التعود: ما تشعر به في الأشهر الأولى من طنين الأذن

الأسابيع الأولى هي الأسوأ، وهذا أمر متوقع

الطنين الجديد مخيف لأنه مستمر وغير مبرر ومن المستحيل الهروب منه. يراقبه الجميع تقريبًا كل ساعة في البداية، مما يجعل الدماغ يتعامل معه على أنه تهديد ويجعله أعلى صوتًا. وهذا ليس ضعفًا وليس دائمًا. تشير مراجعة مجلة لانسيت إلى أن طنين الأذن أمر شائع ولكنه مزعج بالنسبة لأقلية فقط، والكثير من هذا الاختلاف يحدث خلال الأشهر التالية.

ما يعني الاعتياد

التعود هو تعلم الدماغ أن الإشارة لا تحمل أي معلومات ويمكن تصفيتها. ستظل تسمعها إذا استمعت إليها، بنفس الطريقة التي يمكنك بها سماع صوت الثلاجة عندما تفكر فيها، لكنها تتوقف عن لفت انتباهك بشكل غير محظور. لا شيء يتغير في الأذن ما يتغير هو الأهمية التي يوليها الدماغ للصوت، وهذا هو بالضبط السبب في أن العلاج بأقوى الأدلة، العلاج السلوكي المعرفي، يعمل على رد الفعل وليس على الحجم.

جدول زمني واقعي

الأسابيع من الأول إلى الرابع: المراقبة المستمرة، قلة النوم، القلق الشديد. الشهر الثاني والثالث: ساعات كاملة تمر دون أن تلاحظ، عادة أثناء الانشغال. الأشهر الأربعة إلى الستة: معظم الأيام تكون عادية، مع أيام سيئة بعد قلة النوم أو التوتر أو تناول الكحول. أبعد من ذلك: الصوت موجود وغير مهم. هذا شكل متوسط، وليس وعدًا، والناس يتحركون عليه بسرعات مختلفة جدًا.

ما يبطئ التعود

التحقق. الصمت. الحرمان من النوم. قراءة المنتديات التي تتجمع فيها أسوأ الحالات. اختبار مرارا وتكرارا ما إذا كان قد تغير. التجنب التام للهدوء، مما يمنع الدماغ من إعادة ضبط نفسه. وكل واحدة من هذه تبقي الصوت في فئة الإشارات المهمة، وهو عكس ما تريد.

ما يسرع ذلك

خلفية من الصوت اللطيف أثناء النهار بمستوى لا يحجب تمامًا. النشاط العادي والشركة. النوم المنتظم. علاج القلق مباشرة، من خلال العلاج السلوكي المعرفي إذا كان متاحًا، حيث وجدت مراجعة كوكرين أنه يحسن نوعية الحياة المرتبطة بالطنين ويقلل من الاكتئاب والقلق. حماية سمعك، لأن المزيد من الضرر الناتج عن الضوضاء قد يجعل الأمور أسوأ.

كيفية الحكم على التقدم بصدق

لا تسأل ما إذا كان الطنين أكثر هدوءاً، لأن ارتفاع الصوت هو الشيء الأقل احتمالاً للتغيير. اطرح سؤالين أفضل مرة كل أسبوعين: كم عدد الساعات التي لم أفكر فيها اليوم، وما مدى تأثير ذلك على ما فعلته؟ اكتب الإجابات. يكون التقدم مرئيًا في شهر واحد من تلك الملاحظات وغير مرئي في أي يوم واحد.

للمزيد

• Baguley, McFerran & Hall (2013), Tinnitus, The Lancet
• Fuller et al. (2020), Cognitive behavioural therapy for tinnitus, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Tunkel et al. (2014), Clinical Practice Guideline: Tinnitus, Otolaryngology–Head and Neck Surgery
• Arif et al. (2022), The effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy in the management of tinnitus, The International Tinnitus Journal