การเลิกสูบไอช่วยให้เกิดความวิตกกังวลหรือไม่? หลักฐานบอกอะไร.

คำถามที่อยู่เบื้องหลังคำถาม

หลายๆ คนสูบไอส่วนหนึ่งเพราะดูเหมือนว่าจะทำให้พวกเขาสงบลง ดังนั้นจึงเข้าใจความกลัวได้: หากไอระเหยลดความวิตกกังวลลง การหยุดจะทำให้อาการแย่ลง คำตอบที่ตรงไปตรงมามีสองส่วน เนื่องจากสัปดาห์แรกและเดือนหลังจากนั้นแตกต่างกัน นอกจากนี้ยังมาพร้อมกับข้อแม้ที่สำคัญในคู่มือนี้: หลักฐานส่วนใหญ่เกี่ยวกับอารมณ์หลังเลิกบุหรี่มาจากคนที่หยุดสูบบุหรี่ ไม่ใช่จากคนที่หยุดสูบไอ

เหตุใดการสูบไอจึงทำให้รู้สึกสงบ

NHS อธิบายรูปแบบการสูบบุหรี่ เมื่อผู้สูบบุหรี่ไม่ได้รับสารนิโคตินมาระยะหนึ่งแล้ว การกระตุ้นอย่างแรงจะทำให้พวกเขารู้สึกหงุดหงิดและวิตกกังวล และความรู้สึกเหล่านั้นจะบรรเทาลงชั่วคราวเมื่อสูบบุหรี่ ดังนั้น พวกเขาจึงเชื่อมโยงอารมณ์ที่ดีขึ้นกับการสูบบุหรี่ ในคำพูดของ NHS ผลจากการสูบบุหรี่นั้นมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความวิตกกังวลตั้งแต่แรก Vapes จะส่งสารนิโคตินในจังหวะที่คล้ายคลึงกันของการได้รับสารนิโคตินบ่อยครั้ง Smokefree เสริมว่าความเครียดและความวิตกกังวลสามารถกระตุ้นความต้องการ vape อย่างรุนแรง และการสูบไอนั้นไม่ใช่วิธีจัดการกับสิ่งเหล่านี้ที่ดีต่อสุขภาพ

ในระยะสั้นความวิตกกังวลอาจเพิ่มขึ้นได้

คาดว่าสัปดาห์แรกจะยากขึ้นไม่ง่ายกว่านี้ การทบทวนการเลิกบุหรี่ของ Hughes ในปี 2550 ระบุว่าความวิตกกังวล ความโกรธ ความหดหู่ ความกระสับกระส่าย และความยากลำบากที่มีสมาธิเป็นอาการถอนยาที่ถูกต้อง ซึ่งมักจะสูงสุดภายในสัปดาห์แรกและสองถึงสี่สัปดาห์สุดท้าย Smokefree แสดงรายการความรู้สึกวิตกกังวล หงุดหงิด และเศร้า ท่ามกลางอาการทั่วไปของการเลิกสูบไอ และกล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงอารมณ์เหล่านี้มักจะเกิดขึ้นชั่วคราวในขณะที่ร่างกายของคุณปรับตัว ความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นส่วนหนึ่งของการเลิกบุหรี่ ไม่ใช่ข้อพิสูจน์ว่าคุณต้องการนิโคติน

จะเกิดอะไรขึ้นภายหลัง: หลักฐานการสูบบุหรี่

บทสรุปที่ใหญ่ที่สุดคือการทบทวน Cochrane ปี 2021 โดย Taylor และเพื่อนร่วมงาน ซึ่งรวมถึงการศึกษา 102 รายการเกี่ยวกับผู้ที่สูบบุหรี่ เมื่อเปรียบเทียบกับการสูบบุหรี่อย่างต่อเนื่อง การหยุดสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์กับการปรับปรุงความวิตกกังวล อาการซึมเศร้า อาการวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าแบบผสม และความเครียด ผู้เขียนสรุปว่าสุขภาพจิตไม่ได้แย่ลงเนื่องจากการเลิกสูบบุหรี่ และมีหลักฐานความเชื่อมั่นในระดับต่ำถึงปานกลางที่แสดงว่าการเลิกบุหรี่มีความเกี่ยวข้องกับการปรับปรุงเล็กน้อยถึงปานกลาง สำหรับความวิตกกังวลโดยเฉพาะ พวกเขาให้คะแนนความเชื่อมั่นว่าต่ำ

เหตุใดหลักฐานดังกล่าวจึงเกี่ยวกับการสูบบุหรี่ ไม่ใช่การสูบไอ

การทบทวน Cochrane ได้คัดเลือกผู้ใหญ่ที่สูบบุหรี่ และการศึกษานี้เป็นแบบสังเกตการณ์ ซึ่งผู้เขียนมองว่าเป็นสาเหตุของอคติที่เป็นไปได้ มันไม่ได้เรียนการสูบไอ กลไกที่ใช้ร่วมกันคือการถอนนิโคตินระหว่างโดส ให้พื้นฐานที่สมเหตุสมผลในการคาดหวังสิ่งที่คล้ายกันเมื่อผู้คนหยุดสูบไอ แต่ความคาดหวังที่สมเหตุสมผลนั้นไม่ได้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ อ่านผลการวิจัยเพื่อเป็นแนวทางที่ดีที่สุดสำหรับทิศทางของการเปลี่ยนแปลง ไม่ใช่เป็นคำมั่นสัญญาเกี่ยวกับอารมณ์ของคุณเอง

การตรวจสอบก่อนหน้านี้ชี้ไปในลักษณะเดียวกัน

ก่อนการทบทวน Cochrane การวิเคราะห์เมตาในปี 2014 ใน BMJ โดย Taylor และเพื่อนร่วมงาน ครอบคลุมการศึกษา 26 ชิ้น พบว่าความวิตกกังวล ความซึมเศร้า และความเครียดในผู้ที่เลิกสูบบุหรี่ลดลงเมื่อเทียบกับผู้ที่เลิกสูบบุหรี่ และอารมณ์เชิงบวกและคุณภาพชีวิตทางจิตดีขึ้น ไม่พบหลักฐานว่าขนาดของสมาคมแตกต่างกันระหว่างประชากรทั่วไปและผู้ที่มีภาวะทางร่างกายหรือจิตเวช รีวิวทั้งสองเห็นด้วยกับทิศทาง และทั้งสองเรื่องเกี่ยวกับการสูบบุหรี่

แยกความวิตกกังวลออกจากแรงกระตุ้นที่รุนแรง

ในช่วงสัปดาห์แรกๆ สิ่งที่รู้สึกเหมือนวิตกกังวลส่วนใหญ่เกิดจากแรงกระตุ้นที่รุนแรง เช่น ความตึงเครียด ความกระสับกระส่าย ความรู้สึกว่ามีบางอย่างขาดหายไป แรงกระตุ้นที่รุนแรง ขึ้น สูงสุด และตก บ่อยครั้งเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาที การตั้งชื่อความรู้สึกช่วยได้ นี่คือการถอนตัว มีรูปร่าง และมันก็ผ่านไป Smokefree แนะนำให้เรียนรู้สิ่งที่ทำให้คุณวิตกกังวลและบันทึกไว้ในโทรศัพท์หรือในสมุดบันทึก เพื่อให้คุณสามารถค้นหารูปแบบ ซึ่งเป็นวิธีที่คุณบอกความต้องการที่รุนแรงนอกเหนือจากความกังวลด้วยสาเหตุที่แท้จริง

สิ่งที่ช่วยในช่วงเวลาที่ยากลำบาก

คำแนะนำของ Smokefree เกี่ยวกับความเครียด ความวิตกกังวล และการสูบไอ แนะนำให้หยุดหายใจช้าๆ โดยเน้นที่การหายใจเข้าและหายใจออก ขยับร่างกาย เช่น การเดินหรือโยคะ กลับไปสู่พื้นฐานด้วยการรับประทานอาหารตามปกติ น้ำเปล่า และการนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ และอยู่กับปัจจุบันมากกว่าการซักซ้อมสิ่งที่จะเกิดขึ้นต่อไป สิ่งเหล่านี้ไม่มีอะไรน่าทึ่ง และบางอันก็เหมาะกับคุณมากกว่าอันอื่น ประเด็นก็คือต้องเตรียมสองหรือสามอย่างให้พร้อมก่อนช่วงเวลาที่ยากลำบาก ไม่ใช่สร้างมันขึ้นมาในระหว่างช่วงเวลาหนึ่ง

คาเฟอีนสมควรได้รับการตรวจสอบอีกครั้ง

Smokefree ตั้งข้อสังเกตว่าคาเฟอีนสามารถทำให้คุณรู้สึกเครียด กระวนกระวายใจ และเครียด และเมื่อเลิกสูบไอ จะทำให้คุณรู้สึกแย่ลงไปอีก แนะนำให้ลดหรือค่อยๆ ลดลง หลายๆ คนดื่มกาแฟมากขึ้นในขณะที่เลิกเพื่อต่อสู้กับความเหนื่อยล้า จากนั้นอ่านผลความกระวนกระวายใจที่เป็นผลมาเป็นข้อพิสูจน์ว่าการเลิกบุหรี่ทำให้พวกเขาวิตกกังวล ลองลดคาเฟอีนเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะสรุปได้

หากคุณอยู่กับความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าอยู่แล้ว

การทบทวน Cochrane พบว่าการปรับปรุงหลังเลิกสูบบุหรี่ก็พบได้ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะสุขภาพจิตด้วย NHS ตั้งข้อสังเกตว่าการสูบบุหรี่รบกวนการทำงานของยารักษาโรคจิตและยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด และอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหลังจากเลิกบุหรี่ ปฏิสัมพันธ์นั้นเชื่อมโยงกับควันบุหรี่ แต่เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ทำให้แพทย์ของคุณมีส่วนร่วม หากคุณใช้ยาเพื่อสุขภาพจิต ให้แจ้งผู้สั่งจ่ายยาก่อนเลิกใช้ยา ไม่ว่าคุณจะหยุดผลิตภัณฑ์ชนิดใดก็ตาม

เมื่ออารมณ์ต่ำมากกว่าการถอนตัว

หน้าเพจเกี่ยวกับการสูบไอและภาวะซึมเศร้าของ Smokefree กล่าวว่าอารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงหลังจากเลิกบุหรี่มักจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว แต่ความโศกเศร้าที่รุนแรง เป็นเวลานาน หรือรบกวนกิจกรรมและความสัมพันธ์ในแต่ละวันอาจเป็นภาวะซึมเศร้าและสมควรได้รับความช่วยเหลือ เช่นเดียวกับความวิตกกังวลที่ทำให้คุณหยุดทำงาน พูดคุยกับแพทย์หากเป็นที่ที่คุณอยู่ หากคุณมีความคิดที่จะทำร้ายตัวเอง โปรดติดต่อบริการฉุกเฉินหรือสายด่วนเหตุฉุกเฉินในประเทศของคุณทันที

ให้มันทดสอบอย่างยุติธรรม

เวลาที่แย่ที่สุดในการตัดสินว่าการเลิกบุหรี่ช่วยให้คุณเกิดความวิตกกังวลได้หรือไม่คือสัปดาห์แรก ซึ่งเป็นช่วงที่การเลิกบุหรี่ถึงจุดสูงสุดแล้ว การเปรียบเทียบที่ยุติธรรมกว่าคือระหว่างความรู้สึกของคุณก่อนเลิกบุหรี่กับความรู้สึกของคุณหลังจากนั้นหนึ่งหรือสองเดือน เมื่อพ้นกรอบเวลาการถอนตัวที่ฮิวจ์อธิบายไว้แล้ว บันทึกอารมณ์รายวันสั้นๆ ที่ได้รับการจัดอันดับในลักษณะเดียวกันในแต่ละวัน ทำให้การเปรียบเทียบนั้นเกิดขึ้นได้ แทนที่จะอาศัยความทรงจำ ซึ่งมักจะจดจำวันที่เลวร้ายที่สุดได้ชัดเจนที่สุด

อะไรจะสรุปไม่ได้.

อย่าสรุปว่าการเลิกบุหรี่จะรักษาความวิตกกังวลได้ หลักฐานดังกล่าวอธิบายถึงความสัมพันธ์ที่มีการปรับปรุงเล็กน้อยถึงปานกลาง และความวิตกกังวลมีหลายสาเหตุที่ไม่สามารถสัมผัสนิโคตินได้ อย่าสรุปสิ่งที่ตรงกันข้าม: การทบทวน Cochrane ไม่พบหลักฐานว่าการเลิกสูบบุหรี่ทำให้สุขภาพจิตแย่ลง ความคาดหวังที่เป็นจริงนั้นยากขึ้นในสองสามสัปดาห์สำหรับหลาย ๆ คน อารมณ์ที่อย่างน้อยก็ไม่แย่ลงและมักจะดีขึ้นกว่าเดิม

ตำแหน่งที่ PuffOff เหมาะกับ

อารมณ์การเช็คอินประจำวันของ PuffOff บันทึกอารมณ์และความเร่งรีบ ซึ่งทำให้คุณมีบันทึกวันต่อวันที่เรียบง่ายซึ่งจำเป็นสำหรับการเปรียบเทียบอย่างยุติธรรมระหว่างสัปดาห์แรกและสัปดาห์หลังจากนั้น เมื่อความวิตกกังวลและแรงกระตุ้นที่รุนแรงมาบรรจบกัน เครื่องมือ SOS จะช่วยแนะนำการหายใจและการเตือนเหตุผลของคุณเอง แอปนี้ไม่ได้วินิจฉัยหรือรักษาความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า และไม่ได้ทดแทนแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต

อ่านเพิ่มเติม

• Taylor et al. (2021), Smoking cessation for improving mental health, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Taylor et al. (2014), Change in mental health after smoking cessation: systematic review and meta-analysis, BMJ
• Hughes (2007), Effects of abstinence from tobacco: valid symptoms and time course, Nicotine & Tobacco Research
• NHS: Stopping smoking for your mental health
• Smokefree: Stress, anxiety and vaping
• Smokefree: Vaping and depression