# Morderse las uñas, pellizcarse la piel y arrancarse el cabello: lo que los BFRB tienen en común

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Author: Roméo Gambino · Published: 2026-09-23 · Updated: 2026-09-23 · App: NailSafe (https://romeoapps.app/es/nailsafe/)

La tricotilomanía, el trastorno de excoriación de la piel y morderse las uñas pertenecen a una misma familia: los comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo. Lo que comparten, cómo difieren y qué ayuda.

## Una familia, tres hábitos conocidos

Los comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo, a menudo abreviados como BFRB, son un grupo de conductas recurrentes dirigidas a tu propio cuerpo. Una revisión de 2013 realizada por Roberts y colegas nombra los tres más comunes: arrancarse el cabello, pellizcarse la piel y morderse las uñas. Las personas que viven con ellos informan tener un control reducido sobre el comportamiento, junto con consecuencias físicas y psicológicas. Nombrar la familia no es un diagnóstico. Explica por qué el mismo impulso puede pasar de las uñas a la piel o al cabello, y por qué los mismos métodos tienden a ayudar.


## Arrancarse el cabello: tricotilomanía

El NHS describe la tricotiilomanía, también llamada trich, como la incapacidad de resistir el impulso de arrancarse el cabello, desde el cuero cabelludo o de lugares como las cejas, pestañas o barba. Por lo general, comienza entre los 10 y 13 años. Las personas sienten un impulso intenso y una tensión creciente hasta que se arrancan el cabello, seguido de una sensación de alivio. Una revisión de 2016 realizada por Grant y Chamberlain describe el arrancamiento repetitivo que conduce a la pérdida de cabello y al deterioro funcional, con estimaciones de prevalencia puntual de 0,5% a 2,0% en estudios comunitarios.


## Rascado de piel: dermatillomanía

El trastorno de pellizcar la piel también se llama dermatilomanía o trastorno de excoriación. El NHS señala que la mayoría de las personas se pellizcan la piel de vez en cuando, y enumera los signos de que se ha convertido en un trastorno: no poder detenerse, causar cortes, sangrado o moretones, pellizcar lunares, manchas o cicatrices para intentar alisarlos, no siempre darse cuenta de que lo está haciendo y hacerlo cuando se está ansioso o estresado. Una revisión de 2012 realizada por Grant y sus colegas reportó estimaciones de prevalencia en la comunidad entre el 1.4% y el 5.4%.


## Dónde se sitúa el mordisqueo de uñas

El mordisqueo de uñas, u onicofagia, es el miembro más conocido de la familia. Una revisión de 2016 realizada por Halteh y sus colegas describe el mordisqueo habitual de uñas como un hábito que afecta al 20 a 30% de la población, en todos los grupos de edad. Puede llevar a problemas psicosociales, menor calidad de vida y complicaciones para las uñas y la boca.


## Lo que tienen en común

En una revisión de 2012, Snorrason y sus colegas examinaron cuán estrechamente están relacionados el arrancamiento de cabello y el rascado de piel. La evidencia sugiere que ambos coexisten con mayor frecuencia de lo que el azar podría predecir, comparten similitudes sustanciales en la forma en que se presentan los síntomas y cómo evolucionan con el tiempo, y pueden tener algunos factores de riesgo en común, como vulnerabilidades genéticas. En la práctica, es común tener más de uno de estos comportamientos.


## Tensión, alivio y piloto automático

El NHS señala que arrancarse el cabello puede ocurrir en respuesta a una situación estresante, o sin pensarlo realmente. Su lista de desencadenantes para pellizcarse la piel incluye aburrimiento, estrés o ansiedad, emociones negativas como culpa o vergüenza, y afecciones de la piel como acné o eczema. Muchos investigadores describen estos comportamientos como una forma de regular las emociones, que es el modelo principal examinado en la revisión de Roberts y colegas. Ambos modos son importantes: un plan necesita cubrir los momentos de tensión y los descuidados.


