kousání nehtů a úzkost: jaký je ve skutečnosti odkaz

Krátká odpověď

Úzkost je jedním z důvodů, proč si lidé koušou nehty, ale zřídka je to jediný a pro mnoho lidí není ten hlavní. Výzkum této rodiny návyků považuje kousání za způsob, jak změnit nepříjemný vnitřní stav, a nuda a frustrace jsou důležité přinejmenším stejně jako starosti. Takže přesvědčení, že koušete, protože jste úzkostní, je částečně správné a neúplné. V neúplné části se nachází většina praktického pokroku, protože ukazuje na momenty, které můžete změnit.

Kde sedí kousání nehtů

kousání nehtů má klinický název, onychofágie, a patří do skupiny nazývané opakující se chování zaměřené na tělo. Organizace TLC Foundation, která se tomuto chování věnuje, je popisuje jako opakující se sebeošetřující akce, jako je kousání, tahání nebo škrábání do vlastních nehtů, kůže nebo vlasů, které mohou způsobit fyzické poškození. Tahání vlasů a trhání kůže jsou nejznámější příbuzní. Pojmenování skupiny není diagnóza. Jednoduše posouvá problém z kategorie slabé povahy do kategorie zvyku, kde jsou užitečné metody.

Model regulace emocí

Recenze z roku 2013 od Robertse, O’Connora a Bélangera uspořádala výzkum tohoto chování kolem jedné myšlenky: mnoho výzkumníků je považuje za způsob regulace emocí. Chování mění to, jak se cítíte, krátce a spolehlivě. Napětí klesá, neklid se ustálí, vrací se smysl pro soustředění. Označit to za maladaptivní neznamená, že selže. To znamená, že funguje ve velmi krátké době a něco stojí později, v poškozené kůži, včas a ve snaze ji skrýt. Tento obchod je přesně to, co dělá zvyk trvalý.

Co experiment zjistil

Ve studii z roku 2007 Williams, Rose a Chisholm pozorovali čtyřicet vysokoškoláků, kteří uvedli, že si kousají nehty, a to za čtyř podmínek: zůstali sami a neměli co dělat, řešili složité matematické problémy, byli káráni za kousání a vedli nepřetržitou konverzaci. Ke kousání docházelo nejčastěji ve dvou podmínkách, nuda a frustrace. Nejméně se to stalo, když byli lidé zapojeni do sociální interakce nebo když byli pokáráni. Autoři dospěli k závěru, že kousání u mladých dospělých následuje po nudě nebo práci na obtížných problémech, které mohou odrážet konkrétní emoční stav.

Proč se nuda počítá stejně jako starost

Tento výsledek odpovídá tomu, co si mnoho dospělých všimne, jakmile začnou dávat pozor. Ke kousání nedochází během paniky. Stává se to při čtení, sledování obrazovky, čekání, řízení nebo zírání na problém, který neustoupí. Ruce jsou volné a mysl jinde. To je důležité, protože uklidňující techniky zaměřené na úzkost tyto okamžiky zcela postrádají. Pokud se většina vašich epizod odehrává, když jste klidní, ale nedostatečně stimulovaní, odpovědí je dát práci svým rukám, nikoli tvrději relaxovat.

Úzkost není jedinou příčinou

TLC Foundation uvádí myšlenku, že úzkost je jedinou příčinou tohoto chování mezi běžné mýty. Poznamenává, že téměř každý s takovým chováním uvádí, že to dělá alespoň někdy, když je úzkostný nebo stresovaný, ale že jsou hlášeny i mnohé další emoce, pocity a obvyklé podněty. Pro některé lidi je zvládání úzkosti klíčovou součástí léčby; pro ostatní to nehraje vůbec žádnou roli. Užitečnou otázkou není, zda jste úzkostní, ale to, co je pro vás hnacím motorem vašeho chování.

Napětí ze zadržování

Studie z roku 2014, kterou provedli Pacan a kolegové, zkoumala 339 studentů medicíny a zjistila, že ti, kteří si kousali nehty, zaznamenali výrazně větší zhoršení kvality života než ti, kteří to neudělali. Napětí pociťované před nebo při pokusu odolat kousání bylo jedním z faktorů nezávisle spojených s tímto poškozením. To stojí za to vědět. Samotné vzdorování silou je samo o sobě nepohodlné, a proto lepší metody dávají vašim rukám něco zabrat, místo aby tento zvyk jednoduše zakazovaly.

