Protéger son audition quand on a déjà des acouphènes

Pourquoi cela passe en premier

La perte auditive est l’association la plus fréquente de l’acouphène, et le bruit fort est une cause reconnue des deux. Quoi que vous fassiez par ailleurs, éviter de nouveaux dégâts est la seule intervention gratuite, certaine et entièrement sous votre contrôle. Cela ne supprimera pas l’acouphène que vous avez déjà : cela vous évite de l’aggraver.

La règle simple qui marche

Si vous devez élever la voix pour être entendue par quelqu’un à un bras de distance, le niveau sonore autour de vous compte. Le dommage dépend du niveau et de la durée ensemble : quelques minutes très fortes et une journée entière modérément forte peuvent porter un risque comparable. Votre téléphone sait mesurer le niveau, et la plupart des gens sont surpris par les concerts, l’outillage, les bars et les sèche-cheveux.

Le casque sans peur

Le casque n’est pas l’ennemi ; c’est le volume élevé prolongé. Deux habitudes couvrent l’essentiel du risque. Utilisez le réglage de limite de volume de votre téléphone plutôt que votre jugement, et préférez un casque isolant dans les lieux bruyants, car si l’on monte le son dans un train, c’est à cause du train. Faites une pause de quelques minutes par heure d’écoute.

Concerts, outils, et les bouchons qu’il faut vraiment acheter

Les bouchons en mousse de pharmacie protègent bien et étouffent les aigus, ce qui rend la musique terne. Les bouchons filtrés pour musiciens atténuent toutes les fréquences plus uniformément et coûtent un peu plus cher, ce qui les vaut si vous allez en concert ou jouez d’un instrument. Mettez-les dès le début, pas quand vos oreilles se mettent à siffler, et sortez quelques minutes quand c’est possible.

Le silence n’est pas une protection

Éviter tout son ne protège pas vos oreilles et rend l’acouphène plus perceptible, car une pièce silencieuse supprime le masquage naturel que fournit la vie quotidienne. L’objectif est du son ordinaire à des niveaux ordinaires, avec une protection pour les moments réellement forts. L’évitement total tend aussi à augmenter la sensibilité aux sons du quotidien, ce qui est un autre problème, à évoquer avec un clinicien s’il apparaît.

Faites un test auditif même si vous entendez bien

Le test auditif est la première étape standard face à un acouphène, et il révèle souvent une perte dans les aigus que la conversation ne dévoile pas. Si une perte est trouvée, les aides auditives sont utilisées en routine quand acouphène et perte auditive coexistent, même si la revue Cochrane consacrée à cette question précise a trouvé des données d’essais limitées. Connaître votre audiogramme vous donne aussi un point de comparaison pour dans quelques années.

Pour approfondir

• Baguley, McFerran & Hall (2013), Tinnitus, The Lancet
• Hoare et al. (2014), Amplification with hearing aids for patients with tinnitus and co-existing hearing loss, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
• Cima et al. (2019), A multidisciplinary European guideline for tinnitus: diagnostics, assessment, and treatment, HNO