Помогает ли отказ от вейпинга избавиться от беспокойства? Что говорят доказательства

Вопрос за вопросом

Многие люди курят вейп отчасти потому, что кажется, что это их успокаивает, поэтому страх понятен: если вейп снижает беспокойство, прекращение курения должно усугубить ситуацию. Честный ответ состоит из двух частей, потому что первые недели и месяцы после них различны. В этом руководстве также есть предостережение: большая часть данных о настроении после отказа от курения поступает от людей, которые бросили курить, а не от людей, которые прекратили курить.

Почему вейпинг успокаивает

NHS объясняет закономерности курения. Когда курильщики какое-то время не употребляют никотин, сильное желание заставляет их чувствовать раздражительность и беспокойство, и эти чувства временно облегчаются, когда они курят, поэтому они начинают связывать улучшение настроения с курением. По словам NHS, последствия курения, вероятно, в первую очередь вызвали тревогу. Вейпы доставляют никотин в таком же ритме, частыми дозами. Smokefree добавляет, что стресс и тревога могут спровоцировать сильные побуждения к вейпингу, и что вейпинг не является здоровым способом справиться с ними.

В краткосрочной перспективе тревога может возрасти

Ожидайте, что первые недели будут труднее, а не легче. Обзор воздержания от табака, проведенный Хьюзом в 2007 году, выявил тревогу, гнев, депрессию, беспокойство и трудности с концентрацией внимания как действительные симптомы абстиненции, которые обычно достигают пика в течение первой недели и продолжаются от двух до четырех недель. Smokefree называет чувство беспокойства, раздражительности и грусти среди распространенных симптомов отказа от вейпинга и говорит, что эти изменения настроения обычно носят временный характер, пока ваше тело приспосабливается. Рост тревожности на ранних этапах является ожидаемой частью синдрома отмены, а не доказательством того, что вам нужен никотин.

Что происходит потом: доказательства курения

Самым большим резюме является обзор Cochrane 2021 года, проведенный Тейлором и его коллегами, который включал 102 исследования людей, курящих табак. По сравнению с продолжающимся курением прекращение курения было связано с улучшением показателей тревоги, депрессии, смешанной тревоги и депрессии, а также стресса. Авторы пришли к выводу, что психическое здоровье не ухудшается в результате отказа от курения и что существуют доказательства от очень низкого до умеренного уровня уверенности в том, что отказ от курения связан с небольшими или умеренными улучшениями. В частности, в отношении тревожности они оценили уверенность как низкую.

Почему эти доказательства касаются курения, а не вейпинга

В обзор Cochrane были включены взрослые, курившие табак, а исследования носили обсервационный характер, что авторы отметили как источник возможной систематической ошибки. Он не изучал вейпинг. Общий механизм — отказ от никотина между дозами — дает разумное основание ожидать чего-то подобного, когда люди перестанут курить вейпы, но разумное ожидание не является продемонстрированным результатом. Воспринимайте полученные результаты как лучшее руководство по направлению перемен, а не как обещание относительно вашего собственного настроения.

В более раннем обзоре было указано то же самое

Перед обзором Cochrane метаанализ BMJ, проведенный Тейлором и его коллегами в 2014 году и охватывающий 26 исследований, показал, что тревога, депрессия и стресс уменьшились у людей, которые бросили курить, по сравнению с теми, кто продолжал курить, а также улучшилось позитивное настроение и психологическое качество жизни. Не было обнаружено никаких доказательств того, что размер ассоциации различался между населением в целом и людьми с физическими или психическими заболеваниями. Оба обзора сходятся в направлении, и оба касаются курения.

Отделите тревогу от сильного побуждения

В первые недели большая часть того, что ощущается как тревога, является самим сильным побуждением: напряжение, беспокойство, ощущение, что чего-то не хватает. сильные побуждения нарастают, достигают пика и спадают, часто в течение нескольких минут. Помогает назвать чувство: это уход, оно имеет форму и проходит. Smokefree предлагает узнать, что вызывает у вас беспокойство, и записать это на свой телефон или в дневник, чтобы вы могли найти закономерности. Именно так вы сможете отличить сильное побуждение от беспокойства, имеющего реальную причину.

Вещи, которые помогут в трудный период

Рекомендации Smokefree по стрессу, тревоге и курению сигарет предлагают делать паузу и медленно дышать, сосредотачиваясь на вдохе и выдохе; двигайте своим телом, например, во время прогулки или занятий йогой; возвращение к основам с регулярным питанием, водой и достаточным сном; и оставаться в настоящем, а не репетировать, что будет дальше. Ничто из этого не является драматичным, и некоторые подойдут вам лучше, чем другие. Смысл в том, чтобы иметь наготове двоих-троих перед трудным моментом, а не изобретать их во время одного.

Кофеин заслуживает второго взгляда

Smokefree отмечает, что кофеин может вызвать у вас чувство напряжения, нервозности и стресса, а при отказе от вейпинга вы можете чувствовать себя еще хуже; он предлагает сократить или постепенно сократить его. Многие люди пьют больше кофе, бросая курить, чтобы бороться с усталостью, а затем воспринимают возникающее волнение как доказательство того, что отказ от курения вызывает у них беспокойство. Попробуйте сократить употребление кофеина на неделю, прежде чем делать такой вывод.

Если вы уже живете с тревогой или депрессией

Обзор Cochrane показал, что улучшения после отказа от курения наблюдались также у людей с диагнозом психических заболеваний. В NHS отмечается, что курение влияет на действие некоторых антипсихотических препаратов и антидепрессантов и что после прекращения курения может потребоваться корректировка доз; это взаимодействие связано с табачным дымом, но это еще одна причина обратиться к врачу. Если вы принимаете лекарства для лечения психического здоровья, сообщите об этом своему врачу, прежде чем прекратить прием, независимо от того, какой продукт вы прекращаете.

Когда плохое настроение — это больше, чем просто абстиненция

На странице Smokefree, посвященной вейпингу и депрессии, говорится, что изменения настроения после отказа от курения обычно временные, но та крайняя печаль, которая длится долго или мешает повседневной деятельности и отношениям, может быть депрессией и заслуживает помощи. То же самое относится и к тревоге, которая мешает вам функционировать. Поговорите с врачом, если вы находитесь в этом месте. Если у вас когда-либо возникнут мысли причинить себе вред, немедленно обратитесь в службы экстренной помощи или на экстренную линию в вашей стране.

Дайте ему честный тест

Худшее время, чтобы судить о том, помогает ли отказ от курения вашему беспокойству, — это первая неделя, когда отказ от курения достигает своего пика. Более справедливое сравнение — между тем, как вы себя чувствовали до того, как бросить курить, и тем, что вы чувствуете через месяц или два после того, как прошло окно отмены, описанное Хьюзом. Короткая ежедневная заметка о настроении, оцениваемая каждый день одинаково, позволяет проводить такое сравнение вместо того, чтобы полагаться на память, которая обычно лучше всего запоминает худшие дни.

Что не следует делать вывод

Не делайте вывод, что отказ от курения избавит от беспокойства. Фактические данные описывают связь с небольшими и умеренными улучшениями, а тревога имеет множество причин, на которые никотин не влияет. Не делайте и обратного вывода: обзор Cochrane не нашел доказательств того, что отказ от курения ухудшает психическое здоровье. Реальное ожидание — это несколько более тяжелых недель, а затем, для многих людей, настроение, которое будет, по крайней мере, не хуже, а часто и несколько лучше, чем раньше.

Где подходит PuffOff

Ежедневные проверки PuffOff фиксируют настроение и сильные побуждения, что дает вам простой ежедневный отчет, необходимый для справедливого сравнения первой недели и последующих недель. Когда тревога и сильное побуждение возникают вместе, инструменты SOS предлагают управляемое дыхание и напоминание о ваших собственных причинах. Приложение не диагностирует и не лечит тревогу или депрессию и не заменяет врача или специалиста в области психического здоровья.

Дополнительно

• Taylor et al. (2021), Smoking cessation for improving mental health, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Taylor et al. (2014), Change in mental health after smoking cessation: systematic review and meta-analysis, BMJ
• Hughes (2007), Effects of abstinence from tobacco: valid symptoms and time course, Nicotine & Tobacco Research
• NHS: Stopping smoking for your mental health
• Smokefree: Stress, anxiety and vaping
• Smokefree: Vaping and depression