# 爪かみ、皮膚をつまむ、毛を抜く：BFRBに共通するもの Canonical: https://romeoapps.app/ja/nailsafe/body-focused-repetitive-behaviors/ Author: Roméo Gambino · Published: 2026-09-23 · Updated: 2026-09-23 · App: NailSafe (https://romeoapps.app/ja/nailsafe/) 抜毛症、皮膚つまみ症、爪かみは、身体に焦点を当てた反復行動という一つの家族に属します。彼らが共通して持つもの、異なるもの、そして助けになるものとは。 ## 一つの家族、三つの馴染み深い習慣 身体に焦点を当てた反復行動（Body-focused repetitive behaviours、略してBFRB）は、自分の身体に向けられる反復行動の集まりです。2013年のRobertsらのレビューでは、最も一般的な三つとして、毛を抜くこと、皮膚をつまむこと、爪かみが挙げられています。それらに悩む人々は、行動のコントロールが減少し、身体的・心理的影響を伴うと報告しています。家族名をつけることは診断ではありません。この命名は、同じ欲求が爪から皮膚や毛へ移ること、そして同じ方法が助けになる傾向があることを説明します。 ## 毛を抜く：抜毛症 NHSは、トリコチロマニア（トリックとも呼ばれる）について、頭皮や眉毛、まつ毛、ひげなどの場所から髪を引き抜く衝動を抑えられない状態であると説明しています。通常、10歳から13歳の間に始まります。人々は強い衝動と増大する緊張感を感じ、髪を引き抜くと安心感を得ます。2016年のGrantとChamberlainによるレビューでは、繰り返しの引き抜きが脱毛や機能障害につながると記述され、地域社会での有病率は0.5％から2.0％と推定されています。 ## 皮膚をつまむ行為：デルマティロマニア 皮膚むしり障害は、デルマティロマニアや掻破（そうは）障害とも呼ばれます。NHSは、ほとんどの人が時々自分の皮膚をむしることがあると指摘し、それが障害となったサインとして以下の点を挙げています：やめられない、切り傷や出血、あざを引き起こす、ほくろや斑点、傷跡を平滑にしようとしてむしる、常に自分の行動に気付いているとは限らない、不安やストレスの際にむしる。Grantらによる2012年のレビューでは、地域社会での有病率の推定は1.4％から5.4％と報告されています。 ## 爪かみが位置するところ 爪かみ、またはオンニコファジアは、この家族の中で最も身近な存在です。Haltehらによる2016年のレビューでは、習慣的な爪かみは全ての年齢層で人口の20～30％に影響を及ぼすと説明されています。それは心理社会的問題、生活の質の低下、爪や口の合併症を引き起こす可能性があります。 ## 共通点 2012年のレビューで、スノラソンらの研究チームは、髪を引っ張る行為と皮膚をつまむ行為がどの程度関連しているかを調べました。証拠は、これら二つの行動が偶然に予測されるよりも頻繁に共起し、症状の現れ方や時間経過に伴う進展においてかなりの類似点を共有し、遺伝的脆弱性のような共通のリスク要因をいくつか持つ可能性があることを示唆しています。実際には、これらの行動のうち複数を持つことは一般的です。 ## 緊張、安心感、自動操縦 NHS は、髪を引き抜く行為はストレスの多い状況に反応して起こることもあれば、本当に考えずに起こることもあると指摘しています。皮膚をつまむ行為の引き金として挙げられているのは、退屈、ストレスや不安、罪悪感や恥といったネガティブな感情、そしてにきびや湿疹などの皮膚の状態です。多くの研究者は、これらの行動を感情を調整する手段として説明しており、これはロバーツらのレビューで検討された主要なモデルです。両方のモードが重要であり、計画は緊張した瞬間と無意識の瞬間の両方をカバーする必要があります。 ## OCD（強迫性障害）に関連していますが、同じではありません。 抜毛症（トリコチロマニア）はDSM-5で強迫性障害（OCD）と一緒に分類されており、NHSは皮膚むしり症をOCDに関連するものとして説明しています。グラントとチェンバレンは、抜毛症とOCDは当初考えられていたほど共通点が少ないかもしれないと警告しています。効果的な治療法はかなり異なり、OCDの第一選択治療の中には抜毛症には効果がないものもあるようです。NHSは、抗うつ薬は通常、抜毛症の治療には処方されないと述べています。これは、OCD向けに書かれたアドバイスが適用されると仮定するのではなく、評価を求める理由の一つです。 ## 最も支持されているアプローチ：習慣逆転法 どちらの症状においても、NHSは認知行動療法を指し、習慣逆転訓練と呼ばれる技法を含みます。抜毛症の場合、治療には通常、日記をつけること、引き金となる要因を特定して避ける方法を考えること、抜毛の代わりにストレスボールを握るなど別の行動に置き換えること、そして家族や愛する人のサポートが含まれます。皮膚をむしる場合は、自分の行動とその引き金をより意識し、それをより害の少ない行動に置き換えることを意味します。同じ方法が爪をかむ行動にも用いられます。 ## 薬物治療については医師と相談することです。 グラントとチェンバレンは、トリコチロマニアの治療法として、習慣逆転療法に加えてN-アセチルシステインやオランザピンなどの薬を挙げています。皮膚掻痒症については、グラントらは認知行動療法に加えて、セロトニン再取り込み阻害薬、N-アセチルシステイン、ナルトレキソンを挙げています。NHSは、皮膚掻痒症の薬は一般医よりも専門医によって処方されることが多いと付け加えています。これらのことはいずれも、自分で薬やサプリメントを始める理由にはなりません。医師に相談するための質問リストです。 ## 自分で試せること NHSは実用的なヒントを集めています。髪を引っ張る場合：ストレスボールを握る、拳を握って腕の筋肉を締める、フィジェットトイを使う、バンダナやぴったりした帽子をかぶる、指先に絆創膏を貼る、または髪を短く切る。皮膚をつまむ場合：手を忙しくさせる、手袋を着ける、爪を短く保つ、ピンセットやピンを手の届く場所に置かない、衝動が来たら保湿クリームを塗る、そしてそのたびに少し長く我慢するようにする。爪を噛む場合も同じ論理が適用されます：行動を難しくし、手に他の仕事を与える。 ## 回数だけでなく、パターンも記録する 肌をつまむ行為についてのNHSのアドバイスは、自分が最もつまむ時間や場所を特定することです。役立つ記録の形式は簡潔で、時間、場所、何をしていたか、どんな気分だったか、どの行動だったか、そして代わりに何をしたかを記録します。1、2週間後には、画面を見る時間、読書、または夜にバスルームの鏡の前にいる時間など、何度も繰り返される瞬間を探し、それぞれに対応策を準備します。 ## 医者に相談すべき時 NHSは、自分の髪を引き抜いている場合や、子供が髪を引き抜いているのを見た場合、特に髪を食べている場合は、かかりつけ医（GP）に相談することを勧めています。飲み込んだ髪は胃の中で毛玉を形成し、重篤な病気を引き起こす可能性があるためです。皮膚をつまむ場合は、止められない場合や、数日で治らない切り傷など深刻な損傷を引き起こしている場合、または感情的な苦痛を引き起こしたり日常生活に影響を与えている場合は、GPに相談してください。皮膚を傷つけたり感染を起こしたりする爪かみも同様です。 ## 隠すことは物事を難しくすることがあります。 NHS は、抜毛症が恥ずかしさや低い自尊心の感情を引き起こす可能性があり、人々はしばしばそれを自分だけに留めようとすることを指摘しています。信頼できる人に打ち明けることは助けになります。隠すことで不安が悪化することがあり、抜毛症を管理することを学んだ多くの人は、話すことで引っ張る行動が減ったと言います。同じ助言が皮膚をむしる行動にも当てはまります：他の人に伝えてください、そうすれば自分がそれをしているときに気づく手助けをしてくれます。これらは習慣であり、性格の欠点ではありません。 ## NailSafe が当てはまる場所 NailSafeは爪噛み用に作られています。どの指か、スクリーンタイム、会議、退屈、ストレスなどの状況、そして我慢したか噛んでしまったかを迅速に記録するため、時間が経つにつれてパターンが見えるようになります。Desk Modeは、iPhoneを立てて前面カメラを作動させることで、手が口元付近にあるときに信号を送ることができ、短いSOSルーチンで、衝動に気づいたときに行動することができます。このアプリは、体の他の部位の抜毛や皮膚むしりを追跡するものではなく、抜毛症や皮膚むしり症の治療法ではありません。「Learn」セクションでは、爪噛みをこのファミリーの一部として説明し、両方の状態に関するNHSのページにリンクしています。 ## よくある質問 ### 身体に焦点を当てた反復行動とは何ですか？ これは、自分の体に向けられた再発性の行動であり、それに対する制御感が低い状態を伴います。最も一般的なものは、髪を引き抜くこと、皮膚をかくこと、爪をかむことの三つです。このグループに名前を付けることは診断ではありませんが、同じ方法が効果的である傾向がある理由を説明します。 ### 爪をかむことは抜毛症の一種ですか？ いいえ。抜毛症は髪を引き抜く行動です。爪をかむこと、皮膚をかくこと、髪を引き抜くことは同じ身体に焦点を当てた反復行動の家族に属し、しばしば一緒に現れますが、それぞれは異なる行動です。 ### 抜毛症や皮膚むしり症の治療法は何ですか？ NHSは認知行動療法、特に習慣逆転訓練を指しています：日記をつけ、引き金となるものを特定し、行動をより害の少ない行動に置き換えることです。薬物療法が用いられることもありますが、その判断は医師に委ねられます。 ### 髪を抜いたり肌をつまむことで医者に相談すべきなのはいつですか？ NHSは、特に髪を抜いて食べてしまう場合、肌をつまむのを止められない場合、つまむことで数日で治らない傷ができる場合、またはそれが苦痛を引き起こしたり日常生活に影響を及ぼす場合に、一般医（GP）に相談することを勧めています。 ## 参考情報 - NHS · Trichotillomania (hair pulling disorder) — https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/trichotillomania/ - NHS · Skin picking disorder — https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/skin-picking-disorder/ - Roberts, O’Connor & Bélanger (2013), Emotion regulation and other psychological models for body-focused repetitive behaviors, Clinical Psychology Review — https://doi.org/10.1016/j.cpr.2013.05.004 - Grant & Chamberlain (2016), Trichotillomania, American Journal of Psychiatry — https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2016.15111432 - Grant, Odlaug, Chamberlain, Keuthen, Lochner & Stein (2012), Skin picking disorder, American Journal of Psychiatry — https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2012.12040508 - Snorrason, Belleau & Woods (2012), How related are hair pulling disorder (trichotillomania) and skin picking disorder? A review of evidence for comorbidity, similarities and shared etiology, Clinical Psychology Review — https://doi.org/10.1016/j.cpr.2012.05.008 - Halteh, Scher & Lipner (2017), Onychophagia: a nail-biting conundrum for physicians, Journal of Dermatological Treatment — https://doi.org/10.1080/09546634.2016.1200711 ## このガイドについて Roméo Appsが公開しています。執筆と翻訳にはAIを活用し、技術的な確認と対象を絞った見直しを行っています。引用した情報源は、アプリやその結果を認証するものではありません。 [発行者について](https://romeoapps.app/ja/about/)