Вам погано гризти нігті? Справжній вплив на здоров'я

Пропорційна відповідь

Для більшості людей гризти нігті не є небезпечним у короткостроковій перспективі, і страшні історії нікому не допомагають зупинитися. Однак він має реальні, добре описані ефекти. Огляд 2017 року, проведений Халтехом, Шером і Ліпнером, дерматологами Weill Cornell Medicine, описує оніхофагію як поширене захворювання, яке вражає від 20 до 30 відсотків населення в усіх вікових групах, що може призвести до психосоціальних проблем, вплинути на якість життя та спричинити ускладнення, що стосуються як нігтьового відділу, так і порожнини рота.

Пошкодження самого нігтя

Американська академія дерматології стверджує, що повторне обкушування нігтів може пошкодити тканину, яка змушує нігті рости, що призведе до ненормального вигляду нігтів. Найбільш помітним ефектом є короткий, нерівний вільний край, але пошкодження також може виявлятися на нігтьовій пластині, коли вона відростає. MedlinePlus, енциклопедія здоров’я Національної медичної бібліотеки Сполучених Штатів, описує лінії Beau, поглиблення на нігті, які можуть з’явитися після травми нігтя. Оскільки нігті ростуть повільно, ці плями відростають місяцями.

Шкіра навколо нігтя

Згідно з даними Американської академії дерматології, шкіра навколо нігтів може боліти через повторне кусання. Ця шкіра, кутикула та складки з боків зазвичай захищають ніготь від мікробів. Відкушування, що досягає його, або відкушування відірваних шматочків шкіри біля нігтів, порушує це ущільнення неодноразово. Це та частина звички, яка заслуговує найбільшої уваги, тому що з неї починаються найпоширеніші ускладнення, а також це частина, яка найшвидше відновлюється після захисту.

Пароніхія, ускладнення, про яке варто знати

MedlinePlus описує пароніхію, інфекцію шкіри навколо нігтя, як поширений стан, і серед причин перераховує відкушування або збирання шматочка шкіри біля нігтя. Основним симптомом є болюча, червона, набрякла ділянка навколо нігтя, часто біля кутикули, іноді з пухирями, наповненими гноєм, особливо якщо залучено бактерії. MedlinePlus зазначає, що замочування нігтя в теплій воді два-три рази на день допомагає зменшити набряк і біль, а у важких випадках лікар може призначити антибіотики або дренувати ділянку.

Мікроби подорожують в обох напрямках

Американська академія дерматології зазначає, що хронічне обкушування нігтів може зробити вас вразливим до інфекції, оскільки шкідливі бактерії та віруси переходять із рота на пальці, а з нігтів — у рот. Ваші руки цілий день торкаються дверних ручок, телефонів, клавіатур і грошей, і, кусаючи, вони підносяться до рота багато разів. Частіше миття рук не замінює роботу над звичкою, але зменшує ці витрати.

Зуби і рот

Дерматологічний огляд 2017 року перелічує ускладнення ротової порожнини серед наслідків гризання нігтів і рекомендує залучати стоматологів до мультидисциплінарного підходу разом із дерматологами, лікарями загального профілю, педіатрами та психіатрами. Якщо ви гризете нігті, повідомте про це свого стоматолога, особливо якщо у вас є проблеми з зубами чи щелепою, щоб це можна було взяти до уваги.

Якість життя та приховані витрати

Наслідки не тільки фізичні. Дослідження 2014 року, проведене Паканом і його колегами, опитало 339 студентів-медиків і виявило, що ті, хто гриз нігті, повідомили про значно більше погіршення якості життя, ніж ті, хто цього не робив. Порушення було більшим серед людей, які не могли зупинитися в минулому, які мали видимі аномалії нігтів, які витрачали більше часу на кусання та більше гризли нігті. Стигматизація була вищою серед тих, хто кусав, хоча вона була низькою в обох групах.

