爪噛みと不安：その関連性の正体

短い答え

不安は爪を噛む理由の 1 つですが、それが唯一の理由であることはほとんどなく、多くの人にとって不安が主な理由ではありません。この一連の習慣に関する研究では、噛むことを不快な内面状態を変える方法として扱っており、退屈やイライラが少なくとも心配と同じくらい重要であることが判明しています。したがって、不安だから噛むという考えは部分的には正しく、不完全です。未完成の部分は、変更できる瞬間を示しているため、実質的な進歩のほとんどが見られる部分です。

爪を噛む場所

爪噛みは爪噛み症という臨床名があり、身体に焦点を当てた反復行動と呼ばれるグループに属します。これらの行動を専門とする組織であるTLC Foundationは、これらの行動を、自分の爪、皮膚、髪を噛む、引っ張る、摘むなど、身体的損傷を引き起こす可能性のある反復的な身づくろいの行為であると説明しています。毛抜きと皮膚むしりは最もよく知られた親戚です。グループに名前を付けることは診断ではありません。それは単に問題を弱い性格のカテゴリーから習慣のカテゴリーに移し、そこに有用な方法があるだけです。

感情制御モデル

ロバーツ、オコナー、ベランジェによる 2013 年の総説では、これらの行動に関する研究が 1 つのアイデアに基づいて整理されています。多くの研究者は、これらの行動を感情を制御する方法であると考えています。その行動は、短時間かつ確実にあなたの気持ちを変えます。緊張が下がり、落ち着きのなさが落ち着き、集中力が戻ります。非適応的と言っても、それが失敗するという意味ではありません。それは、それが非常に短期間で効果があることを意味しますが、後で、損傷した肌、時間の経過、そしてそれを隠す努力で何かがかかります。その取引こそが、習慣を永続的なものにするのです。

実験でわかったこと

2007年の研究で、ウィリアムズ、ローズ、チザムは爪を噛んだと報告した40人の学部生を、4つの条件下で観察した。その条件とは、何もせずに一人で放置される、難しい数学の問題を解く、噛むことで叱責される、継続的に会話をするというものだった。噛みつきは、退屈とイライラという 2 つの状況で最も頻繁に発生しました。人々が社交的な交流を行っているときや、叱責されたときに最も発生しませんでした。著者らは、若者の噛み癖は退屈や難しい問題に取り組んだ後であり、特定の感情状態を反映している可能性があると結論付けた。

なぜ退屈が心配と同じくらい重要なのか

この結果は、多くの大人が注意を払い始めると気づくことと一致します。パニック状態では噛みつきは起こりません。それは、本を読んでいるとき、画面を見ているとき、待っているとき、運転しているとき、または譲れない問題を見つめているときに起こります。両手は自由になり、心は別の場所にあります。不安を和らげることを目的とした鎮静テクニックはこれらの瞬間を完全に見逃しているため、これは重要です。症状のほとんどが、落ち着いているものの刺激が少ないときに起こる場合、その答えは、よりリラックスすることではなく、手に仕事をさせることです。

不安だけが原因ではない

TLC Foundation には、一般的な通説の中で、不安がこれらの行動の唯一の原因であるという考えがリストされています。このような行動をとるほぼ全員が、不安やストレスを感じているときに少なくとも一定時間はそのような行動をとっていると報告しているが、他の多くの感情、感覚、習慣的な合図も報告されていると報告されている。一部の人にとって、不安を管理することが治療の重要な部分です。他の人にとっては、それはまったく役割を果たしません。役に立つ質問は、あなたが不安を感じているかどうかではなく、何があなたの行動を駆り立てているかです。

我慢する緊張感

Pacanらによる2014年の研究では、339人の医学生を対象に調査が行われ、爪を噛んだ学生はそうでない学生に比べて生活の質が著しく低下していることが判明した。噛みつきに抵抗しようとする前または抵抗中に感じる緊張は、その障害と独立して関連する要因の 1 つでした。これは知っておく価値があります。力だけで抵抗すること自体が不快であるため、単に習慣を禁止するのではなく、より良い方法で手に何かをさせるのはこのためです。