Zjistěte, co pohání ten váš

Po dobu jednoho týdne se nepokoušejte přestat. Pokaždé, když si všimnete kousání nebo si všimnete, že jste to právě udělali, zapište si čas, místo, co jste dělali a které ze čtyř slov se k vám hodí nejlépe: napětí, nuda, frustrace nebo fyzický stav. Fyzikální znamená něco, co našli vaše prsty, například drsnou hranu nebo natržený kousek kůže vedle nehtu. Americká akademie dermatologie uvádí roztrhané kousky kůže vedle nehtů spolu s nudou, stresem a úzkostí mezi věci, které způsobují kousání. Po týdnu vyhledejte vzorec, který odpovídá většině záznamů.

Pokud je řidičem napětí

Když kousání snižuje napětí, dělá práci a náhradník musí dělat stejnou práci. Trénink obrácení návyku, jehož účinnost při poruchách návyku byla podpořena hodnocením Bate a kolegů z roku 2011, používá konkurenční reakci: akci, kterou nemůžete provést při kousání, jako je stlačování dlaní k sobě nebo jemné zatínání pěstí, které krátce podržíte, když se objeví nutkání. Americká akademie dermatologie také navrhuje stresový míček nebo neklidný předmět. Se samotným stresem se vypořádejte samostatně, prostřednictvím spánku, pracovního vytížení a podpory.

Pokud je hnacím motorem nuda nebo koncentrace

Zde je cílem okupace, nikoli klid. Během činností, které váš deník identifikoval, mějte něco v ruce: pero, hladký kámen, nemotorný předmět, hrnek. Udržujte nehty krátké a hladké, jak doporučuje Americká akademie dermatologie, takže je pro nečinné prsty k nalezení méně. Změňte na situaci něco fyzického, například místo, kde máte ruce při čtení nebo práci. Tyto změny se zdají být nepatrné a mají tendenci přežít špatné dny lépe než předsevzetí.

Pokud je řidičem frustrace

Kousání, které se objeví, když uvíznete na něčem obtížném, je často známkou toho, že úkol potřebuje přestávku. Naplánujte si tuto pauzu předem: když si všimnete, že se vám při tvrdé práci zvedá ruka, odložte pero, na chvíli se postavte nebo napište další malý krok na papír. Poté na krátkou chvíli použijte svou soutěžní odpověď, než se vrátíte. Jde o to, dát frustraci jinam, přesně ve chvíli, kdy se objeví, než se rozhodovat být trpělivější.

Co to ztěžuje

V experimentu v roce 2007 napomenutí snížilo kousání v tuto chvíli, což lze snadno špatně přečíst. Být sledován má krátkodobý efekt, a to je také důvod, proč lidé často méně koušou ve společnosti a více, když jsou sami. Nedělá ze sebekritiky metodu. Drsná samomluva dodává napětí a má tendenci zatlačit tento zvyk do soukromých chvil, kde si ho už nevšímáte, což odstraňuje pozorování, na kterém závisí každá dobře podporovaná metoda. Berte každou epizodu jako informaci o vašem vzoru.

Když úzkost je větší problém

Někdy je kousání nehtů viditelnou součástí něčeho širšího. Pokud úzkost přetrvává, narušuje práci, spánek nebo vztahy, nebo pokud kousání způsobuje zranění, infekci nebo značné potíže, promluvte si s lékařem nebo psychologem. Praktický lékař, dermatolog i psycholog mohou pomoci každý s jinou částí problému. Léčba úzkosti je oddělená práce od změny návyku a práce na jednom nenahrazuje druhé.

Kam se hodí NailSafe

NailSafe je postaven na výše uvedených myšlenkách: všímat si, nahrávat a dávat svým rukám další možnost. Desk Mode je zaměřen na okamžiky soustředění, přičemž váš iPhone je podepřený a přední kamera signalizuje, když vaše ruka zůstane blízko vašich úst. Spouštěcí záznam vám umožní zaznamenat, co jste pokaždé cítili, takže vzor vašeho kousání bude viditelný. Krátká SOS rutina je tu pro napjaté chvíle a aplikace vám pomůže vrátit se do rutiny po uklouznutí. Je to nástroj na podporu návyku, nikoli léčba úzkosti.

Zdroje a další čtení

• Roberts, O’Connor & Bélanger (2013), Emotion regulation and other psychological models for body-focused repetitive behaviors, Clinical Psychology Review
• Williams, Rose & Chisholm (2007), What is the function of nail biting: an analog assessment study, Behaviour Research and Therapy
• Pacan, Reich, Grzesiak & Szepietowski (2014), Onychophagia is associated with impairment of quality of life, Acta Dermato-Venereologica
• Bate, Malouff, Thorsteinsson & Bhullar (2011), The efficacy of habit reversal therapy for tics, habit disorders and stuttering, Clinical Psychology Review
• TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors: What is a BFRB?
• American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails