เซ็นต์ และการรักษาที่แนะนำ รวมถึงการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาด้วยการกลับนิสัย การหยิบที่ใช้เวลานาน ทิ้งบาดแผล นำไปสู่การติดเชื้อซ้ำๆ หรือทำให้เกิดความทุกข์อย่างมาก ควรปรึกษากับแพทย์หรือนักจิตวิทยา การขอความช่วยเหลือเป็นขั้นตอนปฏิบัติ ไม่ใช่การยอมรับความอ่อนแอ
หลังจากมีสลิป
สลิปคือข้อมูล ไม่ใช่คำตัดสิน ล้างบริเวณนั้น ปิดผิวหนังที่เสียหายหากจะสัมผัส และสังเกตสัญญาณของการติดเชื้อที่อธิบายไว้ข้างต้น จากนั้นดูว่าเกิดอะไรขึ้น: คุณอยู่ที่ไหน ทำอะไรอยู่ และดูว่ามีเครื่องมือหรือขอบหยาบอยู่ใกล้แค่เอื้อมหรือไม่ ปรับสิ่งหนึ่งในการตั้งค่าของคุณและกลับสู่กิจวัตรประจำวันของคุณ การรีเซ็ตทุกอย่างหลังจากการสลิปแต่ละครั้งจะทำให้รูปแบบที่คุณสร้างขึ้นสูญเปล่า
ตำแหน่งที่ NailSafe เหมาะกับ
NailSafe ช่วยให้คุณบันทึกช่วงเวลาที่ทำให้เกิดนิสัย รวมถึงการเลือกตอนควบคู่ไปกับการกัด และเก็บบันทึกภาพถ่ายด้วยการจัดกรอบที่สอดคล้องกันเพื่อให้คุณเห็นผิวหนังรอบเล็บของคุณเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา กิจวัตร SOS สั้นๆ ช่วยให้คุณทำบางอย่างได้เมื่อคุณสังเกตเห็นสิ่งกระตุ้น Desk Mode จะส่งสัญญาณเมื่อมือของคุณอยู่ใกล้ปาก ดังนั้นจึงช่วยในการแคะฟัน แต่ไม่สามารถตรวจจับการแคะที่กระทำโดยใช้นิ้วเพียงอย่างเดียว มันเป็นเครื่องมือที่ช่วยสนับสนุนนิสัย และสัญญาณของการติดเชื้อเป็นเหตุผลที่ควรไปพบผู้เชี่ยวชาญ
คำถาม
ทำไมฉันถึงเลือกหนังกำพร้าของฉันอยู่เรื่อย?
การหยิบมักเริ่มต้นจากสัญญาณทางกายภาพ เช่น เศษผิวหนังข้างเล็บหรือขอบที่แห้ง และดำเนินต่อไปเพราะจะทำให้รู้สึกพึงพอใจหรือสงบในเวลาสั้นๆ จัดอยู่ในกลุ่มพฤติกรรมซ้ำๆ ที่เน้นร่างกายเป็นหลักเหมือนกับการกัดเล็บ
การหยิบผิวหนังที่ฉีกขาดข้างเล็บมือทำให้เกิดการติดเชื้อได้หรือไม่?
ใช่. MedlinePlus แสดงรายการการกัดหรือหยิบผิวหนังที่ฉีกขาดข้างเล็บมือ และการตัดหรือดันหนังกำพร้ากลับ ซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะ paronychia หรือการติดเชื้อที่ผิวหนังบริเวณเล็บมือ
ฉันจะเอาผิวหนังที่ฉีกขาดข้างเล็บออกได้อย่างไร?
ตัดด้วยกรรไกรตัดเล็บที่สะอาดแทนการดึงหรือกัด จากนั้นให้ความชุ่มชื้นแก่ผิว MedlinePlus แนะนำให้เก็บเศษผิวหนังที่ฉีกขาดข้างเล็บที่ถูกตัดไว้
ฉันควรไปพบแพทย์เกี่ยวกับหนังกำพร้าเมื่อใด?
NHS แนะนำให้ไปพบแพทย์ทั่วไปหากผิวหนังบริเวณเล็บมือมีอาการเจ็บ แดง บวม และอุ่น การเลือกที่ใช้เวลานานหรือทำให้เกิดความทุกข์ก็ควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเช่นกัน
อ่านเพิ่มเติม
- MedlinePlus: Paronychia
- MedlinePlus: Nail abnormalities
- NHS: Nail problems
- Teng, Woods & Twohig (2006), Habit reversal as a treatment for chronic skin picking, Behavior Modification
- Grant, Odlaug, Chamberlain, Keuthen, Lochner & Stein (2012), Skin picking disorder, American Journal of Psychiatry
- American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails
