Tottuminen: miltä ensimmäiset tinnituskuukaudet todella tuntuvat

Ensimmäiset viikot ovat pahimpia, ja sitä on odotettavissa

Uusi tinnitus on pelottavaa, koska se on jatkuvaa, selittämätöntä ja mahdotonta paeta. Melkein jokainen tarkkailee sitä aluksi tunneittain, mikä saa aivot käsittelemään sitä uhkana ja lisää sen äänenvoimakkuutta. Tämä ei ole heikkoutta eikä pysyvää. Lancet-katsauksessa todetaan, että tinnitus on yleinen, mutta ahdistava vain vähemmistölle, ja suuri osa tästä erosta johtuu seuraavien kuukausien aikana.

Mitä tottuminen tarkoittaa

Tottuminen on aivojen oppimista, että signaali ei sisällä tietoa ja se voidaan suodattaa pois. Kuulet sen edelleen, jos kuuntelet sitä, kuten kuulet jääkaapin, kun ajattelet sitä, mutta se lakkaa tavoittamasta huomiotasi pyytämättä. Korvassa ei muutu mitään. Se, mikä muuttuu, on se merkitys, jonka aivot antavat äänelle, ja juuri siksi hoito vahvimman todisteen, kognitiivisen käyttäytymisterapian, vaikuttaa pikemminkin reaktioon kuin äänenvoimakkuuteen.

Realistinen aikajana

Viikot 1-4: jatkuva seuranta, huono uni, korkea ahdistus. Kuukausi kaksi ja kolme: kokonaiset tunnit kuluvat huomaamatta, yleensä kiireisenä. Kuukausia neljästä kuuteen: useimmat päivät ovat merkityksettömiä, huonoja päiviä huonon unen, stressin tai alkoholin jälkeen. Sen lisäksi: ääni on läsnä ja merkityksetön. Tämä on keskimääräinen muoto, ei lupaus, ja ihmiset liikkuvat sitä pitkin hyvin eri nopeuksilla.

Mikä hidastaa tottumista

Tarkistetaan. Hiljaisuus. Unen puute. Lukemalla foorumeita, joissa pahimmat tapaukset kokoontuvat. Testataan toistuvasti, onko se muuttunut. Hiljaisuuden täydellinen välttäminen, mikä estää aivoja koskaan kalibroitumasta uudelleen. Jokainen näistä pitää äänen tärkeiden signaalien luokassa, mikä on päinvastoin kuin haluat.

Mikä sitä nopeuttaa

Pehmeän äänen tausta päivällä, tasolla, joka ei peitä kokonaan. Tavallinen toiminta ja yritys. Säännöllinen uni. Ahdistuneisuuden hoitaminen suoraan kognitiivisella käyttäytymisterapialla, jos sitä on saatavilla, koska Cochrane-katsauksessa havaittiin, että se parantaa tinnitukseen liittyvää elämänlaatua ja vähentää masennusta ja ahdistusta. Suojaa kuulosi, koska lisämeluvauriot voivat pahentaa tilannetta.

Kuinka arvioida edistystä rehellisesti

Älä kysy, onko tinnitus hiljaisempi, koska äänenvoimakkuus muuttuu vähiten. Esitä kaksi parempaa kysymystä kerran kahdessa viikossa: kuinka monta tuntia tänään en ajatellut sitä, ja kuinka paljon se vaikutti siihen, mitä tein? Kirjoita vastaukset muistiin. Edistyminen näkyy näiden muistiinpanojen kuukauden aikana ja näkymätön minä tahansa päivänä.

Lue lisää

• Baguley, McFerran & Hall (2013), Tinnitus, The Lancet
• Fuller et al. (2020), Cognitive behavioural therapy for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
• Arif et al. (2022), The effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy in the management of tinnitus, The International Tinnitus Journal