Je pro vás kousání nehtů špatné? Skutečné účinky na zdraví

Přiměřená odpověď

Pro většinu lidí není kousání nehtů z krátkodobého hlediska nebezpečné a děsivé příběhy nikomu nepomohou přestat. Má však skutečné, dobře popsané účinky. Recenze z roku 2017 od Halteha, Schera a Lipnera, dermatologů ze Weill Cornell Medicine, popisuje onychofágii jako běžnou poruchu postihující 20 až 30 procent populace ve všech věkových skupinách, která může vést k psychosociálním problémům, ovlivnit kvalitu života a způsobit komplikace týkající se jak nehtů, tak úst.

Poškození samotného nehtu

Americká akademie dermatologie uvádí, že opakované kousání nehtů může poškodit tkáň, která způsobuje růst nehtů, což má za následek abnormální vzhled nehtů. Nejviditelnějším efektem je krátký, nerovný volný okraj, ale poškození se může projevit i na nehtové ploténce, když odrůstá. MedlinePlus, zdravotní encyklopedie Národní lékařské knihovny Spojených států amerických, popisuje linie Beau, prohlubně na nehtu, které se mohou objevit po poranění nehtu. Protože nehty rostou pomalu, trvá několik měsíců, než vyrostou.

Kůže kolem nehtu

Podle Americké akademie dermatologie může opakované kousání způsobit bolest kůže kolem nehtů. Tato kůže, kutikula a záhyby po stranách normálně utěsňují nehet proti bakteriím. Kousání, které se k němu dostane, nebo kousání utržených kousků kůže vedle nehtů tuto pečeť opakovaně poruší. Toto je část návyku, která si zaslouží největší pozornost, protože zde začíná nejběžnější komplikace a je to také část, která se nejrychleji zotavuje, jakmile je chráněna.

Paronychia, komplikace, o které je třeba vědět

MedlinePlus popisuje paronychii, infekci kůže kolem nehtu, jako běžný stav a mezi její příčiny uvádí ukousnutí nebo utržení natrženého kousku kůže vedle nehtu. Hlavním příznakem je bolestivá, červená, oteklá oblast kolem nehtu, často na kůžičce, někdy s puchýřky naplněnými hnisem, zvláště když se jedná o bakterie. MedlinePlus poznamenává, že namáčení nehtu v teplé vodě dvakrát nebo třikrát denně pomáhá snížit otoky a bolest a že poskytovatel může v závažných případech předepsat antibiotika nebo vyprázdnit oblast.

Bakterie cestují oběma směry

Americká akademie dermatologie poukazuje na to, že chronické kousání nehtů vás může vystavit riziku infekce, protože škodlivé bakterie a viry přecházejí z úst do prstů az nehtů do úst. Vaše ruce se celý den dotýkají klik dveří, telefonů, klávesnic a peněz a kousání je mnohonásobně přivádí k ústům. Častější mytí rukou nenahrazuje práci na tomto zvyku, ale snižuje tyto konkrétní náklady, když to děláte.

Zuby a ústa

Dermatologický přehled z roku 2017 uvádí komplikace dutiny ústní mezi účinky kousání nehtů a doporučuje zapojit zubní lékaře do multidisciplinárního přístupu vedle dermatologů, praktických lékařů, pediatrů a psychiatrů. Pokud si kousnete nehty, řekněte to svému zubaři, zvláště pokud máte obavy o své zuby nebo čelist, aby to bylo možné vzít v úvahu.

Kvalita života a skryté náklady

Účinky nejsou pouze fyzické. Studie z roku 2014, kterou provedli Pacan a kolegové, zkoumala 339 studentů medicíny a zjistila, že ti, kteří si kousali nehty, zaznamenali výrazně větší zhoršení kvality života než ti, kteří to neudělali. Postižení bylo větší u lidí, kteří v minulosti nebyli schopni přestat, kteří měli viditelné abnormality nehtů, kteří trávili více času kousáním a kteří si kousali více nehtů. Stigmatizace byla vyšší u těch, kteří kousali, i když v obou skupinách byla nízká.

Napětí ze snahy vzdorovat

Ve stejné studii patřilo napětí pociťované před nebo při pokusu odolat kousání a jím způsobené utrpení mezi faktory nezávisle spojené s nižší kvalitou života. To záleží na tom, jak k zastavení přistupujete. Plán postavený pouze na vzdorování silou vůle dodává přesně ten druh napětí, který studie identifikovala. Metody, které dávají vašim rukám něco jiného, a které zacházejí s útržky jako s informací, jsou laskavější a obvykle udržitelnější.

Co řídí riziko

Výše popsané efekty mají jedno společné: poškození. Zlomená kůže, natržená kutikula a opakované poranění nehtu a tkáně, která jej tvoří, jsou tím, co otevírá dveře infekci a nerovnoměrnému růstu. To vám dává praktickou prioritu při práci na zvyku. Nejprve chraňte pokožku, vypořádejte se s drsnými hranami dříve, než to udělají zuby, a každou trhlinu v kůži kolem nehtu zacházejte jako s něčím, co je třeba udržovat čisté a zakryté.

Snížení škod mezitím

Několik změn sníží náklady na zvyk ještě předtím, než se změní. Americká akademie dermatologie doporučuje udržovat nehty ostříhané nakrátko, protože je méně kousat. MedlinePlus doporučuje nechávat natrhané kousky kůže vedle nehtů raději ostříhané než okousané nebo roztrhané. NHS doporučuje pravidelně nanášet krém na ruce na nehty a konečky prstů a nosit gumové rukavice, pokud máte ruce často ve vodě nebo pravidelně používáte čisticí prostředky. Umyjte si ruce před jídlem a kdykoli si všimnete, že jste kousali.

Známky, které potřebují lékaře

NHS doporučuje navštívit praktického lékaře, pokud kůže kolem nehtů zbolela, zčervenala, otekla a zahřála, což může být příznakem infekce, nebo pokud nehet změnil tvar, barvu nebo odpadl a vy nevíte proč. MedlinePlus poznamenává, že puchýře naplněné hnisem se mohou objevit u paronychie a že plísňová paronychie se může objevit u lidí, kteří mají cukrovku nebo jejichž ruce jsou často ve vodě. Krvácení, které se stále opakuje, nebo značné potíže jsou také důvodem, proč požádat o pomoc.

Když je součástí něčeho širšího

kousání nehtů někdy přichází s jiným opakujícím se chováním zaměřeným na tělo, jako je trhání kůže nebo tahání za vlasy, nebo s úzkostí. Přehled z roku 2017 popisuje onychofágii jako náročnou poruchu k léčbě a vyžaduje zapojení různých specialistů. Pokud vám zlozvyk zabere velkou část dne, způsobí zranění, která nemůžete nechat vyléčit, nebo se cítíte mimo vaši kontrolu, může lékař nebo psycholog posoudit, co se děje, a navrhnout léčbu nad rámec svépomoci.

Proč vám strach nepomůže zastavit se

Znalost účinků je užitečná pro stanovení priorit, ale strach jen zřídka změní zvyk, který funguje většinou bez vědomí. Lidé, kteří koušou, obvykle nepostrádají informace o nevýhodách. To, co pomáhá, je všímat si okamžiků, porozumět tomu, co je spouští, a mít pro ruce připraveno něco jiného. Doprovodní průvodci na této stránce uvádějí metody s důkazy, počínaje povědomím spíše než zákazem.

Kam se hodí NailSafe

NailSafe se zaměřuje na tu část problému, ke které se informace samy nedostanou: všímání si. Desk Mode, když je váš iPhone podepřený a přední kamera je aktivní, může signalizovat, když vaše ruka zůstane blízko vašich úst. Fotožurnál s konzistentním rámováním vám umožní sledovat, jak se pokožka a nehty zotavují po celé měsíce. Spouštěcí záznam a krátká rutina SOS vám pomohou reagovat odlišně a vrátit se po uklouznutí do rutiny. Je to nástroj na podporu návyku, nikoli diagnóza nebo léčba, a příznaky infekce vyžadují odborníka.

Zdroje a další čtení

• Halteh, Scher & Lipner (2017), Onychophagia: a nail-biting conundrum for physicians, Journal of Dermatological Treatment
• Pacan, Reich, Grzesiak & Szepietowski (2014), Onychophagia is associated with impairment of quality of life, Acta Dermato-Venereologica
• American Academy of Dermatology: How to stop biting your nails
• MedlinePlus: Paronychia
• MedlinePlus: Nail abnormalities
• NHS: Nail problems