## Relacionado con el TOC, pero no es lo mismo

La tricotiilomanía se agrupó con el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en el DSM-5, y el NHS describe el trastorno de rascado de la piel como relacionado con el TOC. Grant y Chamberlain advierten que la tricotiilomanía y el TOC pueden tener menos en común de lo que se pensaba originalmente: los tratamientos que ayudan son bastante diferentes, y algunos tratamientos de primera línea para el TOC parecen ineficaces para la tricotiilomanía. El NHS establece que los antidepresivos no suelen recetarse para tratar la tric. Esta es una razón para solicitar una evaluación en lugar de asumir que los consejos escritos para el TOC se aplican.


## El enfoque con más respaldo: la inversión de hábitos

Para ambas condiciones, el NHS señala la terapia cognitivo-conductual, incluyendo una técnica llamada entrenamiento de reversión de hábitos. Para el arrancamiento de cabello, el tratamiento generalmente implica llevar un diario, identificar los desencadenantes y cómo evitarlos, reemplazar el arrancamiento con otra acción como apretar una pelota antiestrés, y recibir apoyo de seres queridos. Para el rascado de la piel, significa volverse más consciente del comportamiento y sus desencadenantes, y luego reemplazarlo con algo menos dañino. El mismo método se usa para morderse las uñas.


## La medicación es un tema para conversar con un médico.

Grant y Chamberlain enumeran medicamentos, como N-acetilcisteína u olanzapina, entre los enfoques para la tricotilomanía junto con la reversión de hábitos. Para el trastorno de rascado de la piel, Grant y colegas mencionan inhibidores de la recaptación de serotonina, N-acetilcisteína o naltrexona junto con la terapia cognitivo-conductual. El NHS agrega que los medicamentos para el rascado de la piel se recetan con más frecuencia por un especialista que por un médico de cabecera. Nada de esto es una razón para empezar un medicamento o un suplemento por cuenta propia. Es una lista de preguntas para llevar al médico.


## Cosas que puedes intentar tú mismo

El NHS recopila consejos prácticos. Para jalarse el cabello: aprieta una pelota antiestrés, cierra el puño y tensa los músculos de ese brazo, usa un juguete antiestrés, lleva una bandana o un sombrero ajustado, pon tiras adhesivas en las puntas de los dedos o corta tu cabello corto. Para pellizcarse la piel: mantén las manos ocupadas, usa guantes, mantén las uñas recortadas, mantén las pinzas y alfileres fuera de fácil alcance, aplica crema hidratante cuando surja el impulso y trata de resistir un poco más cada vez. Para morderse las uñas, se aplica la misma lógica: haz que el comportamiento sea más difícil y da a tus manos otra tarea.


## Registra el patrón, no solo el conteo.

El consejo NHS para la extracción de piel es identificar cuándo y dónde tiendes a hacerlo con más frecuencia. Una anotación útil es breve: la hora, el lugar, lo que estabas haciendo, cómo te sentías, cuál fue la conducta y qué hiciste en su lugar. Después de una o dos semanas, observa los momentos que se repiten, como el tiempo frente a la pantalla, la lectura o la noche frente al espejo del baño, y prepara una respuesta para cada uno.


## Cuándo consultar a un médico

El NHS aconseja consultar a un médico de cabecera si te estás arrancando el cabello, o notas que tu hijo lo está haciendo, y especialmente si se está comiendo el cabello, ya que el cabello ingerido puede formar bolas de pelo en el estómago y provocar enfermedades graves. Para el rascado de la piel, acude a un médico de cabecera si no puedes detenerte, si estás causando daños serios como cortes que no cicatrizan en unos pocos días, o si te provoca angustia emocional o afecta tu vida diaria. Lo mismo se aplica a morderse las uñas que dañe la piel o se infecte.


## Esconderlo puede hacer las cosas más difíciles

El NHS señala que la tricotilomanía puede causar sentimientos de vergüenza y baja autoestima, y que las personas a menudo intentan mantenerlo en secreto. Abrirse a personas de confianza puede ayudar, ya que esconderlo a veces puede empeorar la ansiedad, y muchas personas que han aprendido a manejar la tricotilomanía dicen que hablar de ello condujo a menos arrancamiento. El mismo consejo aparece para el picado de piel: cuéntaselo a otras personas, ya que pueden ayudarte a notar cuando lo estás haciendo. Estos son hábitos con un nombre, no un defecto de tu carácter.


## Dónde encaja NailSafe

NailSafe está diseñado para morderse las uñas. Su registro rápido indica qué dedo, la situación, como tiempo frente a la pantalla, una reunión, aburrimiento o estrés, y si resististe o mordiste, para que tu patrón sea visible con el tiempo. Desk Mode, con tu iPhone colocado y la cámara frontal activa, puede avisar cuando tu mano permanece cerca de la boca, y una breve rutina SOS te da algo que hacer una vez que notes el impulso. La aplicación no rastrea tirones de cabello ni rascarse la piel en otras partes del cuerpo, y no es un tratamiento para la tricotilomanía ni para el trastorno de excoriación de la piel. Su sección Aprender describe el morderse las uñas como parte de esta familia y enlaza a las páginas de NHS sobre ambas condiciones.


## Preguntas

### ¿Qué son los comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo?

Son comportamientos recurrentes dirigidos a tu propio cuerpo, con una sensación de control reducido sobre ellos. Los tres más comunes son tirarse del cabello, pellizcarse la piel y morderse las uñas. Nombrar el grupo no es un diagnóstico, pero explica por qué los mismos métodos tienden a ayudar.

### ¿Morderse las uñas es una forma de tricotilomanía?

No. La tricotilomanía es tirarse del cabello. Morderse las uñas, pellizcarse la piel y tirarse del cabello pertenecen a la misma familia de comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo y a menudo ocurren juntos, pero cada uno es un comportamiento distinto.

### ¿Cuál es el tratamiento para la tricotilomanía y el trastorno de pellizco de la piel?

El NHS apunta a la terapia cognitivo-conductual, incluyendo el entrenamiento de reversión de hábitos: un diario, identificar los desencadenantes y reemplazar el comportamiento con una acción menos dañina. A veces se utilizan medicamentos, pero esa decisión pertenece a un médico.

### ¿Cuándo debo ver a un médico por arrancarme el cabello o pellizcarme la piel?

El NHS aconseja ver a un médico general si te arrancas el cabello, especialmente si lo comes, si no puedes dejar de pellizcar tu piel, si el pellizco causa heridas que no sanan en unos pocos días, o si causa angustia o afecta la vida diaria.

## Para saber más

- NHS · Trichotillomania (hair pulling disorder) — https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/trichotillomania/
- NHS · Skin picking disorder — https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/skin-picking-disorder/
- Roberts, O’Connor & Bélanger (2013), Emotion regulation and other psychological models for body-focused repetitive behaviors, Clinical Psychology Review — https://doi.org/10.1016/j.cpr.2013.05.004
- Grant & Chamberlain (2016), Trichotillomania, American Journal of Psychiatry — https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2016.15111432
- Grant, Odlaug, Chamberlain, Keuthen, Lochner & Stein (2012), Skin picking disorder, American Journal of Psychiatry — https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2012.12040508
- Snorrason, Belleau & Woods (2012), How related are hair pulling disorder (trichotillomania) and skin picking disorder? A review of evidence for comorbidity, similarities and shared etiology, Clinical Psychology Review — https://doi.org/10.1016/j.cpr.2012.05.008
- Halteh, Scher & Lipner (2017), Onychophagia: a nail-biting conundrum for physicians, Journal of Dermatological Treatment — https://doi.org/10.1080/09546634.2016.1200711

## Acerca de esta guía

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