Напруга спроби чинити опір

У цьому ж дослідженні напруга, яка відчувається до або під час спроби протистояти укусу, і страждання, спричинені цим, були одними з факторів, незалежно пов’язаних із зниженням якості життя. Це має значення для того, як ви підходите до зупинки. План, побудований лише на опорі силою волі, створює саме ту напругу, яку виявило дослідження. Методи, які дають вашим рукам щось інше, і які розглядають промахи як інформацію, є добрішими та зазвичай більш стійкими.

Що зумовлює ризик

Описані вище ефекти мають одну спільну рису: пошкодження. Розбита шкіра, розірвана кутикула та повторне пошкодження нігтя та тканини, що його формує, ось що відкриває двері для інфекції та нерівномірного росту. Це дає вам практичний пріоритет, поки ви працюєте над звичкою. Спершу захищайте шкіру, вирішуйте шорсткі краї, перш ніж це зроблять зуби, і ставтеся до будь-яких пошкоджень шкіри навколо нігтя як до речі, яку слід тримати в чистоті та прикривати.

Тим часом зменшуючи шкоду

Кілька змін знижують вартість звички ще до того, як вона зміниться. Американська академія дерматології рекомендує тримати нігті коротко підстриженими, тому що їх менше гризти. MedlinePlus радить тримати відірвані шматочки шкіри біля нігтів обрізаними, а не кусати чи рвати. NHS рекомендує регулярно наносити крем для рук на нігті та кінчики пальців і надягати гумові рукавички, якщо ваші руки часто знаходяться у воді або ви регулярно використовуєте засоби для чищення. Мийте руки перед їжею та щоразу, коли помітите, що вкусили.

Ознаки, які потребують лікаря

NHS радить звернутися до лікаря загальної практики, якщо шкіра навколо ваших нігтів заболіла, почервоніла, опухла та стала теплою, що може бути ознакою інфекції, або якщо ніготь змінив форму, колір або відпав, і ви не знаєте, чому. MedlinePlus зазначає, що наповнені гноєм пухирі можуть виникати при пароніхії, а грибкова пароніхія може виникати у людей, які хворіють на діабет або чиї руки часто знаходяться у воді. Кровотеча, яка постійно повторюється, або значне страждання також є причиною звернутися за допомогою.

Коли це частина чогось більшого

Гризання нігтів іноді супроводжується іншими повторюваними діями, зосередженими на тілі, такими як збирання шкіри чи висмикування волосся, або тривога. Огляд 2017 року описує оніхофагію як розлад, який складно лікувати, і вимагає залучення різних спеціалістів. Якщо ця звичка займає багато часу у вас, спричиняє травми, які ви не можете залікувати, або відчуваєте, що ви вийшли з-під контролю, лікар або психолог може оцінити, що відбувається, і запропонувати лікування, окрім самодопомоги.

Чому страх не допомагає зупинитися

Знання наслідків корисне для встановлення пріоритетів, але страх рідко змінює звичку, яка діє здебільшого без усвідомлення. Людям, які кусаються, зазвичай не бракує інформації про негативні сторони. Допомагає помічати моменти, розуміти, що їх спонукає, і мати щось напоготові для своїх рук. Супутні посібники на цьому сайті викладають методи з доказами, починаючи з усвідомлення, а не заборони.

Куди підходить NailSafe

NailSafe зосереджується на тій частині проблеми, яку інформація сама по собі не досягає: помічанні. Desk Mode, якщо ваш iPhone піднятий і активна передня камера, може сигналізувати, коли ваша рука залишається біля рота. Фотожурнал із незмінною рамкою дає змогу спостерігати за відновленням шкіри та нігтів протягом місяців. Тригерний запис і коротка процедура SOS допоможуть вам реагувати по-іншому та повернутися до свого розпорядку після промаху. Це засіб підтримки звички, а не діагностика чи лікування, а ознаки інфекції потребують професіонала.

Додаткові матеріали

• Halteh, Scher & Lipner (2017), Onychophagia: a nail-biting conundrum for physicians, Journal of Dermatological Treatment
• Pacan, Reich, Grzesiak & Szepietowski (2014), Onychophagia is associated with impairment of quality of life, Acta Dermato-Venereologica
• American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails
• MedlinePlus: Paronychia
• MedlinePlus: Nail abnormalities
• NHS: Nail problems