何が自分の原動力となっているのかを知る

1週間は絶対にやめないでください。噛みつきに気づいたとき、または噛みつきをしたことに気づいたときは、そのたびに、時間、場所、何をしていたか、そして緊張、退屈、フラストレーション、肉体的な 4 つの単語のうちどれが最もよく当てはまるかを書き留めてください。物理的とは、荒れた端や爪の横の皮膚の破れなど、指が見つけたものを意味します。米国皮膚科学会は、噛み癖の原因として、退屈、ストレス、不安と並んで、爪の横の皮膚の破れ片を挙げている。 1 週間後、ほとんどのエントリを占めるパターンを探します。

緊張がドライバーの場合

噛むことで緊張が低下するとき、それは仕事をしているので、代わりの人も同じ仕事をしなければなりません。習慣障害に対する有効性がベイトらによる2011年のレビューで裏付けられた習慣逆転トレーニングでは、競合反応を利用する。つまり、噛みながらはできない動作、つまり、衝動が現れたときに短時間保持しながら、手のひらを合わせたり、拳を軽く握り締めたりする動作である。米国皮膚科学会もストレスボールやそわそわする物体を提案しています。ストレス自体には、睡眠、仕事量、サポートを通じて個別に対処します。

退屈か集中力が原因の場合

ここでの目標は落ち着きではなく占領です。ログで特定された活動中は、ペン、滑らかな石、そわそわするもの、マグカップなど、何かを手に持ってください。米国皮膚科学会が推奨しているように、爪を短くし、やすりで滑らかに整えておくと、指が無駄に傷つくことが少なくなります。読書や仕事をするときに手を休める場所など、状況に関する物理的なものを変更します。これらの変化は小さなものに感じられ、解決策よりも悪い日を乗り越える傾向があります。

イライラが原動力なら

何か難しいことに行き詰まったときに現れる噛みつきは、多くの場合、その作業に一時停止が必要であることを示しています。事前に一時停止する計画を立ててください。ハードワーク中に手が上がっていることに気づいたら、ペンを置くか、少し立ち上がるか、次の小さなステップを紙に書きます。次に、戻る前に少しの間、競合する応答を使用します。重要なのは、もっと我慢しようと決心するのではなく、イライラが現れたその瞬間に、イライラを別の場所に行かせることです。

何が難しくなっているのか

2007 年の実験では、叱責されるとその瞬間の噛みつきが減りましたが、これは誤解されやすいものです。監視されることの効果は短期的であり、人が一緒にいるときは噛むことが少なく、一人でいるときに噛むことが多くなる理由でもあります。自己批判を手段にするものではありません。厳しい独り言は緊張感を高め、その習慣をプライベートな時間に押し込んで気づかなくなる傾向があり、十分にサポートされているすべての方法が依存する観察が失われます。各エピソードをパターンに関する情報として扱います。

不安がより大きな問題である場合

場合によっては、爪を噛んでいる部分がより広い範囲の目に見える部分であることもあります。不安が持続し、仕事、睡眠、人間関係に支障をきたす場合、または噛みつきによって怪我、感染症、重大な苦痛が生じる場合は、医師または心理学者に相談してください。一般の医師、皮膚科医、心理学者がそれぞれ問題の異なる部分に対応します。不安の治療は習慣を変えることとは別の仕事であり、一方に取り組むことがもう一方に取って代わるものではありません。

NailSafe が当てはまる場所

NailSafe は、上記のアイデアに基づいて構築されています。つまり、気づき、記録し、手に別のオプションを提供します。 Desk Mode は、集中する瞬間を狙ったもので、iPhone を立てて、手が口の近くにあるとフロント カメラが信号を送ります。トリガー記録を使用すると、毎回何を感じたかをメモできるため、噛みつきの背後にあるパターンが可視化されます。緊張した瞬間には短い SOS ルーチンが用意されており、アプリは滑った後に日常生活に戻るのに役立ちます。これは習慣をサポートするツールであり、不安の治療法ではありません。

参考情報

• Roberts, O’Connor & Bélanger (2013), Emotion regulation and other psychological models for body-focused repetitive behaviors, Clinical Psychology Review
• Williams, Rose & Chisholm (2007), What is the function of nail biting: an analog assessment study, Behaviour Research and Therapy
• Pacan, Reich, Grzesiak & Szepietowski (2014), Onychophagia is associated with impairment of quality of life, Acta Dermato-Venereologica
• Bate, Malouff, Thorsteinsson & Bhullar (2011), The efficacy of habit reversal therapy for tics, habit disorders and stuttering, Clinical Psychology Review
• TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors: What is a BFRB?
• American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails