Bravi · คู่มือ
กิจวัตรก่อนนอนสำหรับเด็ก: สิ่งที่งานวิจัยสนับสนุน ทีละขั้นตอน
สิ่งที่กิจวัตรก่อนนอนที่ดีควรมี, เด็กต้องนอนหลับเท่าใดตามแต่ละวัย, ผลการศึกษาพบอะไร, และวิธีจัดการกับหน้าจอและการเลื่อนเวลาเข้านอนเมื่อถึงเวลาปิดไฟ

เนื้อหาในคู่มือนี้14
กิจวัตรก่อนนอนคืออะไร
กิจวัตรก่อนนอนคือชุดกิจกรรมสั้น ๆ ที่สงบและซ้ำกันในลำดับเดียวกันทุกคืนก่อนปิดไฟ นักวิจัยนิยามมันในลักษณะเดียวกัน: ในการศึกษาปี 2009 ของ Mindell และคณะ พวกเขาอธิบายว่าคือการที่ผู้ปกครองให้เด็กทำกิจกรรมเดียวกันในลำดับเดียวกันทุกคืนก่อนปิดไฟ หน้าที่ของมันคือส่งสัญญาณซ้ำ ๆ ในทุกคืนว่าหนึ่งวันกำลังจะสิ้นสุดและการนอนหลับจะตามมา
ผลการทดลองพบว่า
ในการศึกษาที่สุ่มตัวอย่างแม่ 405 คนและบุตรหลานของพวกเขาที่มีอายุระหว่าง 7 ถึง 36 เดือน Mindell และเพื่อนร่วมงานขอให้ครึ่งหนึ่งของครอบครัวปฏิบัติตามกิจวัตรสามขั้นตอนเฉพาะเป็นเวลาสองสัปดาห์: อาบน้ำ นวดหรือทาโลชั่น และกิจกรรมสงบ เช่น กอดหรือลูบกล่อม พร้อมปิดไฟไม่เกิน 30 นาทีหลังจากอาบน้ำ เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม เด็กนอนหลับเร็วขึ้นและตื่นน้อยครั้งขึ้นและใช้เวลาตื่นน้อยลงในตอนกลางคืน และอารมณ์ของแม่ดีขึ้น การศึกษานี้ได้รับการสนับสนุนโดยบริษัทผู้ผลิตสินค้าผู้บริโภคซึ่งพนักงานของบริษัทได้ร่วมเขียนบทความ และเด็กยังอายุน้อยมาก ดังนั้นควรอ่านการศึกษานี้ว่าเป็นหลักฐานว่าการมีนิสัยที่สม่ำเสมอช่วยได้ ไม่ใช่ว่าสินค้าเฉพาะใดจะช่วยได้
ยิ่งสม่ำเสมอ ยิ่งดี
การสำรวจขนาดใหญ่ของมารดาของเด็กจำนวน 10,085 คน อายุระหว่าง 0 ถึง 5 ปี ในหลายประเทศทั่วเอเชีย โอเชียเนีย อเมริกาเหนือ และสหราชอาณาจักร พบว่านิสัยการเข้านอนที่สม่ำเสมอเกี่ยวข้องกับการเข้านอนเร็วขึ้น หลับง่ายขึ้น ตื่นน้อยลงในเวลากลางคืน และนอนหลับได้นานขึ้น รวมถึงปัญหาพฤติกรรมในเวลากลางวันที่ผู้ปกครองรายงานได้น้อยลง ความสัมพันธ์นี้มีลักษณะตามระดับความเข้มข้น: ยิ่งทำตามกิจวัตรบ่อยเท่าใด ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้น เป็นความสัมพันธ์ไม่ใช่การพิสูจน์ แต่ชี้ไปในทิศทางเดียวกับการทดลอง
ส่วนประกอบสี่ประการ
การทบทวนในปี 2018 โดย Mindell และ Williamson แบ่งส่วนประกอบปกติของกิจวัตรก่อนนอนออกเป็นสี่ด้าน: โภชนาการ เช่น ของว่างเพื่อสุขภาพ; สุขอนามัย เช่น การอาบน้ำและการแปรงฟัน; การสื่อสาร เช่น การอ่านหรือการร้องเพลง; และการสัมผัสทางร่างกาย เช่น การกอด การทบทวนกล่าวว่าช่วงเวลานี้อาจสนับสนุนมากกว่าการนอนหลับ รวมถึงภาษา การควบคุมอารมณ์ และความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่กับเด็ก พร้อมระบุว่าจำเป็นต้องมีงานวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลลัพธ์เหล่านี้ สถาบันกุมารแพทยศาสตร์แห่งอเมริกาสรุปเวอร์ชันง่าย ๆ สำหรับเด็กเล็กในสามคำคือ: แปรง ฟังนิทาน เข้านอน
เด็กต้องการนอนเท่าไหร่
สถาบันเวชศาสตร์การนอนหลับอเมริกันแนะนำว่า ต่อ 24 ชั่วโมง เด็กอายุ 1 ถึง 2 ปี ควรนอนหลับ 11 ถึง 14 ชั่วโมง และเด็กอายุ 3 ถึง 5 ปี ควรนอนหลับ 10 ถึง 13 ชั่วโมง รวมการงีบด้วย เด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี ควรนอนหลับ 9 ถึง 12 ชั่วโมง และวัยรุ่นอายุ 13 ถึง 18 ปี ควรนอนหลับ 8 ถึง 10 ชั่วโมง ให้เริ่มนับถอยหลังจากเวลาตื่น สำหรับเด็กอายุ 7 ปีที่ตื่นเวลา 7 โมงเช้า เมื่อนับถอยหลัง 9 ถึง 12 ชั่วโมง จะได้เวลานอนระหว่าง 1 ทุ่มถึง 4 ทุ่ม เลือกเวลาที่เหมาะสมกับเด็กของคุณภายในช่วงเวลานั้น และรักษาเวลาให้คงที่
เริ่มนอนเวลาเดียวกันทุกคืน
ความสม่ำเสมอมีความสำคัญมากกว่ารายละเอียดที่แน่นอน เริ่มกิจวัตรในเวลาประมาณเดียวกันทุกเย็น และทำให้สั้นพอที่จะทำเสร็จอย่างสงบ ในการทดลองของมายเดล ไฟจะถูกปิดภายใน 30 นาทีหลังจากอาบน้ำ สมาคมกุมารแพทย์อเมริกันยังแนะนำจังหวะประจำวันที่สม่ำเสมอ โดยให้ตื่นเวลาเดียวกันทั้งวันธรรมดาและวันหยุด เพื่อช่วยให้เด็กมีความมั่นคงและทำให้นอนง่ายขึ้น
ปิดหน้าจอก่อนเข้านอนล่วงหน้า
การทบทวนอย่างเป็นระบบของงานวิจัย 67 ชิ้นโดย Hale และ Guan พบว่าเวลาที่ใช้หน้าจอมีความสัมพันธ์เชิงลบกับการนอนหลับ โดยส่วนใหญ่คือการนอนหลับสั้นลงและเข้านอนช้าขึ้นในร้อยละ 90 ของการศึกษา แม้ว่าความเชื่อมโยงเชิงสาเหตุก็ยังไม่ได้รับการยืนยัน สมาคมกุมารเวชศาสตร์อเมริกันแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้หน้าจอในห้องนอนของเด็ก โดยเฉพาะในเวลากลางคืน และปิดอุปกรณ์อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนเข้านอน ทำให้การปิดหน้าจอเป็นขั้นตอนแรกของกิจวัตร แทนที่จะต่อรองตอนท้าย
ขั้นตอนอย่างใจเย็น ทำตามลำดับเดิมเสมอ
หลังจากปิดหน้าจอ ให้ทำทุกอย่างตามลำดับ low-key: อาบน้ำหรือซักล้าง, ใส่ชุดนอน, แปรงฟัน, เข้าห้องน้ำ, ฟังนิทาน, กอด, ปิดไฟ อะคาเดมีกุมารแพทย์อเมริกาแนะนำให้หลีกเลี่ยงการเล่นหรือกิจกรรมที่ตื่นเต้นก่อนนอน และระบุว่าการเล่านิทาน การอ่านออกเสียง การสนทนา และการร้องเพลงเป็นกิจวัตรที่ช่วยให้เด็กนอนหลับได้ง่ายขึ้น ลำดับที่แน่นอนไม่สำคัญเท่าการรักษาลำดับเดิม เพื่อให้เด็กสามารถคาดเดาสิ่งที่จะเกิดขึ้นต่อไปได้
นิทานและเพลงก็สำคัญ
ในการศึกษาใหญ่ในสหรัฐเกี่ยวกับเด็กวัยก่อนเรียนประมาณ 8,550 คน Muñiz และทีมงานพบว่าการเข้าร่วมกิจวัตรครอบครัวมากขึ้นสัมพันธ์กับโอกาสที่มีสุขภาพสังคม-อารมณ์ที่แข็งแรงมากขึ้น และการเล่านิทานและการร้องเพลงก็เป็นหนึ่งในกิจวัตรที่เชื่อมโยงกับโอกาสที่สูงขึ้น การศึกษานี้ไม่สามารถแสดงถึงสาเหตุและผลลัพธ์ได้ แต่เป็นการเตือนให้รู้ว่านิทานก่อนนอนไม่ใช่การล่าช้าที่ควรทำให้น้อยที่สุด มันเป็นส่วนหนึ่งของจุดประสงค์
การจัดการกับการผัดวันประกันพรุ่งและเรื่องอื่นๆ
คำขอน้ำ กอดอีกครั้ง หรือคำถามเพิ่มเติมมักเกิดขึ้นในเวลานอน และสมาคมกุมารแพทย์อเมริกันระบุว่าการผัดวันประกันพรุ่งและการต่อต้านการเข้านอนเป็นปัญหาการนอนหลับที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก รวมคำขอที่คาดเดาได้เข้าไว้ในกิจวัตร เช่น น้ำดื่มก่อนแปรงฟันและกอดครั้งสุดท้ายที่ประตู เพื่อให้หลังจากปิดไฟคุณสามารถตอบอย่างใจเย็นและสั้น กระบวนการแบบภาพช่วยได้เช่นกัน: เมื่อการ์ดใบสุดท้ายเสร็จ กิจวัตรก็จบ และแผนภูมิแจ้งเช่นนั้น ไม่ใช่คุณ
ทำให้สามารถพกพาได้
สมาคมกุมารแพทย์อเมริกันแนะนำให้ใช้กิจวัตรการนอนหลับที่สามารถใช้ได้ทุกที่ เพื่อให้คุณช่วยเด็กหลับได้ไม่ว่าจะอยู่ที่ใด กิจวัตรที่ประกอบด้วยขั้นตอนง่าย ๆ เรื่องเล่า เพลง และของเล่นที่คุ้นเคย สามารถนำไปที่บ้านปู่ย่าตายายหรือบ้านพักตากอากาศได้ดีกว่ากิจวัตรที่ต้องพึ่งพาการอาบน้ำหรือไฟกลางคืนเฉพาะอย่าง
เด็กโตสามารถจัดการเองได้
ตั้งแต่อายุเข้าเรียน เด็กสามารถรับผิดชอบบางส่วนของกิจวัตรได้ เช่น เตรียมกระเป๋าเรียนวันพรุ่งนี้ วางเสื้อผ้า ชาร์จอุปกรณ์นอกห้องนอน และอ่านหนังสือด้วยตัวเอง ให้พวกเขาสร้างรายการกิจวัตรกับคุณและทำเครื่องหมายเมื่อลงมือทำเสร็จ ในขณะที่คุณคอยดูเวลาเมื่อปิดไฟ
เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ
สถาบันกุมารเวชศาสตร์แห่งอเมริกากล่าวถึงเสียงกรน ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ และการหายใจเสียงดังหรือหนักในขณะนอนหลับว่าเป็นปัญหาการนอนที่พบบ่อยในเด็ก และระบุว่าเด็กที่นอนหลับน้อยเกินไปหรือนอนหลับไม่สนิทอาจมีปัญหาในการตั้งใจเรียน หากคุณสังเกตเห็นสิ่งเหล่านี้ หรือถ้าปัญหาเวลานอนยังคงมีอยู่แม้ว่าจะมีตารางเวลานอนที่แน่นอน ให้ปรึกษาแพทย์ของบุตรคุณ ตารางเวลาที่แน่นอนช่วยปรับปรุงนิสัย แต่ไม่ได้รักษาโรคการนอนหลับ
ตำแหน่งที่ Bravi เข้ากันได้
Bravi ช่วยให้พ่อแม่เตรียมกิจวัตรก่อนนอนด้วยขั้นตอนภาพ เช่น อาบน้ำ ใส่ชุดนอน แปรงฟัน อ่านนิทาน และปิดไฟ โดยมีเวอร์ชันสำเร็จรูปสำหรับอายุ 3–5 ปี, 6–8 ปี และ 9–12 ปี ขั้นตอนเหล่านี้สามารถถูกอ่านโดยเสียงของระบบหรือเสียงบันทึกของคุณเอง และมีการแจ้งเตือนเพื่อเริ่มตามเวลาที่เลือก ตั้งค่าและตรวจสอบกิจวัตรก่อนชั่วโมงสุดท้ายที่ไม่ใช้หน้าจอ จากนั้นวางอุปกรณ์ไว้ ใช้แผนภูมิที่พิมพ์ออกมา หรือการเตือนด้วยวาจาที่คุ้นเคยสำหรับขั้นตอนที่เหลือ แทนการให้เด็กใช้หน้าจอจนถึงเวลาปิดไฟ พื้นหลังสีเข้มและโหมดสงบที่เอาเสียงและแอนิเมชันออกเป็นตัวเลือกของอินเทอร์เฟซ; แต่ไม่ใช่การแทนคำแนะนำให้ปิดหน้าจอก่อนนอน
คำถาม
กิจวัตรก่อนนอนที่ดีสำหรับเด็กคืออะไร?
ชุดขั้นตอนสั้น ๆ ที่สงบเรียงตามลำดับเดิมทุกคืน เช่น ปิดหน้าจอ อาบน้ำ ใส่ชุดนอน แปรงฟัน ฟังนิทานและกอดกัน จากนั้นปิดไฟ งานวิจัยเชื่อมโยงว่าการมีขั้นตอนที่สม่ำเสมอช่วยให้เด็กตื่นนอนน้อยลงและหลับเร็วขึ้น
กิจวัตรก่อนนอนควรใช้เวลานานเท่าไหร่?
นานพอที่จะสงบและสั้นพอที่จะทำได้ทุกคืน ในการทดลองหนึ่ง การปิดไฟเกิดขึ้นภายใน 30 นาทีหลังจากอาบน้ำเสร็จ
ลูกฉันควรเข้านอนกี่โมง?
นับถอยหลังจากเวลาเมื่อตื่นโดยใช้จำนวนชั่วโมงที่แนะนำ: 10 ถึง 13 ชั่วโมงสำหรับเด็กอายุ 3 ถึง 5 ปีรวมเวลางีบ และ 9 ถึง 12 ชั่วโมงสำหรับเด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี ตามข้อมูลของ American Academy of Sleep Medicine
หน้าจอควรเป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรก่อนนอนไหม?
อย่าดีกว่า เวลาใช้อุปกรณ์หน้าจอเกี่ยวข้องกับการนอนที่น้อยกว่าและช้ากว่าในงานวิจัยส่วนใหญ่ และสมาคมกุมารแพทย์อเมริกันแนะนำให้ปิดหน้าจออย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนนอนและเก็บอุปกรณ์เหล่านั้นให้ออกนอกห้องนอน
อ่านเพิ่มเติม
- Mindell, Telofski, Wiegand & Kurtz (2009), A nightly bedtime routine: Impact on sleep in young children and maternal mood, Sleep
- Mindell, Li, Sadeh, Kwon & Goh (2015), Bedtime routines for young children: A dose-dependent association with sleep outcomes, Sleep
- Mindell & Williamson (2018), Benefits of a bedtime routine in young children: Sleep, development, and beyond, Sleep Medicine Reviews
- Paruthi et al. (2016), Recommended amount of sleep for pediatric populations: A consensus statement of the American Academy of Sleep Medicine, Journal of Clinical Sleep Medicine
- Hale & Guan (2015), Screen time and sleep among school-aged children and adolescents: A systematic literature review, Sleep Medicine Reviews
- Muñiz, Silver & Stein (2014), Family routines and social-emotional school readiness among preschool-age children, Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics
- HealthyChildren.org (American Academy of Pediatrics): Healthy sleep habits: How many hours does your child need?
- HealthyChildren.org (American Academy of Pediatrics): The importance of family routines
