অভ্যাস বিপরীত প্রশিক্ষণ: পদ্ধতিটি কীভাবে কাজ করে এবং এটি কীসের জন্য

অভ্যাস বিপরীত প্রশিক্ষণ কি

অভ্যাস বিপরীত প্রশিক্ষণ হল পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ হ্রাস করার জন্য একটি কাঠামোগত আচরণগত পদ্ধতি যা একজন ব্যক্তি তার নিজের শরীরে বা মোটর অভ্যাস হিসাবে সম্পাদন করে। এটি টক থেরাপি নয় এবং এটি ইচ্ছাশক্তি প্রশিক্ষণ নয়। এটি কংক্রিট পদক্ষেপগুলির একটি ক্রম যা প্রথমে একটি স্বয়ংক্রিয় আচরণ সনাক্তযোগ্য করে তোলে, তারপরে এটি অন্যথায় ঘটতে পারে এমন মুহূর্তে একটি ভিন্ন, বেমানান ক্রিয়া সংযুক্ত করে। পদ্ধতি সম্পর্কে সবকিছু যে একটি ধারণা থেকে অনুসরণ করে.

কোথা থেকে আসে

নাথান আজরিন এবং গ্রেগরি নান 1973 সালের বিহেভিয়ার রিসার্চ অ্যান্ড থেরাপির একটি গবেষণাপত্রে পদ্ধতিটি বর্ণনা করেছেন, এটি স্নায়বিক অভ্যাস এবং টিকগুলি দূর করার একটি পদ্ধতি হিসাবে উপস্থাপন করেছেন। কাগজটি আধুনিক মান অনুসারে সংক্ষিপ্ত এবং নকশাটি বর্তমান ট্রায়ালের প্রত্যাশা পূরণ করবে না, তবে এটি যে কাঠামোটি প্রস্তাব করেছিল তা প্রায় অর্ধ শতাব্দী ধরে অক্ষত রয়ে গেছে এবং আচরণের এই পরিবারের জন্য সর্বাধিক বর্তমান অনুশীলনের ভিত্তি হিসাবে রয়ে গেছে।

সমস্যাটি এটি সমাধান করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল

এটি যে আচরণগুলিকে লক্ষ্য করে তা একটি বিশ্রী সম্পত্তি ভাগ করে: এগুলি প্রায়শই সঞ্চালিত হয়, প্রায়শই সচেতনতা ছাড়াই, এবং তারা অবিলম্বে কিছু সরবরাহ করে, তা স্বস্তি, উদ্দীপনা বা রুক্ষ প্রান্তকে মসৃণ করার সন্তুষ্টি। এই সংমিশ্রণটি সাধারণ রেজোলিউশনকে পরাজিত করে, কারণ আজ সকালে নেওয়া একটি সিদ্ধান্ত এমন একটি পর্বে পৌঁছাতে পারে না যা আপনি আজ বিকেলে লক্ষ্য করেননি। আজরিন এবং নানের অন্তর্দৃষ্টি ছিল রোগীর ইতিমধ্যেই সক্ষম হওয়া উচিত এমন কিছু না করে সনাক্তকরণকে প্রথম ক্লিনিকাল সমস্যা হিসাবে বিবেচনা করা।

সম্পূর্ণ আসল প্যাকেজ

জনপ্রিয় সারাংশ দুটি ধাপ বর্ণনা করে। মূল পদ্ধতি আরো ছিল. এটি সম্মিলিত সচেতনতা প্রশিক্ষণ, প্রতিযোগিতামূলক প্রতিক্রিয়া প্রশিক্ষণ, শিথিলকরণ, আনুষঙ্গিক অনুশীলন, অভ্যাস অসুবিধা পর্যালোচনা, সামাজিক সহায়তা এবং সাধারণীকরণ প্রশিক্ষণ। পরে কাজ এটিকে ছিনিয়ে নিয়েছিল, কিন্তু সম্পূর্ণ তালিকাটি জেনে ব্যাখ্যা করে যে কেন কিছু আধুনিক সংস্করণ অন্যদের তুলনায় ভাল কাজ করে: যা সরানো হয়েছিল তা সবসময় আলংকারিক ছিল না।

উপাদান এক: সচেতনতা প্রশিক্ষণ

সচেতনতামূলক প্রশিক্ষণ নিজেই অংশ আছে. আপনি আচরণটি বিশদভাবে বর্ণনা করতে শিখবেন, প্রতিটি ঘটনা যেমন ঘটবে তা সনাক্ত করতে, এটি শুরু হতে চলেছে এমন প্রাথমিক লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে এবং এটি সাধারণত ঘটে থাকে এমন পরিস্থিতিতে চিনতে শিখুন। এটি বর্ণনা করার সময় ইচ্ছাকৃতভাবে আয়নার সামনে নড়াচড়া করার মাধ্যমে এটি করা হয়, যা অদ্ভুত শোনায় এবং কার্যকর। এই অংশটি না হওয়া পর্যন্ত পদ্ধতিতে অন্য কিছুই কাজ করতে পারে না।

কম্পোনেন্ট দুই: প্রতিযোগিতামূলক প্রতিক্রিয়া প্রশিক্ষণ

একটি প্রতিযোগী প্রতিক্রিয়া হল এমন একটি ক্রিয়া যা শারীরিকভাবে অভ্যাসের সাথে বেমানান, যখনই তাগিদ দেখা দেয় বা আচরণ শুরু হয় তখন প্রায় এক মিনিট ধরে রাখা হয়। নখ কামড়ানোর জন্য, এর অর্থ সাধারণত এমন কিছু যা হাত ধরে রাখে এবং তাদের মুখ থেকে দূরে রাখে: আলতো করে মুঠো মুঠো করা, হাতের তালু একসাথে টিপে, কোনো বস্তুকে আঁকড়ে ধরা। প্রতিক্রিয়াটি শান্ত থাকাকালীন অনুশীলন করা হয় যাতে এটি মুহূর্তে উদ্ভাবিত না হয়ে চাপের মধ্যে পাওয়া যায়।

কি একটি প্রতিযোগী প্রতিক্রিয়া কাজ করে তোলে

চারটি বৈশিষ্ট্য গুরুত্বপূর্ণ। এটি অবশ্যই অভ্যাসের সাথে বেমানান হতে হবে, তাই উভয়ই একবারে ঘটতে পারে না। এটি অবশ্যই সামাজিকভাবে অস্পষ্ট হতে হবে, অথবা আপনি জনসমক্ষে এটি ব্যবহার করবেন না, যেখানে অনেকগুলি পর্ব ঘটে। এটি প্রায় এক মিনিটের জন্য বজায় রাখা সম্ভব হবে। এবং এটি অবশ্যই সরঞ্জাম ছাড়াই যে কোনও জায়গায় পাওয়া উচিত। একটি প্রতিক্রিয়া যা এইগুলির মধ্যে যেকোনও ব্যর্থ হয় তা নিঃশব্দে পরিত্যক্ত হতে থাকে এবং ব্যক্তিটি উপসংহারে পৌঁছে যে পদ্ধতিটি তাদের জন্য কাজ করে না।

উপাদান তিন: সামাজিক সমর্থন

অন্য একজনকে আচরণটি লক্ষ্য করতে এবং প্রতিযোগী প্রতিক্রিয়ার জন্য অনুরোধ করতে এবং সাফল্য স্বীকার করতে বলা হয়। এই উপাদানটি স্ব-নির্দেশিত ব্যবহারে অন্য যে কোনও তুলনায় প্রায়শই বাদ দেওয়া হয়, এবং এর অনুপস্থিতি একটি যুক্তিসঙ্গত কারণ কেন একক প্রচেষ্টা তত্ত্বাবধানে থাকাগুলিকে কম করে। প্রম্পট উৎসাহের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ: দ্বিতীয় জোড়া চোখ সচেতনতার ফাঁকের অংশ বন্ধ করে দেয় যে পদ্ধতিটি সমাধান করার জন্য বিদ্যমান।

উপাদান চার: প্রেরণা এবং সাধারণীকরণ

মূল পদ্ধতির মধ্যে অভ্যাসের কারণে অসুবিধার পর্যালোচনা করা এবং অভ্যাসটি শুধুমাত্র একটি পরামর্শ কক্ষে না হয়ে এমন পরিস্থিতিতে প্রতিযোগী প্রতিক্রিয়া অনুশীলন করা অন্তর্ভুক্ত ছিল। সাধারণীকরণ হল এমন একটি অংশ যা এড়িয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি এবং খুব সম্ভবত প্রয়োজন, কারণ শুধুমাত্র শান্ত সেটিংসে রিহার্সাল করা একটি প্রতিক্রিয়া প্রায়শই কোলাহলপূর্ণ, বিক্ষিপ্ত মুহুর্তগুলিতে স্থানান্তরিত হয় না যেখানে আচরণটি আসলে থাকে।

সরলীকৃত অভ্যাস বিপরীত, এবং এটা কি ড্রপ

বেশিরভাগ আধুনিক প্রোটোকল সচেতনতা প্রশিক্ষণ, প্রতিযোগী প্রতিক্রিয়া এবং সামাজিক সমর্থনকে ঘিরে নির্মিত একটি সংক্ষিপ্ত সংস্করণ ব্যবহার করে। উডস এবং মিল্টেনবার্গার 1995 সালে পদ্ধতির প্রয়োগ এবং তারতম্য পর্যালোচনা করেছিলেন এবং সরলীকরণটিকে সাধারণত যুক্তিসঙ্গত হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এর অর্থ এই যে স্ব-সহায়ক সংস্করণগুলি, যা প্রায়শই সামাজিক সমর্থনও বাদ দেয়, তারা আরও হ্রাসকৃত প্রোটোকল চালাচ্ছে এবং সেই অনুযায়ী প্রত্যাশাগুলি সামঞ্জস্য করা উচিত।

বিভিন্ন আচরণ জুড়ে একই পদ্ধতি

অভ্যাসের পরিবর্তন নখ কামড়ানোর বাইরেও ভালভাবে প্রয়োগ করা হয়েছে: টিক্স, চুল টানানো, বুড়ো আঙুল চোষা এবং চামড়া তোলার ক্ষেত্রে, যা টেং, উডস এবং টুহিগ 2006 সালে একটি চিকিত্সা লক্ষ্য হিসাবে পরীক্ষা করেছিলেন। এই ধরনের বিভিন্ন আচরণের মধ্যে কাঠামোর সামঞ্জস্যতা কেন এই পদ্ধতিটিকে গুরুত্ব সহকারে নেওয়া হয় তার অংশ। অ্যাপ্লিকেশানগুলির মধ্যে কী পরিবর্তন হয় তা হল প্রধানত প্রতিযোগী প্রতিক্রিয়া, যা নির্দিষ্ট আচরণের শারীরিকভাবে যা প্রয়োজন তার জন্য তৈরি করা উচিত।

প্রমাণ কি সমর্থন করে

বেট, ম্যালফ, থর্স্টেইনসন এবং ভুলার 2011 সালে টিক, অভ্যাসের ব্যাধি এবং তোতলামির জন্য অভ্যাস বিপরীত থেরাপির কার্যকারিতা পরীক্ষা করে একটি পর্যালোচনা প্রকাশ করেছিলেন। অভ্যাস উলটানো সাধারণত এই পরিবারে সর্বোত্তম-সমর্থিত আচরণগত পদ্ধতি, এবং এটি একটি ক্লিনিকাল নির্দেশিকা এবং চর্মরোগ সংক্রান্ত পরামর্শের দিকে নির্দেশ করে। এটি একটি প্রকৃত অনুমোদন, এবং এটি এমন একটি ক্ষেত্র সম্পর্কে একটি বিবৃতি যেখানে বিকল্পগুলি দুর্বল৷

যেখানে অন্যান্য চিকিৎসার পাশাপাশি বসে

এই পরিবারের কিছু আচরণের জন্য, আচরণগত চিকিত্সার পাশাপাশি ওষুধ অধ্যয়ন করা হয়েছে। রোমানেলি এবং সহকর্মীরা 2014 সালে ট্রাইকোটিলোম্যানিয়ার জন্য সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর ফার্মাকোথেরাপির সাথে আচরণগত থেরাপির তুলনা করেছেন। নখ কামড়ানোকে সাধারণত একটি ব্যাধির চেয়ে অভ্যাস হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং প্রথম লাইনটি আচরণগত থাকে। অন্য কিছু উপযুক্ত কিনা তা একজন পেশাদারের জন্য একটি প্রশ্ন যিনি ব্যক্তিগত ক্ষেত্রে মূল্যায়ন করতে পারেন।

পদ্ধতি কি করে না

এটি অভ্যাস শুরু হওয়ার কারণগুলির সমাধান করে না এবং এটি দাবি করে না। এটি চেহারাতে দ্রুত কাজ করে না, কারণ আচরণ নির্বিশেষে নখগুলি বড় হতে কয়েক মাস সময় নেয়। এবং এটি মূল্যায়নের বিকল্প নয় যখন আচরণটি সত্যিকারের যন্ত্রণার কারণ হয়, দিনের বেশিরভাগ সময় দখল করে বা উদ্বেগ বা অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক লক্ষণগুলির পাশাপাশি ঘটে। এই ক্ষেত্রে পদ্ধতি এখনও প্রাসঙ্গিক, কিন্তু তাই একটি পেশাদার.

একটি থেরাপিস্ট ছাড়া এটি ব্যবহার

একটি কার্যকরী স্ব-নির্দেশিত সংস্করণ দুটির পরিবর্তে তিনটি মূল উপাদান রাখে। থামার চেষ্টা না করে একা সচেতনতায় এক সপ্তাহ ব্যয় করুন, পর্বগুলি এবং তাদের সংকেত রেকর্ড করুন। একটি প্রতিযোগী প্রতিক্রিয়া চয়ন করুন এবং শান্ত অবস্থায় এটি অনুশীলন করুন। এবং একজন ব্যক্তিকে বলুন, তাদের পুলিশের চেয়ে প্রম্পট করতে বলুন। সেই শেষ ধাপটি হ'ল একজনকে কাটা, এবং এটি এমন একটি যা তত্ত্বাবধানে থাকা সংস্করণ যা সরবরাহ করে তা সবচেয়ে ঘনিষ্ঠভাবে পুনরুত্পাদন করে৷

যেখানে NailSafe মানানসই

NailSafe এই পদ্ধতির সচেতনতা স্তর সমর্থন করে। Desk Mode সিগন্যাল দিতে পারে যখন একটি হাত মুখের কাছে থাকে যখন আপনার iPhone সামনের ক্যামেরাটি সক্রিয় থাকে, অ্যাপটি এমন পরিস্থিতি রেকর্ড করে যা অঙ্গভঙ্গি ট্রিগার করে এবং ধারাবাহিক ফ্রেমিং সহ একটি ফটো জার্নাল আপনাকে কয়েক মাস ধরে আপনার নিজের ছবি তুলনা করতে দেয়। এটি পুনরুদ্ধারের সময়সীমা নির্ধারণ করে না। এটি একটি অভ্যাস-সমর্থন সরঞ্জাম, একটি রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা নয়, এবং আঘাত, সংক্রমণ বা উল্লেখযোগ্য যন্ত্রণা একজন পেশাদারকে দেখার কারণ।

আরও পড়া

• Azrin & Nunn (1973), Habit-reversal: a method of eliminating nervous habits and tics, Behaviour Research and Therapy
• Woods & Miltenberger (1995), Habit reversal: a review of applications and variations, Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry
• Teng, Woods & Twohig (2006), Habit reversal as a treatment for chronic skin picking, Behavior Modification
• Bate, Malouff, Thorsteinsson & Bhullar (2011), The efficacy of habit reversal therapy for tics, habit disorders and stuttering, Clinical Psychology Review
• Romanelli et al. (2014), Behavioral therapy and serotonin reuptake inhibitor pharmacotherapy in the treatment of trichotillomania, Depression and Anxiety
• American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails