Nikotinentzug nach dem Dampfen: So sehen die ersten Wochen normalerweise aus

Warum es überhaupt zu einem Entzug kommt

Nikotin wirkt schnell auf das Gehirn und verlässt es schnell, weshalb das Dampfen dazu neigt, sich im Laufe des Tages auf einen Rhythmus regelmäßiger kleiner Dosen einzustellen. Wenn die Dosen aufhören, erwarten die Systeme, die sich an ihr regelmäßiges Eintreffen gewöhnt hatten, noch eine Weile damit. Dieses Missverhältnis ist der Rückzug. Es handelt sich um eine vorübergehende Neuordnung, nicht um einen Schaden, und es hat einen Anfang und ein Ende. Es ist wichtig, ungefähr zu wissen, welche Form es annimmt, denn der häufigste Grund, warum Menschen in der ersten Woche wieder zum Dampfen zurückkehren, ist die Entscheidung, dass das, was sie fühlen, dauerhaft ist.

Ein wichtiger Vorbehalt bezüglich der Zeitpläne

Jede Zeitleiste, die Sie lesen, einschließlich dieser, beschreibt eher einen Durchschnitt als eine Person. Untersuchungen zur Tabakabstinenz, einschließlich Hughes‘ viel zitierter Übersicht über Entzugssymptome und deren zeitlichen Verlauf aus dem Jahr 2007, beschreiben Symptome, die typischerweise innerhalb der ersten Woche ihren Höhepunkt erreichen und innerhalb von zwei bis vier Wochen weitgehend verschwinden, wobei das Verlangen länger anhält als die körperlichen Symptome. Ihr eigenes Erlebnis kann kürzer, länger, milder oder in einer anderen Reihenfolge sein. Benutzen Sie die Form als Karte, nicht als Zeitplan, an den Sie sich halten müssen.

Der erste Tag

Die meisten Menschen bemerken innerhalb weniger Stunden nach der üblichen letzten Dosis etwas. Die häufigsten Berichte sind Unruhe, Schwierigkeiten, sich einer Aufgabe zu widmen, Reizbarkeit und ein starker Drang zum Gerät, wenn Sie es normalerweise verwendet hätten. Der erste Tag ist ebenso von Gewohnheit wie von Chemie geprägt: Ihre Hände und Ihre Routine erwarten das Objekt. Vielen Menschen fällt der erste Tag leichter als befürchtet und der zweite schwieriger als erwartet, was es wert ist, im Voraus zu wissen.

Tage zwei bis vier, normalerweise der Höhepunkt

Hier ist der Entzug typischerweise am intensivsten. In diesem Fenster werden häufig Reizbarkeit, schlechte Laune, Konzentrationsschwierigkeiten, Unruhe und Schlafstörungen beschrieben. Der Appetit nimmt oft zu. Heißhungerattacken treten in Wellen auf und nicht kontinuierlich, und einzelne Wellen sind normalerweise kürzer als erwartet, was in diesem Stadium das Nützlichste ist, was man wissen sollte. Ein Verlangen, das sich unerträglich anfühlt, lässt sehr oft schon nach wenigen Minuten nach.

Die ersten zwei Wochen

In den ersten zwei Wochen lässt die körperliche Seite meist ungleichmäßig nach. Der Schlaf verbessert sich oft vor der Stimmung. Die Konzentration kehrt eher allmählich als plötzlich zurück. Viele Menschen beschreiben eine merkwürdige Flachheit in der zweiten Woche, ein Gefühl, dass die Dinge weniger interessant sind, was häufig berichtet wird und häufig nur vorübergehend ist. Heißhungerattacken werden seltener, aber nicht unbedingt weniger stark, und sie fangen an, sich an bestimmte Situationen zu binden, anstatt auf einen bestimmten Zeitpunkt zu kommen.

Woche drei bis sechs

Zu diesem Zeitpunkt haben Sie den größten Teil der körperlichen Anpassung hinter sich und es bleibt weitgehend erlernte Assoziationen übrig. Dies ist der Zeitpunkt, an dem Menschen häufig ihre Wachsamkeit verlieren, und es ist auch der Zeitpunkt, an dem überraschend viele Versuche scheitern. Der Auslöser ist normalerweise eher eine Situation als ein Symptom: eine bestimmte Bar, ein bestimmter Weg zur Arbeit, ein bestimmter Stress oder die Nähe zu jemandem, der dampft. An dieser Stelle ist es sinnvoller, sich auf eine Handvoll spezifischer Situationen vorzubereiten, als sich auf ein Gefühl vorzubereiten.

Mehr als sechs Wochen

Nach den ersten ein bis zwei Monaten sind gelegentliche Heißhungerattacken normal und können über einen langen Zeitraum, manchmal Jahre, anhalten, selten auftreten und schnell vergehen. Sie bedeuten nicht, dass der Ausstieg scheitert. Sie bedeuten, dass gerade ein Hinweis aufgetaucht ist, den Sie eine Weile nicht gesehen haben. Die praktische Konsequenz besteht darin, dass ein Entwöhnungsplan einen Abschnitt darüber enthalten sollte, was Sie in sechs Monaten tun werden, und nicht nur über die erste schwierige Woche.

Symptome, mit denen Menschen nicht rechnen

Manche Dinge überraschen die Leute, weil sie nicht in der Schlagzeile stehen. Der Husten kann für eine Weile eher zunehmen als nachlassen. Über Mundgeschwüre wird häufig berichtet. Verstopfung kommt häufig vor. Lebhafte Träume sind häufig, sobald sich der Schlaf normalisiert. Manche Menschen fühlen sich ungewöhnlich emotional. Nichts davon ist ein Zeichen dafür, dass das Aufhören ein Fehler war, und das meiste davon klärt sich innerhalb weniger Wochen. Alles, was schwerwiegend, anhaltend oder besorgniserregend ist, ist ein Grund, mit einem Arzt oder Apotheker zu sprechen und nicht nur Vermutungen anzustellen.

Heißhunger versus Entzug

Diese sind oft verwirrt und verhalten sich unterschiedlich. Entzugserscheinungen sind der Hintergrundzustand: Reizbarkeit, schlechter Schlaf, Unruhe. Heißhungerattacken sind kurze, heftige Episoden, die ansteigen, ihren Höhepunkt erreichen und wieder abklingen. Da sie von selbst fallen, besteht die sinnvolle Reaktion fast immer darin, sich die paar Minuten Zeit zu nehmen, anstatt den Drang direkt zu bekämpfen. Die Anleitung von Smokefree zur Bewältigung von Heißhungerattacken beschreibt Verzögerung, Ablenkung, Wasser trinken und die Veränderung der Umgebung, und diese wirken, weil sie Zeit gewinnen und nicht, weil sie das Verlangen beseitigen.

Was macht es tendenziell einfacher?

Mehrere Dinge werden durchweg als hilfreich beschrieben: die eigenen Auslöser im Voraus zu kennen, etwas mit den Händen zu tun zu haben, Routinen zu ändern, die auf dem Dampfen basieren, es jemandem zu sagen und einen Plan für die spezifischen Situationen zu haben, von denen man weiß, dass sie schwierig sind. Schlaf ist wichtiger, als die meisten Menschen glauben, denn Müdigkeit verschlimmert jedes andere Symptom. Keines davon ist dramatisch und ihr Wert ist eher kumulativ als unmittelbar.

Nikotinersatz und Medikamente

Nikotinersatztherapien und in einigen Ländern verschreibungspflichtige Medikamente dienen genau dazu, die oben beschriebene Kurve abzuflachen. Cochrane-Reviews zur Raucherentwöhnung, einschließlich der laufenden Überprüfung elektronischer Zigaretten zur Raucherentwöhnung, bewerten diese Optionen und sind der richtige Ort, um nach aktuellen Erkenntnissen zu suchen. Ob eine davon zu Ihnen passt, ist ein Gespräch für einen Apotheker oder Arzt, der Ihre Vorgeschichte auf eine Art und Weise berücksichtigen kann, wie es kein Artikel kann.

Gewicht, Appetit und der Kompromiss

Nach dem Aufhören nimmt der Appetit häufig zu, teils weil Nikotin ihn unterdrückt, teils weil das Essen die gleichen Lücken am Tag füllt. Eine gewisse Gewichtszunahme ist häufig. Es lohnt sich, im Voraus zu entscheiden, nicht beide Dinge gleichzeitig in Angriff zu nehmen, denn der Versuch einer strikten Diät in den schwierigsten Wochen eines Aufhörversuchs ist bekanntermaßen ein Weg, beides zu verlieren. Die Reihenfolge, die für die meisten Menschen funktioniert, lautet: Zuerst aufgeben und später anpassen.

Wenn Sie ausrutschen

Ein Ausrutscher ist eine einzelne Episode. Eine Rückkehr ist eine Entscheidung. Die Kluft zwischen ihnen ist größtenteils das, was Sie sich in der folgenden Stunde sagen. Ausrutscher kommen häufig vor und sind kein Beweis dafür, dass man nicht aufhören kann; Zu den erfolgreichsten Abbrüchen gehört mindestens einer. Der sinnvolle Schritt besteht darin, aufzuschreiben, was passiert ist, was ihm vorausgegangen ist und was Sie in dieser bestimmten Situation anders machen werden, und dann fortzufahren. Einen Ausrutscher als Charakterversagen zu behandeln, ist der zuverlässigste Weg, ihn in eine Gegenleistung umzuwandeln.

Wann Sie um Hilfe bitten sollten

Sprechen Sie mit einer medizinischen Fachkraft, wenn die schlechte Stimmung schwerwiegend oder anhaltend ist, wenn Sie in der Vergangenheit unter Depressionen oder Angstzuständen gelitten haben, wenn Sie andere Medikamente einnehmen, wenn die Symptome viel schlimmer sind als hier beschrieben, oder wenn Sie einfach Unterstützung benötigen. Hierfür gibt es nationale Dienste, die in vielen Ländern kostenlos sind: Der Raucherentwöhnungsdienst NHS Better Health und Smokefree.gov bieten strukturierte Hilfe, und Apotheker können ohne Termin Beratung zum Nikotinersatz geben.

Was eine App kann und was nicht

Eine App kann Ihnen helfen, Muster zu erkennen, Ihre Gründe sichtbar zu machen, Heißhungerattacken aufzuzeichnen und zu sehen, wie sich die Tage ansammeln. Es kann Sie nicht beurteilen, behandeln oder Ihren Zeitplan vorhersagen. PuffOff ist für Ersteres konzipiert und erhebt keinen Anspruch auf Letzteres: Es zeichnet Ihre Fortschritte auf, bietet eine kurze Pause, wenn ein Verlangen aufkommt, und hält Ihre eigenen Gründe vor Augen. Für alles Medizinische ist die richtige Quelle ein Fachmann, nicht ein Telefon.

Weiterlesen

• Hughes (2007), Effects of abstinence from tobacco: valid symptoms and time course, Nicotine & Tobacco Research
• Lindson et al. (2024), Electronic cigarettes for smoking cessation, Cochrane Database of Systematic Reviews
• Smokefree.gov: How to manage cravings
• NHS Better Health: Quit smoking